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113寒假作業 16061 2024-02-25 23:31:48
早產兒袋鼠式護理
大部分早產兒於體重達2000公克生理狀況已趨於穩定，不需醫院的治療可由父母自行照顧。但早產兒自出聲及與父母分離，親子關係的建立較差，且住院期間過度聲光刺激及侵入性治療造成生理週期的干擾，早產兒出院後無法適應家庭的環境，造成照顧上的困難，早產兒應該在三種最安全的天然環境中生長：所以早產兒發展性照護，可幫助早產兒回歸到媽媽的子宮、回到父母懷抱、回到家庭社區，可使早產兒調整對感覺輸入，維持自主系統的平衡，減少對身體刺激的不穩定性，保存能量，增加調節能力，使得生理狀況維持穩定，體重成長穩定且較快速，已縮短住院日。
而早產兒發展性照護需醫療團隊每一成員，在照顧時需注意且用心對待各個系統尚未發育成熟的早產兒，給予個別性的醫療及護理照護，並鼓勵家屬參與照顧解讀早產兒發出的訊息，及早建立親子關係，並藉較長時間的參與照顧學習居家照護技巧及評估早產兒身體狀況的能力，使得家屬有充分的照顧能力而增加照顧自信心，也避免不必要的再住院。
早產兒出院準備服務
早產兒袋鼠式護理是指早產兒的母親或父親將寶寶抱在胸前，藉由皮膚接觸皮膚的方式，讓寶寶感受父母親的心跳、呼吸聲及溫度，模仿類似子宫內的環境，促進父母親與寶寶親子關係的建立，又可維持早產兒體溫的恆定，維持呼吸、心跳的穩定性；整個過程不須額外花費，要的只是父母親愉悅付出。袋鼠式護理初期由哥倫比亞小兒科醫師於西元1979年開始提倡，主要目的是希望藉由母親的身體取代保溫箱，給予類似子宮內環境的溫暖，以降低當時因保溫箱不足所造成的新生兒感染率與死亡率，研究也發現，袋鼠式護理能提高早產兒的存活率，並彌補醫療設備所無法給予的擁抱與撫觸。對寶寶的好處：早產兒因為提早離開媽媽子宮，身體器官尚未發育成熟，必須依靠醫療行為介入來穩定生命徵象、促進器官的發育與成熟。對早產兒而言，進行袋鼠式護理能暫時隔絕醫療儀器帶給寶寶的不安全感，並讓他重溫在子宮中被包覆的安全感受、減少他的壓力感，進行袋鼠式護理，除了證實能穩定寶寶的心跳、呼吸速率、血氧濃度、體溫與體重外，還能促進早產兒的生長、穩定行為狀態、促進親子間的依附關係，並使早產兒提早出院。對媽媽的好處：幫助適應新環境早產的發生無法預料，但許多媽媽仍對於寶寶提早出生感到自責，袋鼠式護理的進行，能在某種程度上讓媽媽覺得對寶寶有所彌補，與寶寶肌膚接觸並提供吸吮乳頭，能促進媽媽的乳汁分泌，寶寶的滿足感回饋也會讓媽媽覺得安慰。且期間護理人員對於照顧嬰兒的指導與支持，能幫助父母對育兒能力感到自信，也確保早產兒出院後能得到爸媽妥善的照顧。袋鼠式護理較常施作於早產兒，是因為早產寶寶較早離開媽媽子宮，生命徵象常因為器官的發育尚未成熟而不穩定，且為了幫助寶寶存活，醫療行為的介入又必須於加護病房中進行，讓母嬰分離。因此，貼近媽媽肌膚的袋鼠護理方式，便因為能顯著的幫助早產寶寶穩定發展，而受到醫護人員的重視與推崇。但實際上，對於足月兒，醫療院所提倡產後親子同室與母乳親餵，也是基於相同的目的，即期望新生兒能透過與媽媽親近，慢慢適應子宮外環境，讓寶寶在面對新環境時能得到父母的支持並減少壓力感受，所以，袋鼠式護理對於足月的新生兒亦同樣適用。新生兒因為體溫調節中樞仍不成熟，加上為便於觀察與治療，大部分的早產寶寶一出生就必須待在保溫箱，幫助穩定體溫，並觀察其生命徵象、血氧濃度、腸胃發展狀況與肌肉張力等，此時一天1～2次的袋鼠式護理能幫助寶寶更快穩定生理狀況。
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113-2上寒假作業 16059 2024-02-25 23:17:43
看完這本書讓我知道護理期間，藉由持續地關懷、傾聽、關心及同理心來鼓勵個案說出其心中感受，以協助解決其手術前、中、後所面臨的問題：對手術的認知不足而造成的焦慮、預防因使用電燒器止血與膀胱截石臥位而造成的潛在危險性傷害、預防因全身麻醉而造成吸入性肺炎以及全子宮切除後病患身體、心理的改變等；並使個案及案夫皆能瞭解因疾病需接受手術的事實，體會存在的生命意義與攜手共進的可貴。
