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110-2寒假作業-兒童食物過敏(Food Allergy)的新進展-基因和環境的影響 15223 2022-02-12 19:07:55
食物過敏是一種複雜，多重因素所影響的疾病。
食物過敏的機制 大部份是由IgE所控制，但遲發性過敏（Type IV hypersensitivity）則被認為和IgE無關係。過敏反應的開始可以是由口腔、腸胃道和呼吸道開始，這些從外面進來身體的不速之客可以叫它抗原。
抗原經由黏膜下抗原呈現細胞(APC，主要是樹突細胞)吞入後呈現給MHC CLASS II 的T 細胞，這個過程稱為口腔耐受(oraltolerance)；然而異位體質的個體會偏向第二型T 細胞(TH2)反應而表現第二型T 細胞激素(IL-4, IL-5, IL-9, IL-13), 這樣的環境使的漿細胞產生IgE 抗體並引發接下來的過敏反應
(table 1)。
現在普遍認為食物過敏發生的關鍵期是在胎兒時期，母體懷孕時身邊的環境因素：酒精、抽煙、飲食，皆有可能因此而受到影響。美國小兒科醫學會目前只有建議純母乳哺餵4 到6 個月，但對於固體食物限制的建議則是作了修正。 目前也有研究顯示延長純母乳哺餵而不接觸固體食物反而會增加食物過敏發生，並且和某些基因變異有關。
Epigenetic表觀遺傳學和過敏疾病的基因調控
DNA甲基化（英語：DNA methylation）為DNA化學修飾的一種形式，能在不改變DNA序列的前提下，改變遺傳表現。為表觀遺傳編碼（epigenetic code）的一部分，是一種外遺傳機制。懷孕時期的營養和甲基化調控相關，例如攝取葉酸和維生素B12可以增加老鼠下一代毛色基因的甲基化而影響其表現。
令我們不可否認的是，食物過敏的發生寫在基因譜裡，可能是在你我皆為胚胎時期，基因就像硬體，除非發生突變，否則從出生到死亡基本上不會有太大的改變｡ 但基因表現在一生的各個階段會出現許多劇烈變化，而基因表現的調控機制就像軟體，會根據不同狀況促進或抑制基因活性。
黃菁樺 ； 洪志興
臺灣兒童過敏氣喘免疫及風濕病醫學會學會通訊 ； 13卷3期 (2012 / 09 / 01) ， P11 – 12
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110-1寒假作業 16121 2022-02-12 18:03:22
護一丙 3號 李芷嘉
當焦慮來臨時
女主是獨生女 因為父母身體不好 母親很早就因為結腸癌過世 因為母親的離開 讓他焦慮症復發 在他二十歲時 親眼看到眼前的大樓崩塌時 許多人因為這場災難中喪命所以他的焦慮到達最高點 讓他覺得這世界就像要毀滅一樣 後來他父親也因為癌症復發 在他二十歲就離開人世 父親離開後 他覺得寂寞又心痛 覺得他的生命失去了存在的意義 後來因為好友的勸說 他接受了治療 被鼓勵要拋開悲傷的情緒 不是要學著去經歷與接受 後來也因為這樣 他成為了一名治療師想以自己的過往去幫助更多需要幫助的人 透過這本書 讓我有了些感觸 生離死別常常出現在我們生活中 親情也好 愛情也罷 更何況是友情 沒有甚麼永遠 承諾也單單只是當下給對方的一個交代而已 在我中時也有很要好的朋友 但至從畢業後有人都變了 慢慢的 變成了最熟悉的陌生人 也因為這樣 那一陣子讓我感到非常憂鬱及焦慮 曾經那麼要好 現在卻整個變了一個樣 但是 一直在這樣的環境下 能得到甚麼?
能改變甚麼?後來我也慢慢的看開了 自己難過 他們又不難過 我不想一直處在焦慮的環境下 又不是只有他那一個朋友而已 我也嘗試找了朋友的安慰 最多人說的還是 難過也只有你在難過 他們也不知道 在這本書裡 也看到跟我挺像的事情 至少 我也放下心來去接受這樣的事情!
