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112寒假作業 16057 2024-02-26 00:37:12
聖母醫護管理專科學校
寒假作業讀書心得
科別
聖母專校
班級
護三甲
學號
1105101021
姓名
林蕎兒
書名
我所去過最遠的地方
作者
陳宗暉
出版社
時報出版
出版年月
2020 年 09 月 29 日
索書號 無
ISBN
9789571383736
書名
癌症醫師的真心話
作者
中山祐次郎
出版社
蘋果屋
出版年月
2020年 06 月 23 日
索書號 無
ISBN
9789869881432
【本書重點摘要或佳句】
《我所去過最遠的地方》:「拆穿肉身的是外科醫生，最後能夠撫觸入骨的是撿骨師父。棺木與衣物
留在原地，把墓碑敲碎，敲碎後離開，離開表示曾經來過。」
《癌症醫師的真心話》:「所謂『癌症』，追根究柢就是基因異常引起的疾病。也就是『遺傳因子受
損』。」
【本書閱讀後心得感想】
《我所去過最遠的地方》:
這本書在說書作者「共病生活」、「帶病旅行」、「後病時光」三個部分。
這本書真的太感動了，如果看得太認真，情緒會很容易被帶進去，作者媽媽是因為罹患癌症去世的，有一章寫到關於他小時候被同學吵笑沒媽媽，最誇張的是還有在母親節的時候，同學說的話都在刺痛他，所以作者小時候最害怕過母親節了，那時候看到這段時，情緒馬上湧上來，很想打爛他同學的嘴巴，也很想哭。
這書也有寫到關於我們二、三年級專業科目上到的東西，作者小時候因為『中耳炎』有開刀過，他那時候很怕，因為那時才小學聽到「開刀」這個詞，他能聯想的就是「很痛、流很多血」，後來醫生就告他:「『麻醉』之後你就會睡著，就不會覺得痛了。『麻醉』是沒有感覺的睡著，開刀醒來以後，你的耳朵就不會一直聽見咚咚咚的聲音了。」；作者的媽媽是因為『血癌』猝逝，在媽媽猝逝之後，爸爸會不定時檢查他跟妹妹的『下眼瞼』和『手指甲』，查看是否『血色』充足。
作者在三十歲那年還是逃不了死神的魔掌，還是得上了癌症，但它的到來沒有讓作者倒下，作者在書中說了很多道理，讓人看了心裡有說不出來的舒服感，有一句我特別喜歡:「受苦的時候一定有人比你苦，我反而不想描寫『我好痛苦』，我想表達發生過後，比方手術或完成療程後的感受，以及通過病長出來的新生力量。」這本書的既感動又充滿能量，很推薦大家去讀!
《癌症醫師的真心話》:
這是一本一年開過兩百台刀、用真心面對癌症患者與家屬的書，從手術、藥物、生活到醫病關係，公開所有「盡早知道會更好」的癌症知識，為我們解開真假不明的說法，從得知罹癌時的焦慮不安中解脫！
裡面有很多關於「癌症」的知識，也在我們的內外課程上有提到，像「甚麼是癌症期數」、「早期癌症怎麼治療」等等……，裡面的詞彙解說簡單明瞭，就像醫師站在民眾面前一般，力求用淺白、易懂，我看「甚麼是癌症期數」這章最開心，因為我有學過，讀起來有種成就感，一般人可能也都懂，但有些地方還是需要透過這一本或讀醫的人才知道:「其實，期數會根據癌症的種類而有完全不同的規則。換言之，大腸癌有大腸癌專用的期數，胃癌有胃癌專用的期數。絕大部分都是世界通用的期數。」還有一章「第Ⅲ期癌症又該如何治療？」，雖然內外課有上，有哪些治療像「內視鏡療法」、「手術」、「化學療法」，但沒說很清楚哪期要怎麼去治療，這一章就可以知道醫生們在病患第三期會做選者甚麼治療，為甚麼第三期不能做跟地零期一樣的治療，作者這樣說:「有兩個理由。第一，因為癌細胞太過深入到大腸壁裡面，若是以內視鏡切除的話，會使腸子出現孔洞。腸子一旦破洞，腸子裡面的糞便會跑到整個腹腔造成腹膜炎。腹膜炎的病患，肚子會劇烈疼痛且發燒，放著不理會有致命的危險。第二個理由是，內視鏡無法切除遭到癌細胞轉移的淋巴結。」
讀完這本書讓我了解了很多「癌症」相關的知識，也順便複習了內外之前學到的東西，很適合每個人，我覺得每個人都可以讀讀看，因為罹患「癌症」在這個世界上已佔了百分之五十，最新醫學研究與預防知識議定要具備!
