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1101寒假心得 15351 2022-02-18 08:34:08
隨著年齡的增長，人類血管壁彈性纖維會減少，膠原纖維會增加，動脈血管內膜逐 漸硬化，管壁中異常鈣化，因而使得老年人血管壁增厚變硬，彈性變小，阻抗力增加， 導致血壓增高，一般以收縮壓升高最為常見。老年人高血壓數值與年輕人不同，收縮壓 要大於 160mmHg，舒張壓要大於 90mmHg 才算是高血壓。
運動時間指每次或每天運動多久而言，運動時間應配合運動強度，JNC 建議，運動強度中等的有氧活動，每天達到30分鐘，且按前面所提的強度運動，維持到十 五分鐘到六十分鐘較佳。儘可能每天實行的運動計畫，即具有降血壓功效。其中應注意 的是，並不是持續時間越長越好，其效果不會隨時間的延長而直線增加，如果時間不很 充裕的人，可採稍高強度而持續時間稍短的方式;年齡較大或身體情況較差者，則應降 低強度或同時縮短持續時間。
一般來說，運動能使血壓上升，但是，適當的運動，卻是增進健康的最好辦法。 特別是在幼年期和青少年期，經常運動會使骨骼、肌肉發育良好。成年後，為了 預防發達的骨骼和肌肉退化，也必須做適當的運動。不過，個人的運動量都不相同，必須選擇適合自己身體狀況的運動量，才不會造成過度疲勞。而我們知道，多餘的熱量積在體內，其結果就是造成肥胖，而肥胖對高血壓有不良的影響，前面已提過了。所以，運動可避免多餘的熱量積存在體內，對於防止肥胖很有效果。運動時，血壓會一時的增高，這是無可厚非的事，運動過後，血壓便可恢復常態運動時，腎上腺會分泌腎上腺素，它可以刺激肌肉附近的血管，使其擴張，以容納更多的血液。相反的，其他部位的血管會收縮，這便是血壓增高的原因。 除此之外，運動還可改變情緒。精神緊張時血壓會增高，而運動便是消除精神緊張 最好的辦法。運動可以增加收縮壓、舒張壓兩者的血壓差，也就是說，運動時收縮壓的增加量大於舒張壓的增加量，造成兩者之間的差異性提高，提高心臟血管輸送血液的功能。 身體運動的程度越高，出現安靜時收縮壓與舒張壓下降的證據更完整。耐力運動訓練對於降低血壓的效果最好。
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110寒假作業 15334 2022-02-18 08:24:31
護三戊 賴澤瑜 1085101228 13號
糖尿病是目前國內的前十大死因之一‚然而‚導致死亡主要的原因在於糖尿病發生的合併症◦目前全球第二型糖尿病患者已經有愈來愈多的趨勢‚主要的原因是目前國人的飲食水準的提高‚導致肥胖高膽固醇及高血脂的人愈來愈多‚也因此導致糖尿病患者增加‚然而糖尿病本身並不可怕‚可怕的是控制不好而產生的併發症容易致死‚合併症包含神經,心血管,腎臟等等..◦此次去上有關糖尿病的課程讓我認識這個慢性疾病‚而且更得到許多新知‚讓我了解到其實是人們誤解了這個疾病‚一般民眾聽到糖尿病就會認為像是得到癌症依樣‚給自己判了死刑‚其實糖尿病並不可怕‚只要能適當控制一樣能像一般人生活‚只是目前推廣的還不是不夠‚因此才需要一批人去作推手‚讓更多人認識它‚學習如何去控制它◦
此次上課的課程內容主要是介紹到糖尿病的病理機轉,飲食控制,口服藥物,胰島素的簡介種類及基礎‚還有如何克服病人的心理跟社會輔導‚以及目前醫護人員可能發生錯誤的概念◦
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這世界很煩，但你要很可愛 15661 2022-02-17 23:36:55
護二丙 1095101089 游紫暄
書名:這世界很煩，但你要很可愛
作者:萬特特等 出版社:幸福文化
這本書是一位大陸作者所著，語句上雖過於主觀與武斷，但大部分還是在傳遞正向的思想，鼓勵女孩變美、變可愛，變得越來越好
書中主要分為五大準則，其中令我印象深刻的是第四項
「失敗就是失敗，它不是成功之母」