我覺得護理照護真的非常的重要，護理師要懂得去理解病人的心情用的是同理心而不是同情心，還要觀察不能有什麼不舒服的現象，因為有些病人不會表達，在照顧過程中，或許病人可能有一些因為手術、化療而造成外表不可逆的傷害，在這時候我們就需要適時的安慰、觀察病人的情緒反應，成為一個稱職的護理師，之後如過真的成為護理師，那我希望我可以讓個案簡少對手術化療或是一些未知的焦慮，我希望每位病人在進行治療前都可以熟悉自己的病，為什麼要進行這項治療。
然而成為一個好的護理師比考到證照難得多，有護理證照不一定是好的護理師，如果只是把他單純的當成一份工作，而沒有關心病人，那我覺得這是一個不成功的護士，希望每位護理師對待病人都能竭盡所能、盡心盡力的完成這份工作。
2-我覺得現在對於護理的入學門檻都太低了，雖然當時的我成績有沒有到很好，但是我覺得真的是什麼人都可以來讀護理的感覺，我們學校的讀書風氣真的不好，很多學生都是在考前幾天才在臨時抱佛腳，學校也有很多八加九，有時甚至鬧上新聞，導致學校的風評不是很好。排課也是有一點問題所在，我們學校感覺走的是一個先苦後甘路線，三年級先塞一堆專業科目給你，之後或許想要你專心搞實習，但是這麼多科目導致學生們可能用力在學分較多的科目上，其他就有點放飛的心態，對比其他學校他們或許是先甘後苦，但是排課機制真的比我們學校好得多。
我覺得做為一位稱職的護理人，除了忠於自己的職守與完成任務之外，在脫離職場新鮮人而有餘力後，或許就能夠細嘗護理其中隱藏的味道，以謙卑的心情看病人的故事、去與每位專業人員融洽相處，那麼就能看見護理的藝術，這真的是老生常談，每個人都知道應該有的熱忱與真理，但卻會被臨床的勞碌困倦所消磨殆盡，而這樣的心情我不想忘，但願在時間的淬鍊下，我們不僅能有臨床專業的成長，更要持續莫忘初衷。
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113-2上寒假作業 16059 2024-02-25 23:17:38
看完這本書讓我知道護理期間，藉由持續地關懷、傾聽、關心及同理心來鼓勵個案說出其心中感受，以協助解決其手術前、中、後所面臨的問題：對手術的認知不足而造成的焦慮、預防因使用電燒器止血與膀胱截石臥位而造成的潛在危險性傷害、預防因全身麻醉而造成吸入性肺炎以及全子宮切除後病患身體、心理的改變等；並使個案及案夫皆能瞭解因疾病需接受手術的事實，體會存在的生命意義與攜手共進的可貴。
我覺得護理照護真的非常的重要，護理師要懂得去理解病人的心情用的是同理心而不是同情心，還要觀察不能有什麼不舒服的現象，因為有些病人不會表達，在照顧過程中，或許病人可能有一些因為手術、化療而造成外表不可逆的傷害，在這時候我們就需要適時的安慰、觀察病人的情緒反應，成為一個稱職的護理師，之後如過真的成為護理師，那我希望我可以讓個案簡少對手術化療或是一些未知的焦慮，我希望每位病人在進行治療前都可以熟悉自己的病，為什麼要進行這項治療。
然而成為一個好的護理師比考到證照難得多，有護理證照不一定是好的護理師，如果只是把他單純的當成一份工作，而沒有關心病人，那我覺得這是一個不成功的護士，希望每位護理師對待病人都能竭盡所能、盡心盡力的完成這份工作。
2-我覺得現在對於護理的入學門檻都太低了，雖然當時的我成績有沒有到很好，但是我覺得真的是什麼人都可以來讀護理的感覺，我們學校的讀書風氣真的不好，很多學生都是在考前幾天才在臨時抱佛腳，學校也有很多八加九，有時甚至鬧上新聞，導致學校的風評不是很好。排課也是有一點問題所在，我們學校感覺走的是一個先苦後甘路線，三年級先塞一堆專業科目給你，之後或許想要你專心搞實習，但是這麼多科目導致學生們可能用力在學分較多的科目上，其他就有點放飛的心態，對比其他學校他們或許是先甘後苦，但是排課機制真的比我們學校好得多。
我覺得做為一位稱職的護理人，除了忠於自己的職守與完成任務之外，在脫離職場新鮮人而有餘力後，或許就能夠細嘗護理其中隱藏的味道，以謙卑的心情看病人的故事、去與每位專業人員融洽相處，那麼就能看見護理的藝術，這真的是老生常談，每個人都知道應該有的熱忱與真理，但卻會被臨床的勞碌困倦所消磨殆盡，而這樣的心情我不想忘，但願在時間的淬鍊下，我們不僅能有臨床專業的成長，更要持續莫忘初衷。
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112寒假作業 16828 2024-02-25 23:09:52
聖母醫護管理專科學校
