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寒假作業 15328 2022-02-14 22:02:39
班級:護二戊 座號:7 姓名:邱薰儀 學號:1085101222
主題: 一位腦中風病患之護理經驗
腦中風患者的復健問題常是患者、家屬及社會需要關注的問題，面對腦中風患者複雜的生理、病理變化及情緒反應，如何發揮護理的功能，是臨床護理人員應努力達成的目標，期望藉此護 理經驗能提供臨床護理同仁照顧此類病患時的參考，並使護理趨向身、心、社會、靈性之全人照護，進而提升照護品質。
一、腦中風 腦中風（stroke）又稱腦血管意外定義為腦血流減少或中斷而造成神經性缺陷或腦部缺氧或缺血，進而引起腦組織完整性受損，導致暫時性或永久性腦功能異常，甚至死亡，主要危險因數為高齡、高血壓、糖尿病、心臟病、暫時性腦缺血發作及有腦中風的病史；次要危險因數如抽菸、喝酒、高血脂症與腦中風家族史等，衛教有關腦中風的預防方法如血壓、血糖值控制於正常範圍及養成良好的生活習慣等是很重要的，因降低危險因數的發生，是預防腦中風最好的方法。
二、復健治療與護理 罹患中風後大部分的病人會遺留肢體殘障而有身體活動功能障礙的情形，定期配合肢體復健是最重要的照護項目，中風後的前3個月是復健的黃金時期，約可恢復85%的行走能力，發病後3－6個月有自發性復原，行走和日常生活能力的復原會達顛峰 狀況。90%腦中風患者能學習再走路，手功能的恢復只佔10%。故應加強知覺及肌肉訓練、受損部位功能性活動訓練、日常活動能力訓練，以及轉位技巧的訓練。護理人員應鼓勵病患或家屬協助病患做關節運動，並說明這些床上肢體擺位、被動關節運動、主動關節運動、抗阻力性關節運動是為了減少關節攣縮，增進肢體張力及行動力。約有七到八成接受復健治療的中風病患在出院時能恢復行走能力，訓練過程中需隨時注意並適當保護 病患及環境的安全性，以防跌倒發生。
三、中風後焦慮與衛生教育住院腦中風病患40%有焦慮的情緒反應。焦慮的特徵除緊張不安情緒外，仍會面容緊繃、愁眉不展、無法安靜，有些病人會反覆向醫護人員詢問同一問題，或對自身健康狀況過份關切。護理人員應多花時間傾聽及治療性觸摸，能減輕緊張和焦慮感，尤其是背部按摩對焦慮有顯著的改善成效。腦中風的病患對疾病的認知缺乏將導致對治療與癒後感到焦慮，身為護理專業人員，提供疾病衛教、教導肢體復健知識，並依病患的個別性予以鼓勵、支持，可以增加病患對疾病的適應能力。
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110學年度護理科寒假作業心得報告 15232 2022-02-14 22:02:26
聖母醫護管理專科學校
110學年度護理科寒假作業心得報告
科別 護理科 班級 護三丙
學號 1085101125 姓名 游子函
作者姓名 陳繼勝 、 郭怡婷
西元出版年 2020年 文章標題 一位強迫症學生在藝術治療中之改變歷程
期刊名稱I 醫護教育學刊 卷(期) 3
起訖頁數 67-79
作者姓名 湯華盛
西元出版年 2020年 文章標題 強迫症的正念治療
期刊名稱II 中華團體心理治療 卷(期) 24:2
起訖頁數 015-022
【自訂一主題】：強迫症了解和治療
【閱讀兩篇文章後心得感想(至少600字)】：
所謂強迫症，關鍵是強迫症需要如何解讀。既然，若能夠欣賞到強迫症的美，相信我們一定會對強迫症改觀。如果仔細思考強迫症，會發現其中蘊含的深遠意義。
強迫症其實是一種慢性的精神病。他的特點就是一直在重複思考，以導致強迫行為發生，來減少這些強迫思考引起的痛苦和焦慮。通常在青春期或成年早期會逐漸發病。其病症自輕微到極嚴重都有。一般用抗憂鬱劑治療，有五到六成的療效，不過有些病人對於藥物治療有限，反應不佳。可以加上認知行為治療，就能增加療效到七、八成左右。
有些人會用藝術治療來治療強迫症，而藝術治療是與心理健康相關的領域，透過這個治療，個案可以運用藝術來表達自己。思想與感覺常常可以在一個明確的藝術活動下更輕易地表達出來，效果遠比使用文字還好。這個研究是以一位專科、患有強迫症的學生為對象，安排接受十四次繪畫藝術治療的輔導，目的在於探討其自我探索、自我認同、情緒表達以及學習態度上的改變歷程。結果在繪畫提供一種既安全又有效率的遊戲。學生可藉由自然的活動去探索世界，了解這世界是和平的、快樂的，或者是混亂的、悲傷的。藝術治療也有助於個案對自我的探索及認同。在繪畫活動上有助於誘發個案潛意識以及情感的表達。由學習態度測驗中發現，階段性的創作藝術治療課程對其學習計劃與學習方法方面的進步最為明顯。
