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1102學年度寒假讀書心得 15220 2022-02-13 17:31:23
110學年度護理科寒假作業心得報告
科別:護理科 班級:護三丙
學號:1085101113 姓名:林巧昕
作者姓名:王俊傑; 胡月娟; 黃建華
西元出版年:2022年 文章標題:增進體能,減少鼻胃管置入-無管人生
期刊名稱I:護理雜誌 卷(期):69卷1期
起訖頁數:P6 - 11
作者姓名:吳尚蓉
西元出版年:2022年 文章標題:鼻胃管留置病人吸入性肺炎的預防照護
期刊名稱II:護理雜誌 卷(期):69卷1期
起訖頁數:P18 - 24
【自訂一主題】:鼻胃管
【閱讀兩篇文章後心得感想(至少600字)】:我曾看過一篇賴其萬醫師寫的一篇報導文章,內容是他
的父親在離世前一年,因為吸入性肺炎住進醫院,他替他父親代簽DNR,也接受醫院的建議使用鼻胃
管攝取營養,對於他父親而言這種存活沒有尊嚴、沒有品質,這讓他深深感觸道:「家人更應當尊重
老人的意見,幫助他們達到『此生無憾』的願望。」也讓我有好奇心閱讀了這兩篇關於鼻胃管留置的
文章。鼻胃管給予個案所需的營養,但是也增加了感染的機率,第一篇是在講述多多訓練身體機能
可以延緩或者是預防衰弱,盡量減少使用鼻胃管的機率,我覺得這是非常好的一個預防措施,只要願
意訓練的話,就可以避免使用鼻胃管。在我記憶裡,家族裡沒有人有使用過鼻胃管,我本身也並不知
道裝鼻胃管是甚麼感覺,沒辦法感同身受,有機會體驗的話我會嘗試看看這種異物感。第二篇文章內
容是在說使用鼻胃管的個案該怎麼去預防吸入性肺炎,包括執行裝置鼻胃管時怎麼測量長度,一般我
們在學的鼻到耳垂再到劍突距離(NEX)的測量方式不是最安全的方法,文章內提到最安全的方式為
NEX+10公分測量為NGT置入適合的長度,我以為我了解鼻胃管,但我真的了解鼻胃管嗎?仔細想想,
我對鼻胃管的理解只是皮毛而已,世界上如果沒有鼻胃管,對於人類的改變可想而知,或許最好的解
決辦法就是不斷改良它,但是也要依個人狀況來決定要不要使用鼻胃管,最理想的狀況就是利用第一
篇內容增進體能,降低必須使用鼻胃管的可能性。我很喜歡這兩篇文章,讓我增加新知識,也讓我暸
解利用最安全的方式去降低併發症的發生。
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五護四丙 施佳涓 1085101119 12 暑假作業 15226 2022-02-13 17:27:28
聖母醫護管理專科學校
111學年度護理科暑假作業心得報告
科別 護理科 班級 護四丙
學號 1085101119 姓名 施佳涓
作者姓名 黃麗靜 許美玲 袁雅怡 郭碧慧
西元出版年 2016年 文章標題 運用團隊合作降低神經內外科病房跌倒發生率
期刊名稱I 卷(期) 33卷1期
起訖頁數 P32 - 40
作者姓名 高潔純 謝佩錡 葉小君 曾月盃
西元出版年 2013年 文章標題 內外科單位護理人員執行病人身體約束行為之探究
期刊名稱II 卷(期) 32卷2期
起訖頁數 P13 - 28
【自訂一主題】:
【閱讀兩篇文章後心得感想(至少600字)】:
我覺得約束雖然對護理人員管理病人來說會比較方便,病人也比較不容易跌倒或發生意外事件,但是
容易造成病人會憂鬱、憤怒、攻擊性、認知障礙的情緒,且也發現身體約束不但不能減少跌倒、壓瘡
、自拔管路的情形,約束過程還會造成病人肢體神經傷害、循環血量減少……等等的身體傷害。其實
可以想像得出來約束所帶來的不適感,而且會感覺自己身體的自主權被別人所剝奪了,所以憤怒的情
緒也會隨之而來,但是我覺得最大的要點就是護理人員要好好地向病患解釋約束的意義,讓病患了解
,也要向家屬衛教。再來就是「跌倒」,跌倒是我們時常忘卻的重要傷害來源,一年內的死亡率也高
達50%,病患跌倒的相關因素有認知障礙、偏癱、中樞神經功能的疾病、安眠藥……等等的原因。
我覺得病患會跌倒最重要的原因是因為病患沒有警覺心或是不清楚自己的病因,所以才導致下床或復
健時跌倒,這些其實都是我們護理人員需要去注意跟討論的。也希望以後這種意外事故發生率能夠大
大降低,給病人有一個舒適安心的環境,現在的我雖然是高年級了,但是需要學習的地方還很多,願
我以後能夠成為優秀的護理師,為病人盡心盡力!
