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110學年度第一學期寒假讀書心得 15132 2022-02-08 22:28:03
護理人員抱持著熱心助人、犧牲貢獻的精神,持續在第一線為大家守護住健康,經過這段抗疫的期間,護理人員已經培養出革命情感,從一開始的對於未知疾病的害怕與恐懼,但藉由教育訓練出了解疾病資訊、加強個人防護裝備穿脱、採集中式管理以減少暴露感染的風險和醫院在防疫物資的充足給予下,讓護理人員覺得是被保護的是安全的，護理長也體恤大家的辛勞,啟動了支援機制,讓護理人員有充足的機會休息,這樣才有堅強的體魄和免疫力,在崗位上奮鬥。再次與護理人員會談,護理人員表示透過上部述措施實後,在照護病人的壓力可以比較緩解,怕疾病及擔心被傳染,建議其他各相關單位可以參考其因應措施。沒有人會想到一個病毒大戰會蔓延到世界各地,而且隨著世界各地疫情的進展,讓人感到絕望以及恐慌,但在政府的領導下、院方的政策下,將疫情控制得蠻穩定的,可以說是不幸中的大幸,但沒有人因為這樣而鬆懈,尤其是護理人員仍每分每秒處於備戰狀態,害怕一個不謹慎就出現防疫破口然後前功盡棄，雖然目前處於黑暗期,但全國展現出團結目標一致,一定很快就能重見光明!也需要大家多給防疫人員一些鼓勵,然後配合政府的防疫政策，希望和祈禱疫情能趕快渡過，讓大家都可以恢復正常生活，然後與辛苦護理人員，對護理人員至上一份真誠的感謝，希望自己將來也能成為護理員人，對台灣有所貢獻，雖然辛苦，但可以幫助到需要幫助的人，就會很有成就感，覺得自己也是可以成為大家心中重要的角色，大家一起努力渡過這次的疫情。
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110學年度寒假讀書心得 15326 2022-02-08 22:03:55
聖母醫護管理專科學校1101寒假作業 護三戊 1085101220 劉幸美
篇名 運用治療性遊戲協助一位性侵害兒童在急診之護理經驗
卷期 52:1
作者 高櫻芬 、 劉淑樺
頁次 88-93
本篇採用治療性遊戲理論為架構，照護一位疑似遭性侵害之學齡前兒童於急診的蒐證護理過程，及在個案願意配合醫護人員蒐證的情況下，面對身處與事發時類似的空間情境及失去自我防線之安全維護的恐懼的護理過程。護理時間包括個案於急診留觀期間、返院門診及透過電訪追蹤，藉由觀察、角色扮演、繪畫引導及會談等方式，以皮亞傑兒童發展認知模式為基礎，輔以進戲治療理論，協助個案降低內心的恐懼及羞恥感，並引導其說出心中的迷惑進而完成蒐證過程。看了這篇更知道要如何應對學齡前期的孩童，他們很多事情並不能不了解前因後果，受到猥褻只會責難是自己不聽話受到的懲罰，此時家人需更支持性才能幫助孩子將傷害減到最低。
篇名 一位子宮頸原位癌患者行腹腔鏡全子宮切除之手術全期護理
卷期 50:4
作者 陳櫻方 、 簡淑媛 、 劉春卿
頁次 109-115
出刊日期 200308
筆者是以手術全期護士角色，參與一位子宮頸原位癌行腹腔鏡全子宮切除病患手術前、中、後之護理過程。於護理期間，藉由持續地關懷、傾聽、關心及同理心來鼓勵個案說出其心中感受，以協助解決其手術前、中、後所面臨的問題：對手術的認知不足而造成的焦慮、預防因使用電燒器止血與膀胱截石臥位而造成的潛在危險性傷害、預防因全身麻醉而造成吸入性肺炎以及全子宮切除後病患身體、心理的改變等；並使個案及案夫皆能瞭解因疾病需接受手術的事實，體會存在的生命意義與攜手共進的可貴。尤其對女人而言，子宮是一種代表女性的象徵，沒有了子宮會讓她覺得自己已不是個女人了，當患者面臨子宮必須被切除的命運時，她們最常問的問題便是：「我以後是否就不是一個女人了？那我以後還能做好母親、妻子的角色嗎？。因此護理人員在照護子宮切除病患時，除了一般的身體照顧外，最重要的是能了解病患身、心、社會各方面的眞正感受，應該要主動的誘導個案和家屬（尤其是丈夫）說出內心的感受及疑應，給予適當的處理、正向評價，加以傾聽、接納並質重之，必要時澄清疑問，協助他們做心理整合的工作 。除了鼓勵病患與其性件侶對於身體心像之改變及手術後性生活應注意事項作開放式的溝通，討論彼此的擔心、書怕；告知其性件侶，不要期待病患能很快從這個衝擊中走出來，給病患關懷、信心，並讓她了解雖然失去子宮，但仍擁有其他美好特質且護理人員會提供有關疾病相關訊息。