寒假作業讀書心得
科別 護理科 班級 丙
學號 1125101094 姓名 黃泓語
書名 《人性18法則》 作者 羅伯·格林
出版社 李茲文化有限公司 出版年月 2020 年 9 月 1日
索書號 ISBN 978-986-96595-8-1
【本書重點摘要或佳句】
維持和平的最好方法就是準備好戰爭。這句話強調了在人際關係中，保持自己的立場和權力是至關
重要的，即使你希望和平相處，也要有戰略上的準備。
【本書閱讀後心得感想】
《人性18法則》給我帶來了深刻的反思。書中揭示了人們在社會互動中的各種行為模式和心理機
制，讓我更深入地理解了人性的複雜性。透過作者的洞察和案例分析，我開始認識到權力、影響力
和人際關係中的一些隱藏規則。同時，書中提出的許多法則也促使我反思自己的行為和處世方式，
以更加理性和自覺地與他人交往。我意識到人與人之間的互動往往不是單純的，而是受到各種情
緒、動機和利益的影響。透過深入研讀，我學會了如何更好地理解他人的行為背後所隱藏的動機，
以及如何更加靈活地應對各種社交場景。同時，書中也提到了一些不太光彩的人性特徵，讓我更加
警惕和謹慎地與人相處，避免成為他人操縱的對象。總的來說，《人性18法則》是一本具有啟發性
和指導性的讀物，對於提升人際交往能力和洞察力有著重要的價值，啟發我們思考和改進自我的寶
貴指南。
書名 《原子習慣》 作者 詹姆斯·克利爾
出版社 方智出版社股份有限公司 出版年月 2019 年 6 月 日
索書號 ISBN 978-986-175-526-7
【本書重點摘要或佳句】
改變習慣的最有效方式不是專注於你想要實現的目標，而是專注於你想要成為的人
【本書閱讀後心得感想】
書中強調了習慣對於個人成長和成功的重要性，並提出了一種簡單而有效的方法來建立積極的習
慣。就是這本書讓我養成了養成了各種我理想的習慣，不再被自己的懶惰有所拖延，書中提到，將
大目標分解成小而具體的行動，並將其轉化為日常生活中的習慣。通過這種方式，我意識到每個小
步驟都能夠在長期中產生積極的影響，這種思維方式讓我不再感到壓力，而是更加專注於當下的行
動，強調了自我認知和反思的重要性。
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113學年度寒假心得 16050 2024-02-25 23:09:50
聖母醫護管理專科學校
寒假作業讀書心得
科別 護理科 班級 護三甲
學號 1105101014 姓名 蔡于雯
書名 維小的我想撼動這個世界 作者 陳景維
出版社 白象文化 出版年月 2021 年 11 月 04 日
索書號 9786267056134 ISBN 9786267056134
書名 120公分的勇氣 作者 張麗君
出版社 張老師文化 出版年月 2011年 06 月 01 日
索書號 9789576937705 ISBN 9789576937705
【本書重點摘要或佳句】
勇敢並不是不害怕，而是在害怕的時候依然選擇前進 (C)
有時候害怕只存在於心中，但鼓起勇氣去做，就一定會突破自我 (120公分的勇氣)
人生中最幸福的是給予者，而不是索取者 (維小的我想撼動這個世界)
人世間不能事事如願，每件事的結果不一定好，但至少有努力過，永不後悔
(維小的我想撼動這個世界)
【本書閱讀後心得感想】
我覺得兩位作者都具有強的意志力，首先是【120公分的勇氣】雖然一出生便與其他人大不相同，
但她不但不向命運低頭，反而更努力的挑戰它，最終當上了博士。
她把她的成功歸功於他的家人、朋友以及許多人，令我想起了愛因斯坦他那不居功的精神。
我認為其實┌上帝」在她的人生中也是一個重要的角色，
因為她總是相信┌上帝關上了一扇門，必會爲你開上另一扇窗」，
所以當她遇上種種的困境時，總能樂觀面對，事情也能柳暗花明又一村，令我深感佩服。
我也覺得她的兄弟姐妹非常有正義感，因為他們不但不排斥她，反而會挺身保護她，給他許多勇
氣。
再來是【維小的我想撼動這個世界】作者雖然從小罹患脊椎性肌肉萎縮症，曾一度被告知活不過
21歲，但他還是不放棄自己並完成課業，這本書也是由他本人親自完成，看到他的意志力讓我真
的讓我自愧不如，更不能放棄自己，更要好好用功讀書考取證照了!
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