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110學年度寒假閱讀心得 15241 2022-02-13 17:22:29
篇名:照顧一位肺結核患者呼吸道隔離之護理經驗。
作者:賴雅惠、徐惠禎。
出處:台灣全文資料庫。
這篇文章是在描述一位肺結核患者住院期間因呼吸道隔離疾病而住在負壓隔離病房,患者除了要面對服藥副作用的不適外,而在心理方面也產生焦慮、服藥過程不確定感及社交活動障礙等問題。以專業護理人員的照護角色及關懷同理的態度,與個案建立良好的護病關係,護理期間不斷以開放式溝通鼓勵其表達內心對醫療的感受,並適時予以說明及作澄清。在護理過程中又發現個案瞭解到藥物可以治療疾病,但相對也會造成身體的傷害(副作用),所以產生相當矛盾的情緒,給予正向鼓勵加強其心理建設,更在藥物副作用發生當時給予立即的協助處理,最後獲得病患的信任與配合。
肺結核直至今日,仍是威脅全人類生命最可怕的傳染病之一,如果沒有得到良好的控制,將危害民眾的健康及生命,尤其傳染性肺結核患者被安置在負壓隔離室,除了生理不適外、長期服藥過程的不確定性,生病期間又擔心自己的疾病會傳染給家人,住院隔離所造成的焦慮及社交活動障礙等問題。感染肺結核的患者在生理及心理上都受到極大的考驗,個案因疾病的限制及採取隔離措施所引發的護理問題,利用個別性及連續性的照護,並以主動關懷、有效性的溝通和提供相關衛教訊息等方式,協助個案解決健康問題,增強個案參與治療的意願,儘早適應服藥的過程,讓個案能以正向態度來面對疾病,提升自我健康維護能力。而病患及家屬對於疾病所帶來的不確定感,害怕檢查治療,缺乏相關的資訊,無法預期未來疾病的進展,會造成個案和家庭極大的壓力。因此護理人員除了情緒支持,更須提供實際資訊與資源,降低不確定感,提升希望。
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寒假作業 16069 2022-02-13 17:13:09
聖母醫護管理專科學校
110學年度護理科寒假作業心得報告
班級/學號:五護一甲 1105101033
學生姓名:徐善美
閱讀書目1 閱讀書目1
書名 理想情緒 重新愛上另一半
作者 莎拉·查納·希爾佛斯坦 泰瑞·加斯帕德
出版社 英屬維京群島商高寶國籍有限公司 天下生活出版股份有限公司
出版日期/版次 2021年03月 2021年3月第一版第一次印行
【自訂一主題】:理想情緒
【閱讀兩篇文章後心得感想(至少500字)】:理性情緒:我們需要淘汰舊有的觀念,深入的探討理想情緒,是釐清一切的關鍵。當你搞懂後就會明白了。話雖如此,我們卻也不能夠這麼篤定。
理想情緒改變了我的命運。
由於,世界上若沒有理想情緒,對於人類的改變可想而知。儘管如此,別人往往卻不這麼想。理想情緒必定會成為未來世界的新標準。既然如此,謹慎地來說,我們必須考慮到所有可能。理想情緒因何而發生?莫扎特說過,誰和我一樣用功,誰就會和我一樣成功。請諸位將這段話在心中默念三遍。如果此時我們選擇忽略理想情緒,那後果可想而知。這樣看來,理想情緒的出現,重寫了人生的意義。我們要學會站在別人的角度思考。可是,即使是這樣,理想情緒的出現仍然代表了一定的意義。伏爾泰曾說過,耳朵是通向心靈的路。這句話語雖然很短,但令我浮想聯翩。理想情緒似乎是一種巧合,但如果我們從一個更大的角度看待問題,這似乎是一種不可避免的事實。若到今天結束時我們都還無法釐清理想情緒的意義,那想必我們昨天也無法釐清。俗話說的好,掌握思考過程,也就掌握了理想情緒。我們不妨可以這樣來想: 我們普遍認為,若能理解透徹核心原理,對其就有了一定的了解程度。
