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110-2學年度護理科寒假作業心得報告 15163 2022-02-13 23:14:33
聖母醫護管理專科學校
110學年度護理科寒假作業心得報告
科別 護理科 班級 三年乙班
學號 1085101056 姓名 鄭慧琳
作者姓名 戴小波、王益華、呂翔
西元出版年 2005年 文章標題 肝細胞癌病理學研究的進展
期刊名稱I 臨床與實驗病理學雜誌 卷(期) 21卷5期
起訖頁數 641
作者姓名 韓飛
西元出版年 2009年 文章標題 淺談多媒體在病理學教學中的應用
期刊名稱II 安徽衛生職業技術學院學報 卷(期) 8卷6期
起訖頁數 101
【自訂一主題】：病理學在肝癌的發現
【閱讀兩篇文章後心得感想(至少600字)】：
在2020年國人前10大死因裡，惡性腫瘤始終佔領寶座，屹立不搖許多年，而在癌症致死率前三名裡
肝癌則是位居第二。由以上數據可知肝癌對身體的影響是非常可怕的。於是我選擇了肝癌的相關研究
作為我寒假作業的主題。經由這篇雜誌我了解到比課本更加詳細的肝癌檢測方法和原理。這篇雜誌對
於肝癌的發現分為了許多部份，首先是經原位PCR檢測丙型肝炎病毒也就是C肝的發現，原位PCR檢
測肝組織HCV感染的敏感性比原位雜交高40~50%，對HBsAg陰性的癌旁組織進行檢測可使50%原因不
明的肝癌得到診斷。第二部分是p53、c-erB-2的表達與細胞增殖，50%的肝細胞癌存在p53基因點突
變，與肝細胞癌的發生、發展及預後、轉移有密切相關。在肝細胞癌中c-erB-2的陽性表達率顯著高
於癌旁1公分內肝硬化組織，分化差的肝細胞癌明顯高於分化好的肝細胞癌，可知c-erB-2蛋白陽性
表達與腫瘤分化程度和增殖指數密切相關。第三部分是HBxAg增加與p53蛋白在肝細胞癌內累積。在
B肝病毒感染有關的原發性肝癌的研究中，p53的點突變並不是主要因素，而是HBxAg和p53蛋白結
合形成的複合物與肝癌的發生有更密切的關係，兩者相互作用，使p53基因的負調節功能，並反式激
活，增強了HBV在細胞內的複製，導致HBV肝癌的發生。第四部份是基質金屬蛋白酶(MMP)是參與細
細胞外基質降解活動的主要蛋白酶類之一，在腫瘤侵襲核轉移過程中起到抑制作用，在正常的肝組織
和癌旁組織為陰性，在癌巢邊緣或管腔旁的癌細胞裡基質溶解素則為陽性，成散在或片狀分布，符合
腫瘤細胞向周邊浸潤、脫落並向遠處轉移的規律。最後是端粒酶活性與bcl-2，端粒對染色體的複製
及穩定有重大作用。在人體的許多組織進行檢測，除了生殖細胞和造血幹細胞外，其餘正常細胞的端
粒酶均無活性。有活性的端粒酶主要存在於惡性細胞內，且隨著bcl-2蛋白表達活性會增強和增高，
兩者呈正相關。由以上各部分的研究可以知道肝癌在檢測中會發現哪幾種蛋白物質，可及早診斷和提
升判斷成功率。
肆、其他注意事項
1. 個人讀書心得右上方請註明班級、學號及姓名。以A4word繕打及排版，12號字標楷體，1.5倍行距，須加標點符號，並需附註書籍及文章資料出處說明。
2. 借閱書籍同學，請在111年1月4日後至寒假前開始借閱，並請於111年2月17日前歸還，以免逾期受罰。
3. 111年2月20日23:59止，請完成上傳寒假作業至E-portfolio。違者，依學生獎懲辦法條文第七條第11項，由導師記申誡一支。
4. 請每班導師遴選班級前三名同學並於111年3月5日繳交名單與相關寒假作業至科辦，其獲獎者，依學生獎懲辦法第三條十四款記嘉獎一支。