如果我是位強迫症患者，我會使用藝術治療這項治療，感覺很特別也很有趣，用畫圖或類似的方式來表達自己情緒及內在，不但可以放鬆自己，還可以表達自己不知道如何表達的情緒，這種快樂的治療，誰會不想呢！比起吃藥，這種快樂治療感覺很快就可以治療好強迫症這種慢性精神疾病。
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寒假作業 15121 2022-02-14 21:56:28
標題:
導尿管相關之泌尿道感染預防
音樂治療於兒科護理之應用
心得:
因為導尿管相關菌尿症是最常見的醫療照護相關感染的原因，所以第一篇主要是在探討導尿管相關之泌尿道感染預防，而愈來愈多的健康照護中心 積極去找出可降低導尿管相關之泌尿 道感染的改善方法。我覺得，導尿管技術，是一個說難不難說簡單也沒很簡單的技術，因為有很多細節要注意，例如:接頭不可鬆脫，應保持密閉，以防受污染，且尿袋出口處應隨時關閉、尿袋應垂放於腰部以下，以防尿液逆流、尿管不可扭曲或受壓，以防阻塞，而且不可拉扯，以防出血、每日務必以清水確實清洗會陰部或尿道口。
該文有說幾個預防導尿管相關菌尿症及泌尿道感染的方法:
1.放置導尿管前：慎選適應症， 減少不必要的導尿管放置。
2.放置導尿管的過程：以無菌技術操作。
3.放置導尿管後的預防。
我覺得音樂治療呢，對於少數部分的治療有用，聆聽自己喜歡的音樂有助於身心的放鬆，藉由音樂可以讓自己的注意力轉移到音樂上，讓疼痛比較減緩。
音樂治療於臨床領域之療效已被許多研究證實，其雖無法替代醫療來治癒疾病，但確是一種有效減輕病患身心不適及壓力之臨床處置。對兒科病童而官，音樂除可減輕因疾病或治療等引起之不適，並且可減輕因住院所造成的壓力與恐懼。有鑑於音樂治療於兒科護理之應用上較不普及，故本文藉由介紹音樂治療之概念、音樂治療之相關研究，及其於兒科護理之應用，企盼護理人員未來於臨床執行各項護理作業之際，能適時將音樂治療列入發展性的照護措施，以提昇臨床護理品質及病童之生活品質。
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1102三年級寒假作業 15201 2022-02-14 21:51:23
科別 護理科 班級 護三乙
學號 1085101094 姓名 游家綺
作者姓名 紀琍琍；紀櫻珍；吳振龍
西元出版年 2007年 / 07月 / 01日 文章標題 兒童虐待及防治
期刊名稱I 北市醫學雜誌 卷(期) 4卷7期
起訖頁數 531-540
作者姓名 鍾聿琳;黃俊喨;劉達麗;洪麗嬌;吳玲娟
西元出版年 1998年/ 08月 / 01日 文章標題 新移民女性與產後憂鬱
期刊名稱II 護理雜誌 卷(期) 57卷1期
起訖頁數 106-111
【自訂一主題】：兒童虐待及防治、新移民女性與產後憂鬱
【閱讀兩篇文章後心得感想(至少600字)】：
我會想選這篇是因為之前兒科老師在課堂上有特別上到也在課本中出現16-39頁，並且另外邀請一位厲害的醫生來與大家上課及講解此議題，那陣子其實也在現實中遇到虐待兒童情況很多謀體都有報導出來，那我看了這篇文章時發現每年都有好幾件虐兒情況發生，虐待兒童不一定只會侷限於家庭，在外時的保母照顧案例也經常發生於現實中，文章中有提到幾點不同層面的虐待例如:身體虐待：對兒童嚴重體罰，或是讓小孩嚴重到需要到醫院就醫甚至可能死亡，第二是疏忽照顧在食衣住行及醫療方面缺乏照顧，導致小孩餓死等，第三是心理虐待以經常大聲喝罵、藉故責罰使小孩在心靈層面受創，第四是我認為最慘及最嚴重的性虐待對小孩進行性的事情，因為小孩身體處於青春期還在發育階段很容易受傷不只身體有重大危害更包含心理層面的問題發生，在兒虐方面其實包含很多層面我覺得環境因素及婚姻是最大的主因，人們常因為經濟問題而養不起孩子卻因為自己貪玩而背負重責大任，這些是我自認為時常成為後續的原因，而在文章中統計數據也提到親子關係缺乏親職知識（佔30.06%)、婚姻關係較亂（佔20.07%）、家中有酒癮藥癮的親屬（佔11.65%）是三大主要家庭危險因子，超過六成以上。其他的危險因子包括長期失業貧困（9.8%）、精神疾病家庭（佔3.71%），這些大人問題最終受傷的往往是小孩，因為自己的因素進而引發虐待而在文章中也說明到怎麼觀察虐兒的情況，像是營養不良、體重過輕一歲以內的骨折、不同時間發生的骨折伴隨不同部位的瘀青和裂傷、腦部有嚴重受傷、特別是父母無法正確描述如何受傷或是每次述說的情況都不宜至，及延遲送醫的情況，兒虐與我們醫療團隊息息相關也是特別須注意的，小孩無法選擇出生於哪個家庭，但家庭能決定他出生的環境，成就出什麼樣的人格。