重新愛上另一半:李大釗講過一段耐人尋思的話,一切宗教沒有不受生產技術進步的左右的,沒有不隨著他變遷的。希望大家實際感受一下這段話。這種事實對本人來說意義重大,相信對這個世界也是有一定意義的。對於一般人來說,重新愛上另一半究竟象徵著什麼呢?我以為我了解重新愛上另一半,但我真的了解重新愛上另一半嗎?仔細想想,我對重新愛上另一半的理解只是皮毛而已。儘管如此,別人往往卻不這麼想。我們不得不相信,我們都有個共識,若問題很困難,那就勢必不好解決。我們普遍認為,若能理解透徹核心原理,對其就有了一定的了解程度。我們不妨可以這樣來想: 看看別人,再想想自己,會發現問題的核心其實就在你身旁。一般來講,我們都必須務必慎重的考慮考慮。如果別人做得到,那我也可以做到。重新愛上另一半究竟是怎麼樣的存在,始終是個謎題。想必大家都能了解重新愛上另一半的重要性。若到今天結束時我們都還無法釐清重新愛上另一半的意義,那想必我們昨天也無法釐清。總結來說,透過逆向歸納,得以用最佳的策略去分析重新愛上另一半。我們可以很篤定的說,這需要花很多時間來嚴謹地論證。薩迪說過一句著名的話,誰若想在厄運時得到援助,就應在平日待人以寬。這段話可說是震撼了我。華羅庚在過去曾經講過,要循序漸進!我走過的道路,就是一條循序漸進的道路。希望大家能發現話中之話。範戴克曾經認為,教養就是習慣於從最美好的事物中得到滿足而且知道為什麼。這句話反映了問題的急切性。
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110-2寒假作業 15177 2022-02-13 16:57:48
聖母醫護管理專科學校
110學年度護理科寒假作業心得報告
科別 護理科 班級 護三乙
學號 1085101070 姓名 游林靜
作者姓名 陳雲絹、黃美智
西元出版年 2005年 文章標題 靜脈輸液與護理之相關議題
期刊名稱I 護理雜誌 卷(期) 53卷2期
起訖頁數 69-72
作者姓名 方莉、陳季員、陳彰惠
西元出版年 2009年 文章標題 成人周邊靜脈管路引起之靜脈炎相關因素探討
期刊名稱II 長庚護理 卷(期) 20卷4期
起訖頁數 463-470
【自訂一主題】:靜脈輸液
【閱讀兩篇文章後心得感想(至少600字)】:
看完這兩篇,讓我聯想到這寒假基護實習,此次實習遇到很多個案,讓我學習到在遇到靜脈輸液出現
問題時,如何去做處置,也聽到很多術語,剛開始聽不太懂,當多聽多看就懂了,然後再拔除IC針
時,要觀察有無紅腫熱痛跟IC針是幾號針,才能做紀錄跟回報學姊,總之此次實習學習到很多東西
不僅僅只有靜脈輸液的問題,還有其他東西,這兩篇文章有提到跟在打靜脈留置針有關,這次實習有
學習到,有看過實習老師打靜脈留置針,有學要怎麼備物,在老師旁邊觀察及學習,實習老師告訴我
們針打進去時,必須有看到回血才代表針在血管裡,在使用生理食鹽水靜脈推注,如果沒有回血就代
表沒有打好,如果沒有弄好就會造成文章內容提到的靜脈炎,可能還會造成醫療糾紛,所以在執行這
項技術時,必須小心謹慎,當然不是只有這項技術需要這樣,在執行其他各項技術也是,都必須以這
樣的態度去對待,因為自己面對的是生命而不是學校讓我們練習的安妮,還有小心謹慎的態度能避免
後續的事情發生,例如醫療糾紛,我覺得我能認識到這麼多知識的原因,跟實習有很大的關係,也很
謝謝實習老師的教導,因為老師的嚴謹讓我受益良多,認識到臨床就是很嚴謹,不容許我們用在學校
練習態度去對待個案,或許我們在學校能夠做錯,在臨床是不行的,一個步驟錯都會造成嚴重的後果
,在臨床上也不可以有任何遲疑,因為你緊張個案也會,但我們的職務就是不能給個案帶來緊張,就
像我們實習老師說的,你有任何的遲疑就代表你練得不夠好,這是不能表現在個案面前的,雖然實習
很累但是很值得,因為我認識到了臨床。
資料來源:華藝圖書館 https://www.airitilibrary.com/
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