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110學年度寒假作業 15173 2022-02-13 23:10:25
聖母醫護管理專科學校
110學年度護理科寒假作業心得報告
科別 護理科 班級 護三乙
學號 1085101066 姓名 蘇雅萱
作者姓名 蔡麗雅 姚開屏 許淑蓮
西元出版年 2005年10月 文章標題 護理人員面臨的問題與需要協助程度之探討
期刊名稱I 內外護理學習 卷(期) 52:5
起訖頁數 41
作者姓名 胡曉玲 張寶琪 林佳慧 陳淑貞
西元出版年 2021年07月 文章標題 臨床護理人員之情緒勞務經驗
期刊名稱II 情緒勞務 卷(期) 28:3
起訖頁數 269-280
【自訂一主題】： 有關內外科的學習
【閱讀兩篇文章後心得感想(至少600字)】：
護理學習的目的在培育具備護理知識與護理技能的護理專業人員，除此之外就讀護理科的學生在畢業後，除了必須考取護理師證照外，同時必須具備護理專業知識與護理專業技術，並且有能力在臨床上應用這些專業知識與技能，因此，如何提高護理科學生學習期間的學習效率，讓護理科學生有信心將所學的專業與技能能夠靈活的使用在臨床實務中，自始至今一直是內外護理學老師們持續關注及努力的方向，因為在三級的重科裡面與二年級的基本護理學最相關的科目就是內外科，也是三年學科裡面學分站最重的一環，我們學習的內外科是基護裡面的基本護理知識以及造成的活動因素，並且學習護理上基礎的醫療處置包含輸血、抽痰、氣切護理、中心靜脈導管護理，內外科護理技術的操作流程，複雜程度較高，每項內外科護理技術操作執行技術的內容、步驟及注意事項，，學生可以觀摩老師如何應用臨床醫療設備與用物，正確且有系統的執行內外科護理技術，運用邏輯推理評估個案的心理需求給予他們支持，讓我們護生培養尊重以及維護個案的隱私，並且老師也會在課堂中分享老師以前在醫院工作經驗或者學長姊在醫院實習時遇到的狀況，和照護過程的感受也會時常提醒我們，個案是大家的，要時常注意個案的健康安全，護理的專業就是沒有所謂的我不行！只有常常練習讓自己把不熟練變成是一種習慣，學生可以從自己錄製的影片示範中反覆學習，或者自己可以把容易執行錯誤及重要技術操作的地方做修正以及劃出標示，提醒自己，這樣不管在學習內外還是其他科的基礎上就能夠把基礎學習的扎實。
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精神科護理-讀書心得 16157 2022-02-13 23:04:25
護一丙 39 黃佳芬 我讀的書是精神科護理，內容裡有精神醫學與護理的發展史以及基本概念，有分精神的起源，近代精神醫學的學說與理論，精神科治療方法的發明，還有寫護理的演進從1860年~1880年護理角色，1890年~1930年間的護理角色，而且這本書裡有很多歷屆題，可以提升更ˇ多記憶，讓我讀的有意志，讓我對精神科特別特別有興趣，內容那麼多裡面我最喜歡的一篇是，護理師與病人的一對一關係，透過關懷與支持，幫助病人體驗真誠互信的護病關係，透過與病人共同確定的專業關係與互動，去幫助病人解除症狀，促進病人健康為目標，所以才讓我感覺到想成為精神科的護理的動力，我來這裡讀書，是為了我的夢想而努力邁向，不管是考試，都會認真的完成這件事，好讓我實習的時候不會有太多錯誤與失誤，也可以在護理工作上得到更多幫助，內容講的都非常仔細 例如：常見的認知錯誤