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被討厭的勇氣 16396 2024-02-26 00:36:42
我覺得,被討厭是每個人都要學會去接受去理解的事情,雖然你可能會難過,會焦慮會不自信,但你就是 你自己,書中有提到,所有的煩惱都是來自於人際關係的煩惱,雖然不完全,但我並不否認這是我生活中 面對到的最大煩惱,我時常會去想這樣做到底對不對,會不會被討厭,或者被排斥,導致我非常的在意別 人的眼光,常常導致自己很累,很委屈,但我沒有想過,這就是最真實的我,這是我的人生,我不應該為了 別人而活,這是我自己的人生,我應該勇敢地為自己活一次,而不都活在他人的喜好裡,可能在現實生活 中,身邊的朋友都會覺得我很勇敢,面對問題都能直來直往的解決,但只有我自己知道我其實也活得很 小心翼翼,看完這本書我有釋懷的稍為一點點,我慢慢的可以接受負面評論,接受別人的不滿,因為我知 道這就是我,這就是最真實的我,都是第一次生而為人,我並不應該總是小心翼翼的遷就別人,沒有人是 十全十美的,最重要的是我用我自己舒服的方式在做事,大家都需要被討厭的勇氣,也需要一個能讓自 己繼續往前的動力,有負面的也一定會有正面的,接受負面的情緒,肯定正面的回應,這樣才會往前走,成 為理想中的自己.
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112學年上學期 寒假作業 肌肉解剖和吃的營養科學觀 16045 2024-02-25 23:39:44
看了肌肉解剖這本書，讓我回想起之前去大體參訪的回憶和心得，印象最深的，應該就是在去參訪之前沒想過屍體、死人，會拿來被當為教材，其實應該尊重過世的人，稱他們為大體老師。起先接觸到大體時，會畏懼人的死亡，但真實親身參訪過後，反而會讚嘆人體內那種精密的構造。以往在書本上讀不太懂得地方或有些對身體構造的疑問，在去參訪大體老師過後，好像都得到了解答，或許是因為看到實體、經過觸摸才有辦法了解到一些光看圖片沒辦法領悟和體會的事情，平常在課堂中學習到的，也在大體老師身上得到了印證。每條肌肉、神經和血管都有它的功能，它所在的位置都有它的道理，只要是哪一條壞了，人就很難活動，很難存活。學得越多，越會感覺到，人其實是很脆弱的。很少有人能夠做到將其生命結束後之身體，提供給一群醫學生作為身體結構的教材，實令人佩服他們的勇氣。他們並不求回報，只求能夠造就稱職的醫療工作者，解除人們的病痛，維護大眾的健康。因為病人的感受及生死，除了醫療設備之外，有部分是操在醫事人員的心態及教育訓練的成果上。不稱職的醫療人員不僅造成病人的痛苦或遺憾，也可能使醫院、學校或個人名譽受損，相信那是我們大家都不樂見的。大體老師除了在我們醫學生的求學之路中，解答我們的疑惑，指引我們明路外，同時也扮演我們的生命導師，告誡我們生命的可貴。
這本書主要是在敘述每日飲食中，各種營養素均需均衡攝取，才能達到維護健康、預防疾病、增強抵抗力之目的。看完這本書，我學到營養豐富的食物，是維護健康、預防疾病、保持青春活力的關鍵。醣類、蛋白質、脂肪、維生素及礦物質都是維持健康所需的營養素，但必需均衡適當地攝取，過多與過少對健康皆有害無益。正確的瞭解食物中所含營養素的質與及適當的攝取極為重要。本書內容是一本食物營養與健康完整的指南，它是美國最暢銷的好書之一，對每一位讀者極為有益。保持飲食最佳營養品質，不僅可以增進健康，而且能預防疾病與延遲老化。如果具有充分的營養學知識，只要在日常的飲食中注意各種營養素合理的攝取與補充，也許是一些簡單的改善，便可以大為降低疾病的發病率。身體是由細胞組成，細胞組成時，蛋白質不可或缺。蛋白質攝取不足，就會加速老化。