| 文章內容 |
110-1寒假作業護三戊呂姳諼1085101254 15360 2022-02-12 15:22:55
建構慢性阻塞性肺疾病者居家肺部復健衛教手冊
張文(Wen Chang) ； 劉雪娥(Hsueh-Erh Liu)
長庚科技學刊 出版日期(2017 / 12 / 01)
當罹患COPD，就是氣體公路網的障礙物變多且通路狹窄，患者無法順暢呼吸是一種變性的功能退化疾病不可逆的慢性肺部疾病。每年奪走超過三百萬人性命長期咳嗽為最早出現的症狀，剛開始是漸進式常態性咳嗽，因初期的咳嗽症狀並不嚴重，所以常常會讓患者誤認以為是感冒的症狀，所以沒有馬上就醫檢查，有時患者常會覺得呼吸不到空氣，或是感覺到胸悶，甚至比較為嚴重的患者，在爬樓梯時就會覺得呼吸喘息不適，或是洗澡時呼吸到大量的水蒸氣，也會感到呼吸困難。隨著病程加重，患者因感到呼吸困難，故需要費力呼吸，或是增加呼吸次數，因此患者也常出現呼吸急促的狀況。
COPD主要包括慢性支氣管炎及肺氣腫兩種情況，兩者經常同時存在抽菸是造成慢性阻塞性肺病最常見的危險因子。除了吸菸之外，長期接觸二手菸的人也容易引發此疾病，而像現在電子煙的普及，逐漸年輕化，具有強烈的成癮性，並造成大腦神經系統危害，尤其對發育中的青少年，其他像是長期接觸粉塵、化學物質與有害煙霧、燃燒木材、動物糞便等，也容易威脅肺部的健康，引發慢性阻塞性肺病。藥物治療像是類固醇可減緩COPD的症狀，降低急性惡化的頻率與嚴重度，並且改善健康狀態與運動耐受力，但還是無法改變COPD 患者肺功能會逐漸下降之事實，但目前戒菸對於慢性阻塞性肺病才是最重要與首選的治療。
改善方式訓練呼吸肌肉，延長呼氣時間，使肺部的氣體能夠排空，減少氣管阻力，以及噘嘴呼吸，在運動時應穿著寬鬆衣服並在舒適環境進行，運動必須在餐前執行，避免胃的食物阻塞肺部擴張，慢性肺部阻塞性肺部疾病是無法痊癒的，卻可以藉由各方面的配合來接受治療，以換取更好的生活品質。
|
110-1寒假作業 15788 2022-02-12 14:37:42
護二戊1095101217蔡佳真
第一篇
書名:脫掉你的壓力
作者:露意絲.列文
這本書是在說明生活.工作忙碌中一定會有壓力的存在，
在這種情況下我們可以運用一些小方法來去舒緩它並且達到輕鬆不煩悶的效果。我們是護理科現在跟將來壓力一定會比其他科系大，所以我們就很適合去看看這本書來尋找解壓的方法。分享一下在書中我喜歡的兩個方法其中一個方法就是與人對話，和一位願意傾聽你的人在一起並且聽你說著這種狀態下就很舒服了。第二個喜歡的方法是度假.旅遊當自己覺得處在壓力大的環境中下做事一定會沒有辦法做好，當有這種情形時我覺得可以試圖讓自己休休息放個假期出門去散心，暫時忘記壓力的存在並且轉換個心情，在回到工作環境中一定會好很多，有了壓力千萬不一直悶著一定要找個自己適合喜歡的方法去解決它。
第二篇
72招不生氣情緒管理法