災難化思考就是對事情跟人都往最壞的方向想，獨斷推論就是沒有證據支持就做出負向的論斷...等等那些錯誤思考，行為與認知治療強調 刺激 思考 行為，還有行為以及認知治療前，先進行評估 還有教很多方法，系統性減敏方法，利用於放鬆抑制焦慮，在執行前需先熟練放鬆技巧
列出情境嚴重程度，從最低度焦慮開始到最高度，相對抑制法是減低焦慮的，花了很長時間快速讀完這本我覺得收穫有一半了。
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別讓情緒毀了你的努力 15680 2022-02-13 23:04:04
書名：別讓情緒毀了你的努力
以前國中的時候有看過這本書，覺得非常的有感觸，我覺得掌控自己的情緒是一件非常困難的事，有些人情緒失控就會摔東西、亂罵髒話、大哭一場總之一些清醒之後會後悔的事情，超級恐怖的，每一次情緒的產生都是在察覺自我的時候，也是可以改變認知的時候，特別是好好說話注意自己的語氣這件事，情緒失控的時候都會說一堆很難聽的話，就像我也是，有時候吵架生氣的時候都會情緒失控，錯誤發洩情緒的話毀掉的可能是自己的人生，甚至會失去那些被你發洩情緒的人，就例如我身邊的的一位朋友，她情緒掌控很有問題和男朋友吵架的時候一定是超級大聲又兇到一個極致的那種，然後有一天男朋友就忍受不了了所以他們就分手了，也有一位朋友情緒也是有時候好有時候糟糕到不行，所以有時候和朋友說話口氣會很差，久了朋友也會受不了覺得這個人怎麼那麼糟脾氣會突然爆炸，難相處久而久之他們兩個也就漸行漸遠了，所以我覺得好好調整自己的態度和口氣是可以調整情緒的，強者從來都不會被情緒左右，因為他們可以控制好自己的情緒，但還是要學會發脾氣這件事，以前有聽過一句話我覺得很有趣，「其實沒有攻擊性的言語更有殺傷力，因為對方會聽」這也是在發洩情緒的一種但是是很有教養的不會有攻擊的問題但同時也在發洩情緒，總結我覺得情緒掌控的有多好，人生就會有多高。
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讀書心得：“怨念的毒情緒，使你傷更重” 15688 2022-02-13 23:03:33
讀書心得：“怨念的毒情緒，使你傷更重”
出處：誠品書局（自己的書）
1095101117護二丙許善喻
當難以原諒某一個人、某一件事 不想記得過去的怨恨，卻始終忘不掉 人際關係經常受困、挫折、不愉快時可以看這本書唷～我很常被朋友問你到底，在氣什麼？我就會說我絕對不原諒那個人！！因為真的太生氣了，書裡就有說：『這話你或許熟悉，也很可能說過，無論是對親人、伴侶、朋友或同事。』絕大部分人都不了解「原諒與被原諒」的意義，而且許多人不明白自己到底在氣憤什麼？真正想要的是什麼？以至於把自己困在「不與不被原諒」的怨恨與恐懼情緒之中，這本書會讓讀者真正看清「不原諒」的真面目，以及走出怨念的唯一方法～因為不明白對方對哪些很在乎而誤觸了痛點，也就意外地造成傷害，而且長期這樣的話不止心理會生病，身體也是，書裡講的由於長期浸泡在不原諒的「毒情緒」的醬缸當中，導致身體持續分泌壓力賀爾蒙，經常心情低落難以快樂，甚至晚上都無法成眠，身體的免疫力降低，莫名的疾病纏身不斷，到了毫無生活品質可言的地步，到了最後連健康壽命都受到嚴重挑戰，我覺得講的真的很對，我覺得從這本書中，你不僅能理解人際仇恨的背後原因，更能學會放下的方法與技巧，即使對方所做所為都難以被原諒你也能找到正確的應對方法。
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