會選擇這篇文章是因為當時候老師在說這個課程讓我印象深刻，且在生活中其實也常發生現在常會有新移民出現在我們文化中，也常因為文化不同、語言及飲食上的不同導致不習慣更加上一些新移民的媽媽們大多是尚未深入認識到台灣時就懷孕了，身上及背負著很大的壓力極不舒服情況，則引發產後憂鬱的發生，如社會支持越多、可運用資源越多者其產後憂鬱發生的機會越少，其中伴侶與家庭的支持為重要因素，其現在政府也有很多資源透過社區的服務而深入了解這些新移民的女生給予她們一些不錯的學習融入台灣當地文化，像是語言的準備不單單國語連台語也有及一些數學的小常識幫助他們解決簡單的生活問題排解可避免的情況，那如發生產後憂鬱最需要就是家庭給予的幫助如有一位神隊友將能排除產後憂鬱，在文章中也說到在研究結果中顯示患有產後憂鬱
之移民婦女經歷負向生活經驗、承受標籤化並且其社會支持較不足。在台灣東南亞移民婦女在產後顯示移民婦女關注自己與孩子的健康，並且有些婦女認為由家人得到的支持並不足夠，充滿疲憊；飲食影響著移民婦女，他們的飲食習慣、偏好與台灣的坐月子文化有所衝突；移民婦女的語言有受限可能跟醫護團體無法了解正確的資訊使他們則生活有所困難，產後憂鬱其也不僅在於新移民婦女身上只因為他們比一般當地婦女更加重且容易產生且她們是離鄉背景長時間需要待在一個無親人無朋友的地方，只有老公能依靠，這也是產後憂鬱無助及無法發洩的難處，所以當新移民婦女來到自己國家時一定要給予包容心讓她們感受到我們的溫暖。
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閱讀心得 15602 2022-02-14 21:48:26
我選的兩本書 一本是美容衛生與化妝品法規 一本則是深愛覺醒
我要先介紹美容衛生與化妝品法規這本書 先介紹法學的基本概念和中央法規標準，漸次導入化妝品衛生管理、製造、成份、查驗等與化妝品生產製作相關的法規與標準，繼而對化妝品的廣告、銷售及消費者保護相關的法規。除了化妝以外，瘦身美容也已蔚然成風，本書也包含了瘦身美容相關法規。此外，與化妝品研發製造及廣告的權利保障相關的專利法、著作權法，以及相關政府公告也有專章介紹，並在最後一章提供美容相關消費者資訊。美容、美髮、整體造型、瘦身等相關服務或產品，是一項非常龐大的產業，投入產品研發銷售以及使用產品提供服務等環節的廠商及從業人員眾多。此一產業也是化妝品應用管理、美容、美髮、造型等相關科系畢業生相當重要的就業領域，開設相關科系的學校甚多。政府為顧及消費者權益，制訂化妝品各項相關法規，規範化妝品之衛生、品質，並推行美容、美髮技術士技能檢定考試，《化妝品法規》即為此類科系必學之基礎學科。
再來是深愛覺醒這本書 愛，為一切帶來意義
我們一生中，總有一些事物看似毫無道理可言，讓我們有時會納悶這世上是否存在著任何意義。但人生也有充滿恩典的時刻、啟示的時刻以及愛的時刻，讓我們得以一窺神聖意識的神奇運作，彷彿一切都有著崇高的目的。在此，我們將展開一趟刺激、充滿力量且深具變革性的旅程，帶你走進一種帶著覺知的新關係，讓你跟宇宙中最強大、最超凡的力量建立關係。這股力量將充實你、療癒你、指引你，並喚醒你對無限之愛的覺知。在你的心靈深處，你將會發現這份深藏的宇宙之愛，是你的真正源頭，也是你最初的家。 這本書最大的意圖是，讀這本書的經歷對你來說是一次有深遠意義和啟發性的朝聖之旅。朝聖之旅，與純粹的旅行或參觀行程截然不同。當你用雙腳踏上一趟朝聖之旅時，你會來到一個神聖的所在，或是去某個地方朝見一位睿智的導師或聖人。你帶著真誠且崇高的目的：當你從探索中回歸時，你已經完成了由內而外的轉變。你希望回程的你，已經與離開時不一樣，你會煥然一新、浴火重生、充滿靈感、思緒清明，而且以一種永久且不可逆轉的方式徹底改變。
本書中的文字，不只是文字—
它們是一道道振動的橋梁，為了讓你跨越而設；
它們也是一條條振動的通道，為了讓你穿越而生。
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