動物組成也和人類一樣，所以補充魚、肉，是很好的食物來源。而豆蛋奶也是如此。飲食合宜，在酵素作用下，氨基酸會合成蛋白質，而蛋白質攝取超過身體所需，也不必擔心，肝臟會回收血液氨基酸暫時保存，飲食適當，血液氨基酸會維持一定數量，忽視健康，身體機制就會自行取用比較不重要的身體組織，分解其蛋白質來補充。所以，掉髮的現象就這樣來的，因為身體在「挖東牆補西牆」，身體蛋白質就是我們的身體食糧，當糧倉不足時，就要去向外索取，我們身體最多蛋白質的地方，就是內臟、母乳。同樣推斷到動物就是肝臟、內臟、牛奶，還有雞蛋的蛋黃，就是屬於高品質蛋白質。蛋白質在高溫之下會被破壞氨基酸，所以像煎蛋的營養價值較低。
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111學年上學期 寒假作業 肌肉解剖和吃的營養科學觀 16045 2024-02-25 23:35:24
看了肌肉解剖這本書，讓我回想起之前去大體參訪的回憶和心得，印象最深的，應該就是在去參訪之前沒想過屍體、死人，會拿來被當為教材，其實應該尊重過世的人，稱他們為大體老師。起先接觸到大體時，會畏懼人的死亡，但真實親身參訪過後，反而會讚嘆人體內那種精密的構造。以往在書本上讀不太懂得地方或有些對身體構造的疑問，在去參訪大體老師過後，好像都得到了解答，或許是因為看到實體、經過觸摸才有辦法了解到一些光看圖片沒辦法領悟和體會的事情，平常在課堂中學習到的，也在大體老師身上得到了印證。每條肌肉、神經和血管都有它的功能，它所在的位置都有它的道理，只要是哪一條壞了，人就很難活動，很難存活。學得越多，越會感覺到，人其實是很脆弱的。很少有人能夠做到將其生命結束後之身體，提供給一群醫學生作為身體結構的教材，實令人佩服他們的勇氣。他們並不求回報，只求能夠造就稱職的醫療工作者，解除人們的病痛，維護大眾的健康。因為病人的感受及生死，除了醫療設備之外，有部分是操在醫事人員的心態及教育訓練的成果上。不稱職的醫療人員不僅造成病人的痛苦或遺憾，也可能使醫院、學校或個人名譽受損，相信那是我們大家都不樂見的。大體老師除了在我們醫學生的求學之路中，解答我們的疑惑，指引我們明路外，同時也扮演我們的生命導師，告誡我們生命的可貴。
這本書主要是在敘述每日飲食中，各種營養素均需均衡攝取，才能達到維護健康、預防疾病、增強抵抗力之目的。看完這本書，我學到營養豐富的食物，是維護健康、預防疾病、保持青春活力的關鍵。醣類、蛋白質、脂肪、維生素及礦物質都是維持健康所需的營養素，但必需均衡適當地攝取，過多與過少對健康皆有害無益。正確的瞭解食物中所含營養素的質與及適當的攝取極為重要。本書內容是一本食物營養與健康完整的指南，它是美國最暢銷的好書之一，對每一位讀者極為有益。保持飲食最佳營養品質，不僅可以增進健康，而且能預防疾病與延遲老化。如果具有充分的營養學知識，只要在日常的飲食中注意各種營養素合理的攝取與補充，也許是一些簡單的改善，便可以大為降低疾病的發病率。身體是由細胞組成，細胞組成時，蛋白質不可或缺。蛋白質攝取不足，就會加速老化。動物組成也和人類一樣，所以補充魚、肉，是很好的食物來源。而豆蛋奶也是如此。飲食合宜，在酵素作用下，氨基酸會合成蛋白質，而蛋白質攝取超過身體所需，也不必擔心，肝臟會回收血液氨基酸暫時保存，飲食適當，血液氨基酸會維持一定數量，忽視健康，身體機制就會自行取用比較不重要的身體組織，分解其蛋白質來補充。所以，掉髮的現象就這樣來的，因為身體在「挖東牆補西牆」，身體蛋白質就是我們的身體食糧，當糧倉不足時，就要去向外索取，我們身體最多蛋白質的地方，就是內臟、母乳。同樣推斷到動物就是肝臟、內臟、牛奶，還有雞蛋的蛋黃，就是屬於高品質蛋白質。蛋白質在高溫之下會被破壞氨基酸，所以像煎蛋的營養價值較低。