我會挑這篇閱讀是因為我們人呢都有著情緒不管是好的還是壞的，當生氣.脾氣上來時，有時候是沒有辦法好好去溝通的通常都需要冷靜一陣子才有辦法好好說話。某些時刻我們可能會為了雞毛蒜皮小事而吵架鬧情緒，也有的時候是家庭不合.工作上的挫折或者是同事間的摩擦沒完沒了的。憤怒是人類心理也是生理的一種變化，一旦生氣在那時刻往往都是最難看的，沒有人會喜歡生氣時的樣子，老了也是一樣會脾氣暴躁，反而更有危機哪怕萬一生氣過頭高血壓或昏倒那可就不好了，需要更注意言行舉止這方面，我們還是都少發脾氣不惹麻煩微妙，生氣壞處多會鬧不和諧不如多點冷靜再來好好想想要如何溝通減少不必要的紛爭才是解決之道。
|
110-1寒假作業心得。護三戊 1085101252 37 朱覲林 15358 2022-02-12 13:30:57
書名：高血壓病患疾病管理之臨床應用
作者：王俊雄
出版社：北市醫學雜誌
出版日期：2007 / 02 / 01
高血壓為目前已開發國家中引起心臟血管疾病及死亡的重要原因。何謂高血壓?高血壓是指收縮壓持續升高到 140mmHg 以上，和舒張壓持續升高到 90mmHg 以上。引起血壓上升的因素有(1) 體液因素:鹽分攝取過多。 (2)神經性因素:發怒、緊張、焦慮、失眠、抽菸等。 (3)血液動力學因素:輕度運動(收縮壓上升，舒張壓下降)；劇烈運動(收縮壓上升)。 (4)內分泌因素:更年期、遺傳等。 (5)心臟血管因素:過度肥胖、年齡、氣候突然變冷、喝酒等。
長期血壓偏高容易造成動脈血管傷害，導致動 脈硬化、心臟血管疾病及腎臟衰竭等嚴重問題;輕 微的血壓偏高可藉由減輕體重、適量規律的運動、 限制鹽分的攝取、戒菸、減少飲酒量、降低飽和脂 肪及膽固醇攝取量、保持愉悅心情、避免精神緊張 等生活型態的改變來嘗試降壓，但若上述方法無效 時，則應再配合藥物的治療。雖然各個指引提供不 同族群有不同的目標血壓，醫師仍應根據患者臨床 特質和合併症來加以調整藥物的治療選擇。高血壓最常使用藥物治療的藥物有
（1）利尿劑：減少細胞外液的容積，以降低血壓（2）交感神經阻斷劑：產生鎮靜，心跳減慢（3）血管擴張劑：降低末梢血管阻力以降低血壓
在一般大眾的觀念裡認為高血壓只會發生在老年人身上，其實這是錯誤的觀念。近年來由於進食高熱量、高膽固醇飲食過多，導致高血壓氾濫，也造成許多年輕人或是兒童罹患高血壓。高血壓也會併發其他的許多疾病，例如：高血脂症、動脈硬化、冠心病、中風。 高血壓可以分為原發性高血壓和繼發性高血壓，原發性高血壓是指原因不名的持續性血壓增高；而繼發性高血壓是由於別的疾病引發血壓升高，如腎臟疾病引起的高血壓，稱為腎性高血壓。
高血壓的治療以西醫為主，但是中醫也有很多治療高血壓的複方，例如：銀菊飲、瀉心湯或七物降下湯。防治高血高最重要的就是飲食和運動，規律的運動可以防治高血壓之外也可以防制其他許多的慢性疾病，飲食方面適當的飲食之外，多攝取蔬果和少油少鹽少糖的飲食都有助於高血壓的防治。
|
110寒假作業-讀書心得 15212 2022-02-12 12:46:22
護三乙 1085101105 黃鈺軒
書名：衰弱與心臟血管疾病&直接心臟輔助裝置的現狀與未來
心臟血管疾病是只要人到了年老的時候，多多少少都會有的疾病，也是我們需要更重視的部分，有些人因為心臟負荷不了，無法自主循環，所以有些人需要