許多人在面臨失敗時，都會以失敗為成功之母這句話勉勵自己，想著誰沒有失敗呢?下次就會成功了。但卻忘了從中檢討失敗原因，過於樂觀並不會讓我們成長。作者也提到我們之所以沒成功，大多數是因為自己努力的不夠。你不優秀，是因為還沒有把喜歡的事做到極致。至於偷懶，可以是你偶爾的放肆，但不該是你生活的常態。每個人都有絕望而又使不上力的時刻，但最怕的是不甘平庸，卻又不願行動。畢竟，二十幾歲以後，渾渾噩噩混日子才是最辛苦的人生。看完這幾段話領悟特別深，以前做事情失誤的時候總是抱著反正多做幾次就會成功的心態去執行，從來不會去思考每一次失誤的問題在哪裡，因此常常怨天尤人，抱怨東抱怨西，也不去修正自己的問題，現在想想，當初就是抱著僥倖的心態，希望很多東西都能不勞而獲，簡直就是癡心妄想。還有學生時代真的該好好努力，雖然說時容易做時難，但至少心裡知道努力的重要性，畢竟不想要二十幾歲時還渾渾噩噩，每天不知道自己在幹嘛，沒有一技之長，看著身邊的朋友都有著自己的事業，每天朝夕忙碌著，而自己只能天天在家裡癱著，當一塊所謂會呼吸的肉。
人生是自己的，想要向更好的自己，則需要同時展現努力、決心與毅力，三項缺一不可。天下沒有不勞而獲的事情，唯有辛勤耕耘，才能開心收成。
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寒假作業 15125 2022-02-17 22:08:32
護三甲 曾美綺
鼻胃管留置期間的口腔照護及灌食相關注意事項，包括：灌食時病人姿勢，灌食方法及胃殘餘量測量方法、頻率、暫停灌食評估進行敘述。期盼本文能供護理人員照護鼻胃管留置病人，預防其吸入性肺炎的參酌，以提升病人安全與照護品質。疼痛紀錄是醫護人員提供疼痛照護重要依據，若疼痛紀錄未整合或不完整會影響病人安全，而運用資訊科技有助於醫護人員之間溝通及提升照護品質。目的：評值護理人員使用疼痛照護系統的成效。方法：採用問卷調查法，以資訊系統成功模式之系統品質、資訊品質、服務品質、使用意圖、使用滿意度和淨效益等六構面來設計系統評值問卷。於系統導入三個月後收集中部某醫學中心282位護理人員意見，使用描述性和推論性統計方法分析研究資料。高齡者疾病複雜且常伴隨功能障礙，需持續、整合及利用相關資源，達到從預防、治療至長期復健的多面向與連續性整合照護。個案管理能提供整合性照護服務，以避免照護資源片段和重複，能貼近高齡照護需求。建立高齡個案管理師角色職責及核心能力，將有助於台灣發展高齡個案管理師角色。目的：建構台灣高齡個案管理師之角色職責與核心能力。癌症為臺灣十大死因之首，癌症藥物研發需經過臨床試驗過程以確保藥物安全性與療效。暸解癌症病人參與臨床試驗的因素，有助試驗團隊瞭解病人面對癌症臨床試驗的動機與考量，進一步在知情同意過程強化病人對臨床試驗的瞭解及維護自主權
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110寒假讀書心得 15207 2022-02-17 21:15:29
聖母醫護管理專科學校
110學年度護理科寒假作業心得報告
科別 護理科 班級 護三乙
學號 1085101100 姓名 簡郁臻
作者姓名 陳冠如、羅彩鳳、陳慧容、王文玲
西元出版年 2004年 文章標題 抽痰技術現況之探討
期刊名稱I 抽痰技術現況之探討 卷(期) 15卷1期
起訖頁數 P58-64
【自訂一主題】：
【閱讀兩篇文章後心得感想(至少600字)】：
看完抽痰技術的照護心得後，發現尤其對於放置氣管內管，行氣切造口術及使用呼吸器病人而言，抽痰執行的頻率較高。不當的操作抽痰技術，可能造成病人上呼吸道傷害、感染與低血壓的危險，故抽痰技術在護理教育中，是不可被忽視的一環，當病人是因沒有力氣將痰咳出、意識不清、氣切口被痰阻塞等種種因素，造成無法順暢呼吸時，就需要靠抽痰來幫助病人排除異物，協助暢通呼吸道，但由於抽痰是有一定風險，因此法律上是規定只有專業的醫療人員、病人的準備步驟很重要，準備步驟如果做得確實，不只可以幫助抽痰執行得更順利，也可以降低病人風險。先幫病人執行拍痰動作，以利痰液引流向較大氣道。可以先讓病人吸入蒸氣，然痰液濕化，會比較容易吸出。抽痰前先給予病人高濃度氧氣 3-5 分鐘，以防止缺氧發生。使用呼吸器病人：可給予 100％氧氣，或擠壓急救甦醒球。使用氧氣治療病人：可先將氧氣濃度調高。每次抽痰應當間隔1~2分鐘，並且視情況再予病人高濃度氧氣使用，以免缺氧發生在臨床，尤其是護理之家更是常見抽痰的技術，因為個案們都無法自行的將痰液咳出，而且他們也都行動不方便，所以很常需要使用這項技術。
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