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113寒假作業 16061 2024-02-25 23:31:48
早產兒袋鼠式護理
大部分早產兒於體重達2000公克生理狀況已趨於穩定，不需醫院的治療可由父母自行照顧。但早產兒自出聲及與父母分離，親子關係的建立較差，且住院期間過度聲光刺激及侵入性治療造成生理週期的干擾，早產兒出院後無法適應家庭的環境，造成照顧上的困難，早產兒應該在三種最安全的天然環境中生長：所以早產兒發展性照護，可幫助早產兒回歸到媽媽的子宮、回到父母懷抱、回到家庭社區，可使早產兒調整對感覺輸入，維持自主系統的平衡，減少對身體刺激的不穩定性，保存能量，增加調節能力，使得生理狀況維持穩定，體重成長穩定且較快速，已縮短住院日。
而早產兒發展性照護需醫療團隊每一成員，在照顧時需注意且用心對待各個系統尚未發育成熟的早產兒，給予個別性的醫療及護理照護，並鼓勵家屬參與照顧解讀早產兒發出的訊息，及早建立親子關係，並藉較長時間的參與照顧學習居家照護技巧及評估早產兒身體狀況的能力，使得家屬有充分的照顧能力而增加照顧自信心，也避免不必要的再住院。
早產兒出院準備服務
早產兒袋鼠式護理是指早產兒的母親或父親將寶寶抱在胸前，藉由皮膚接觸皮膚的方式，讓寶寶感受父母親的心跳、呼吸聲及溫度，模仿類似子宫內的環境，促進父母親與寶寶親子關係的建立，又可維持早產兒體溫的恆定，維持呼吸、心跳的穩定性；整個過程不須額外花費，要的只是父母親愉悅付出。袋鼠式護理初期由哥倫比亞小兒科醫師於西元1979年開始提倡，主要目的是希望藉由母親的身體取代保溫箱，給予類似子宮內環境的溫暖，以降低當時因保溫箱不足所造成的新生兒感染率與死亡率，研究也發現，袋鼠式護理能提高早產兒的存活率，並彌補醫療設備所無法給予的擁抱與撫觸。對寶寶的好處：早產兒因為提早離開媽媽子宮，身體器官尚未發育成熟，必須依靠醫療行為介入來穩定生命徵象、促進器官的發育與成熟。對早產兒而言，進行袋鼠式護理能暫時隔絕醫療儀器帶給寶寶的不安全感，並讓他重溫在子宮中被包覆的安全感受、減少他的壓力感，進行袋鼠式護理，除了證實能穩定寶寶的心跳、呼吸速率、血氧濃度、體溫與體重外，還能促進早產兒的生長、穩定行為狀態、促進親子間的依附關係，並使早產兒提早出院。對媽媽的好處：幫助適應新環境早產的發生無法預料，但許多媽媽仍對於寶寶提早出生感到自責，袋鼠式護理的進行，能在某種程度上讓媽媽覺得對寶寶有所彌補，與寶寶肌膚接觸並提供吸吮乳頭，能促進媽媽的乳汁分泌，寶寶的滿足感回饋也會讓媽媽覺得安慰。且期間護理人員對於照顧嬰兒的指導與支持，能幫助父母對育兒能力感到自信，也確保早產兒出院後能得到爸媽妥善的照顧。袋鼠式護理較常施作於早產兒，是因為早產寶寶較早離開媽媽子宮，生命徵象常因為器官的發育尚未成熟而不穩定，且為了幫助寶寶存活，醫療行為的介入又必須於加護病房中進行，讓母嬰分離。因此，貼近媽媽肌膚的袋鼠護理方式，便因為能顯著的幫助早產寶寶穩定發展，而受到醫護人員的重視與推崇。但實際上，對於足月兒，醫療院所提倡產後親子同室與母乳親餵，也是基於相同的目的，即期望新生兒能透過與媽媽親近，慢慢適應子宮外環境，讓寶寶在面對新環境時能得到父母的支持並減少壓力感受，所以，袋鼠式護理對於足月的新生兒亦同樣適用。新生兒因為體溫調節中樞仍不成熟，加上為便於觀察與治療，大部分的早產寶寶一出生就必須待在保溫箱，幫助穩定體溫，並觀察其生命徵象、血氧濃度、腸胃發展狀況與肌肉張力等，此時一天1～2次的袋鼠式護理能幫助寶寶更快穩定生理狀況。
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