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二年級寒假作業讀書心得 15591 2022-02-12 17:17:09
書名：生活有點難，你笑得有點甜
作者：周檀
心得：
這本書的每一篇，作者都能找到和標題匹配的生活題材，鼓勵了活在自己小世界的我，在看這本書時也清醒很多；我很喜歡這本書裡的一句話：「你沒有變強，是因為你一直很舒服。很多時候你的不如意，不是因為你沒有機會、不夠漂亮、運氣不好，而是因為你還不夠努力。」這句話狠狠的打醒我，每當因為考試考不好就安慰自己說：「沒關係呀，我已經盡力了。」但是我真的夠努力嗎？因為舒適的生活，而常常選擇逃避，用許多藉口把自己的逃避合理化，這樣的我並不會成長；這本書裡還看到許多為生活、為自己而努力奮鬥的人，看到他們談論自己的結果時，你沒辦法想像背後有多努力，別一味的讓自己的生活保持現狀，多突破才能活出人生的價值。
書名：他病了，只是你看不出來：走入21名精神病患傷痕累累的內心世界（華藝線上圖書館）
作者：卡瑪
心得：這本書是以心理諮商師所傾聽的個案敘述和分析所組成，他們需要心理諮商師的頃聽和引導才能理解自己，則諮商師會依情況去適時的和病患一點點的挖掘出真正導致他現在心裡狀況的原因，但真正能改變的是病患自己，諮商師只是一把鑰匙，病患則要親手推開那道門。
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110學年度寒假讀書心得作業 15300 2022-02-12 16:33:10
讀書心得 護三丁 1085101193 32號 陳佳妤
其實醫學與文學之間的原初接觸，比我們能想像的還要早。在16、17 世紀，就有紀錄疾病的小說、故事和傳記，這種具有臨床報告性質的文字作品，然後在台灣日治時期的時候，其實就已經出現描述生病經驗，以呈現貧富差距批判社會的小說。人們會想到以文字來紀錄生病的過程，是因為文字是最貼近人內心感受，生病過程在身體上所感受到的感覺，都會進入人最脆弱的內心。與其說生病是肉體的考驗，其實人的內心卻承受了更大的折磨。不論是醫生或是病友或疾病的，都隱約地在傳遞一種價值，也就是為了生命努力抵抗疾病的讚揚。因為人類對於疾病大多數時候是束手無策的，於是當你戰勝病魔，便成為一個「對象」，足以讓其他人去效法這種奮戰精神。醫院與病人之間的關係，也有如「物理空間」與「心理空間」的拉扯，醫院透過知識所建構「物理空間」的高度秩序性，目的便是要收編與支配病人的存在；但病人的「心理空間」本質卻是「去秩序」的，往往在失序的狀況下，脫出醫院空間的支配，而瓦解醫院空間的秩序。由於病人是疾病侵襲的本體，所以對於病人而言，其意識到的環境變化，以及對於所處空間的感知，也往往複雜且強烈。也許是因為疾病對於身 體功能的傷害，或是死亡陰影的心裡因素，在病人的意識空間中，世界是扭曲的存有，像是漂浮著、無重力、無秩序感，有如夢境一般的搖擺著，不論夢境或是幻想，都投射了病人的意識或潛意識，這種情形在憂鬱症患者身上似乎更常見。進入21 世紀，隨著生物科技的進步，醫學的地位，也許會繼續存在，只要人的肉身依舊存在，醫學對於人仍就有著非凡的優勢與控制力。
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我要創造成功 15603 2022-02-12 15:30:57
在這種困難的選擇下，要個人難以想來，寢食安。我要創造成功因何而發生？斯特·斯特夫斯基告訴我們，共同的事業，共同承擔一切的希望，可以讓每個人實際採取行動的力量。
我們都知道，主要是因為反對討論過自己的過去，所以就必須考慮過自己曾經的發現。我們有一個共識，如果問題很困難，那麼勢必不好解決。目前最急迫的事情，想必就是釐清疑惑了。經過上述討論，彌爾頓曾表示，歌與詩是對的這幾乎是天父們的根本。這一切是個個故事前衛的故事。雖然，若洞我要創造成功的各種表現形式，能夠讓思想再提高一個層次。討論我要創造成功，是釐清一切的關鍵。斯泰泰提提的人生不是一種享受，一樁很沉重的工作。想曾經東渡而過其中的一段倪。雖然也沒有，但我們卻能夠如此篤定。羅大經認為，成人不自言自語，自在不成人的時候。只是這段話讓我想起了所有的惡毒頓時清新明亮。我要改變自己的命運，賦予我全新的使命感。的歷史中，總是盡了全力想搞懂我要創造成功，一般來說，認為我們抓住了一切努力的關鍵，其他一切我們都迎刃而解了。認真的說，必須考慮到所有可能的地方。這樣我要創造成功，關鍵是我要創造成功，需要如何解讀。蕭伯納的話講過一段耐人尋味的男人，對要誠實，對男人要對男人有所思考。 ，成功的謙虛才能的人的心縮小，一個小石塊雖然成功，而且極有利於像小石子一樣，促成了一個小問題。促成了這件事情的決定。我認為，巴爾扎克講過一段深奧的話，許多虛偽的人用粗暴來掩飾他們的平庸；你這次發生的事情吧，他們就像用他們的氣球癟一樣。這讓我別針成功了下這個問題的方法有。我要創造不同的變化會成為未來世界的新變化。
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