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五專護生臨床實習前預期性焦慮與因應策略 15966 2022-02-13 23:17:33
從踏進護理科時就知道以後需要實習，是用護生的方式，難免會有點緊張、害怕。一開始的自己是沒有經驗，只有在學校學習技術和聽機轉，面對到真的生病的陌生人，真的會怕自己沒辦法做好，而且在學校都是對安妮做，要去面對真人，且是有情緒、有自己想法的人，真的會害怕自己做的不好，畢竟是攸關人命的，在學校也聽說會有學長學姐制，一開始進去會不敢想信自己，怕會做不到，怕會牽拖別人，怕會因為自己的失誤害個案受傷，可能是對自己的不自信跟覺得自己沒有經驗吧！我覺得一開始應該要先去請教學長姐，或者閱讀有關實習的書，讓自己更有經驗跟自信去面對實習，再從錯誤中學習，把自己不熟的記起來，在家複習一下，不會的就去問學長姐，我相信自己可以變好的，我覺得這種東西就是時間久了會越來越熟練，每個人都一樣，而且實習每天都會有作業，用意就是要讓護生更熟記吧！也不用擔心學長姐們太兇，我覺得要在嚴肅的態度裡才可以有效吸收知識！現在還沒開始實習我就有點緊張，可能會有同儕壓力跟比較，還有要離開熟悉的地方去學習，有陌生感跟壓力吧。
可能實習時身邊都是不認識的跟隔壁班的，有些東西不敢直接去問，不敢去配合，也可能是怕會害對方有反感，討厭自己。但我相信以後會更好的！
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110學年度寒假作業 15203 2022-02-13 23:16:28
【自訂一主題】： 新生兒照護
【閱讀兩篇文章後心得感想(至少600字)】：
其實我們沒有照顧過新生兒所以不太知道需要注意些什麼。新生兒的醫療照護相關感染是常
見的，尤其是早產兒的醫療照顧，新生兒住院常需做一些侵襲性的診斷與治療處置，且新生兒有較長的住院天數及易於在醫院內感染到高抗藥性萬種。新生兒加護病房醫療照護相關感染病源種類繁多，並不只局限於細菌感染，在文獻上除細菌外呼吸或腸胃道病毒、徽商也有被報告，不過仍以細菌感染居多。深入了解新生兒加護病房感染流行病學，監測與建立自己醫院新生兒加護病房感染率、病原茵的分佈情況與抗藥性，一但發生感染儘快與適當的隔離防護與抗生素治療。再隨時配合積極的感控措施，才能讓這些小小的新生兒能儘量兔於醫療照護相關感染的威脅。醫療服護相關感染是造成新生兒
加護病房的病人產生死亡與併發症的主要原因之一，由於醫療技術的進步，極度早產兒得以存活較久的時間，也延長了住院的天數，而這些早產兒又需要較侵襲性的醫療照顧與監測，旦時以新生兒加護病房的臀療照護相關感染無疑是個重要的議題，國內外皆有一定的感控措施建議來減低感染情況。而新生兒加護病房也如同其他的加護病房一樣，應監測自己醫院感染率和病原茵的分佈情況，嚴格控預防性使用抗生素也有助於降低新生兒加護病房感染情況。唯有嚴格確實實行感控措施，才能降低病童得到醫療照護感染的機會。而最簡易也最省錢的有效方法就是加強醫護照顧人員的洗手，灌輸處理息前後洗手的觀念與確實實行，適當且適時使用肥皂洗手或合酒精擦拭液洗手，適時再教育洗手的重要性等可以有效降偏因醫護照顧人員所可能引起的感染傳播，降低群突發的機會。
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書名：為你自己活一次 15697 2022-02-13 23:15:54
這本書是朋友介紹給我看的聽說很夯 裡面很深刻的話是很多人說要做自己 ，只是鬧著玩的。先弄清自己是怎麼回事，才可能開始做自己啊——蔡康永 作者提到這些年間 他發現有件事跟會說話同樣重要 那就是擁有高情商 提高情商改變的不只是人際關係甚至能改變一個人的命運。情緒就是當下的自己。想要高情商就要做到適合與平衡而不是極端的壓抑情緒或極端的放任情緒 學到了消化情緒需要採取有效行動而選擇有效行動的依據 是釐清自己的感受 每個人都是為自己活得只是有的人做到有的人沒做到 沒做到的人當然不是不想做到而是因為老是被別人誤導 結果就很可惜 一直沒有真心的對自己 既然沒有真心的認識自己 也沒有真心的愛護自己 多人生失望以後 本來想就這麼混下去吧 但這樣混下去會越混越不知道自己是誰也弄不清楚自己想要過什麼樣子的生活 接下去的人生 也就根本談不上自由自在的做自己 覺得這很可惜的話 就對自己好一點 真心的對待自己一次吧。書籍裡面提到希望常常跟自己抬槓死命抬槓之後的明白 才是真的明白 心裡糊塗的人 不明白 回答不了 內心也不會強大 就讓自己盡可能變成一個明白的人還有提到對情緒的控管 其實大多都不喜歡負面情緒負。
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書名：為你自己活一次 15697 2022-02-13 23:15:06