依靠心臟輔助器才可以得到活下來的機會，隨著時代的演變，如今這個社會社會老年人口的數量越來越多，得到心臟血管疾病的人也越來越多，要預防這個問題，可以從飲食上面來做調整，不要大魚大肉，平時注意均衡飲食，少油、少鹽、多纖維、戒菸、少酒、多運動，然後定期到醫院做健康檢查，飲食方面，在自己以觀察身邊老年人吃東西的習慣，如果用自家來比喻的話，我們家的像阿公阿嬤啊！
他們其實都覺得隨便吃一吃就好，但雖然以我的觀察下來，他們吃的食物雖然比較隨便，但是太鹹太油的，家裡的老年人也比較少再吃高油高鹹的食物，雖然纖維不多，但太鹹太油的食物會盡量不去吃，像阿公也會喝酒，但是都是適量飲酒，很多人喝酒都是喜歡喝到醉喝到開心，但這樣更容易引發心血管疾病更多的疾病也會慢慢找上來，平常家裡的人除了喝酒也有在抽菸的習慣，這樣到老身體上的問題很快就會發生，那這樣的話其實也可以多吃含纖維質的食物富含水溶性纖維的食物如蒟蒻、地瓜、燕麥、全穀類、芹菜、海帶等，有助降低膽固醇，雖然未來自己也不知道會不會得到這種疾病，但是也可以在日常生活中多吃這些食物，也可以對身體比較好，像有些人也會去裝心臟輔助器來維持生命，所以其實看完之後覺得，有這些疾病的人都很辛苦，有的人為了活下來也可能去做心臟移植或者裝上心臟輔助器等等的，有些人也會因為覺得這樣很痛苦而想讓自己早點結束掉生命，可能連努力的時候都沒有，所以可以趁自己還年輕的時候就多多注意自身的健康狀況，早點做好預防措施，未來才不會讓自己有後悔的時候。
|
寒假作業 15114 2022-02-12 12:42:21
寒假作業
閱讀完《護理人員照顧癌症病童臨終時的經驗》這篇文章後，文章主要是在探討照顧癌症病童臨終時的護病關係，有關護理人員所經歷的心理狀態及護理人員自身對死亡及專業能力之反思自我調適策略。從中我學到了，將來若在臨床上遇到這樣的情況，該如何去面對去處理，護理人員的調適策略1.調整對死亡的觀點：當我在面對時，我會知道不應該一直沈浸在悲傷中，要去思考，如果今天是自己遇到這樣的情況，會選擇死亡還是繼續堅持下去呢？我覺得死亡其實也是一種解脫，至少可以不用再那麼痛苦，家人也可以不用那麼辛苦，要花錢還要花時間陪伴照顧，雖然當我們在面對死亡的時候會覺得很痛苦很難過，但是換一個方式想死亡對於病童是一種解脫，病童可以去當一個快樂的小天使，不用再受病痛的折磨。所以調整對死亡的觀點有助於調適自己的心理狀態。2.來自家屬的肯定：護理人員幫病童所做的每一件事 ，看在家屬的眼裡都是重要的，當今天你付出了很多，盡心盡力的想讓一位病童最最後的路可以好好走舒服的走，得到家屬的肯定其實可以變成自己很大的力量，自己會覺得雖然照顧的過程很累很辛苦，但是有得到家屬的肯定及感謝，代表自己照顧這一位病童是值得的，讓這一位病童能夠舒服的走而不是在痛苦掙扎中過世。當自己在面對家人過世時，心中會有滿滿的不捨難過，但是往另一方面想其實對於生病的人是一種解脫是一種自由，雖然他不能夠繼續的陪伴我們，但是他能夠脫離病魔到另一個世界去享樂，我們也要替他感到開心。我的結論是不管將來面對的是自己照顧的病人或者是自己的家人過世，不能一直沈浸於悲傷中，然後把自己的生活過的一團糟，要學會心理狀態的自我調適，往好的方面去想，不要讓自己一直處於負面的狀態。
|