這本書是朋友介紹給我看的聽說很夯 裡面很深刻的話是很多人說要做自己 ，只是鬧著玩的。先弄清自己是怎麼回事，才可能開始做自己啊——蔡康永 作者提到這些年間 他發現有件事跟會說話同樣重要 那就是擁有高情商 提高情商改變的不只是人際關係甚至能改變一個人的命運。情緒就是當下的自己。想要高情商就要做到適合與平衡而不是極端的壓抑情緒或極端的放任情緒 學到了消化情緒需要採取有效行動而選擇有效行動的依據 是釐清自己的感受 每個人都是為自己活得只是有的人做到有的人沒做到 沒做到的人當然不是不想做到而是因為老是被別人誤導 結果就很可惜 一直沒有真心的對自己 既然沒有真心的認識自己 也沒有真心的愛護自己 多人生失望以後 本來想就這麼混下去吧 但這樣混下去會越混越不知道自己是誰也弄不清楚自己想要過什麼樣子的生活 接下去的人生 也就根本談不上自由自在的做自己 覺得這很可惜的話 就對自己好一點 真心的對待自己一次吧。書籍裡面提到希望常常跟自己抬槓死命抬槓之後的明白 才是真的明白 心裡糊塗的人 不明白 回答不了 內心也不會強大 就讓自己盡可能變成一個明白的人還有提到對情緒的控管 其實大多都不喜歡負面情緒負。
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110-2學年度護理科寒假作業心得報告 15163 2022-02-13 23:14:33
聖母醫護管理專科學校
110學年度護理科寒假作業心得報告
科別 護理科 班級 三年乙班
學號 1085101056 姓名 鄭慧琳
作者姓名 戴小波、王益華、呂翔
西元出版年 2005年 文章標題 肝細胞癌病理學研究的進展
期刊名稱I 臨床與實驗病理學雜誌 卷(期) 21卷5期
起訖頁數 641
作者姓名 韓飛
西元出版年 2009年 文章標題 淺談多媒體在病理學教學中的應用
期刊名稱II 安徽衛生職業技術學院學報 卷(期) 8卷6期
起訖頁數 101
【自訂一主題】：病理學在肝癌的發現
【閱讀兩篇文章後心得感想(至少600字)】：
在2020年國人前10大死因裡，惡性腫瘤始終佔領寶座，屹立不搖許多年，而在癌症致死率前三名裡
肝癌則是位居第二。由以上數據可知肝癌對身體的影響是非常可怕的。於是我選擇了肝癌的相關研究
作為我寒假作業的主題。經由這篇雜誌我了解到比課本更加詳細的肝癌檢測方法和原理。這篇雜誌對
於肝癌的發現分為了許多部份，首先是經原位PCR檢測丙型肝炎病毒也就是C肝的發現，原位PCR檢
測肝組織HCV感染的敏感性比原位雜交高40~50%，對HBsAg陰性的癌旁組織進行檢測可使50%原因不
明的肝癌得到診斷。第二部分是p53、c-erB-2的表達與細胞增殖，50%的肝細胞癌存在p53基因點突
變，與肝細胞癌的發生、發展及預後、轉移有密切相關。在肝細胞癌中c-erB-2的陽性表達率顯著高
於癌旁1公分內肝硬化組織，分化差的肝細胞癌明顯高於分化好的肝細胞癌，可知c-erB-2蛋白陽性
表達與腫瘤分化程度和增殖指數密切相關。第三部分是HBxAg增加與p53蛋白在肝細胞癌內累積。在
B肝病毒感染有關的原發性肝癌的研究中，p53的點突變並不是主要因素，而是HBxAg和p53蛋白結
合形成的複合物與肝癌的發生有更密切的關係，兩者相互作用，使p53基因的負調節功能，並反式激
活，增強了HBV在細胞內的複製，導致HBV肝癌的發生。第四部份是基質金屬蛋白酶(MMP)是參與細
細胞外基質降解活動的主要蛋白酶類之一，在腫瘤侵襲核轉移過程中起到抑制作用，在正常的肝組織
和癌旁組織為陰性，在癌巢邊緣或管腔旁的癌細胞裡基質溶解素則為陽性，成散在或片狀分布，符合
腫瘤細胞向周邊浸潤、脫落並向遠處轉移的規律。最後是端粒酶活性與bcl-2，端粒對染色體的複製
及穩定有重大作用。在人體的許多組織進行檢測，除了生殖細胞和造血幹細胞外，其餘正常細胞的端
粒酶均無活性。有活性的端粒酶主要存在於惡性細胞內，且隨著bcl-2蛋白表達活性會增強和增高，
兩者呈正相關。由以上各部分的研究可以知道肝癌在檢測中會發現哪幾種蛋白物質，可及早診斷和提
升判斷成功率。
肆、其他注意事項
1. 個人讀書心得右上方請註明班級、學號及姓名。以A4word繕打及排版，12號字標楷體，1.5倍行距，須加標點符號，並需附註書籍及文章資料出處說明。
2. 借閱書籍同學，請在111年1月4日後至寒假前開始借閱，並請於111年2月17日前歸還，以免逾期受罰。
3. 111年2月20日23:59止，請完成上傳寒假作業至E-portfolio。違者，依學生獎懲辦法條文第七條第11項，由導師記申誡一支。
4. 請每班導師遴選班級前三名同學並於111年3月5日繳交名單與相關寒假作業至科辦，其獲獎者，依學生獎懲辦法第三條十四款記嘉獎一支。
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