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110學年度寒假作業 15129 2022-02-08 22:01:27
老化與自殺死亡率之關聯性研究
心得
自殺是世界性的心理衛生議題，了解引起自殺的相關風險原因，是自殺防治的重點。在探討人口老化與社會整體自殺死亡率之間的關聯性。針對人口老化與社會整體自殺死亡率做時間序列趨勢研究。相較於總自殺人數中65 歲以上自殺的比例，65 歲以上自殺死亡率以及老齡人口比例對社會整體自殺死亡率的影響較大。
會經濟、健康因素與預期壽命關係,許多先進國家的平均預期壽命已超過80歲。雖然各國的國民預期壽命逐漸增加，然而對於影響預期壽命長短的重要因素仍沒有具體論點
在老人的想法裡,就是不想拖累自己的小孩或者加重負擔,經濟的考量,年齡 婚姻 獨居重大壓力事件 精神疾病 身體疾病等.的原因選擇自殺
老人的自殺防治策 略，必須在老人出現急性自殺危險前，及早防治；因此，早期篩檢出有自殺想 法且危險性高的老人，以避免後續高致命性的自殺行為至為重要。
反映出老人自殺行為具有高自殺意圖及高致命性。 這種情況可能原因有：
老人的自殺意圖強：執行前多計劃已久且周詳，有死亡的決心，死亡方法 較為激烈。 • 老人很少透露出自殺想法或計畫：老人較少留下遺書，當有遺書時，常清 楚表達決心、意圖、想法。
老人較多獨居者：自殺常發現在獨居老人家中，因此自殺時不易即時發現 獲救。 • 老人原本的身體疾病及身體的脆弱性，致使老人自殺時不易存活。
表示關心(守門人三步驟：一問二應三轉介)
一問：「主動關心，詢問對方的狀況」
關於「詢問」的部分注意事項如下：
• 一感到懷疑便立即詢問，要瞭解「這可能是唯一一次幫助的機會」。 • 在隱密的地方談，可增加當事人的安全感。
• 讓當事人放心自在的說，不要打斷他。
• 如果當事人不願接受幫助或不願談論，請堅持下去。
• 如何問是其次，重點是「你問了」。
◎ 如何「詢問」？ 建議本部份可與簡式健康量表共同使用，融入在與當事人的談話中暸解當事 人目前情緒狀態及自殺意念程度。
(1) 間接問法 • 會不會希望睡一覺並且不要再醒來？ • 會不會覺得活著沒意義，沒價值，也沒有人在乎?
(2) 直接問法 • 你會不會有想不開的念頭？ • 你是否有想到要自殺呢？ • 你是否想尋求永遠的解脫？ 貳、守門人三步驟：一問二應三轉介 11 老人自殺防治 自殺新聞事件的省思
(3) 不要這樣做 • 不要這樣問：「你該不會想要自殺吧？」；「不要跟我說你想自殺喔！」 • 不要太急著提供問題的解決方法。 • 不要發誓保守秘密。 • 不要爭辯自殺是對或錯。 • 不要使自殺者增加罪惡感。 • 不要對當事人說他只是開玩笑。
二應：「聆聽對方的問題，並做適當的回應與支持陪伴」
經詢問確定當事人有自殺意圖後，守門人的任務即轉為說服當事人積極延 續生命。此時，適當回應與提供陪伴，能減少當事人被遺棄的感覺，也是勸說 成功的關鍵。同時，在回應的過程中，亦可評估當事人的自殺風險，以確認是 否需要進一步地尋求協助。 當人們說『對生活厭倦』、『沒有活下去的意義』時，這些說法常常會被 聽的人否決，或甚至告訴他們其他更悲慘的例子。事實上，最重要的一步是要 有效的聆聽他們的想法。因為伸出援手或傾聽本身就能減少自殺者的絕望感。
◎ 如何勸說當事人繼續活下去並且接受幫助 • 平靜、開放、關心、接納且不批判的態度將有助於與當事人的溝通。
• 開放地討論失落、孤獨與無價值的感覺，使當事人情緒起伏的程度減緩。 • 積極、專注傾聽當事人遭遇的問題，嘗試了解他們的感受，提供情緒支 持。 • 不要急著評斷當事人的遭遇、處境或想法，你的傾聽與協助能夠重燃希 望，並產生改變。 • 「自殺」本身並不是問題，而是當事人用來解決他所遭遇困境的方法，因 此可試著找出自殺以外的處理方式。 • 提供當事人任何形式的「希望」，並將焦點放在個人正面的力量。人的生 存仰賴許多牽絆以及精神支柱(家人、朋友、人生目標、身心健康等)，一 旦失去會令人感到相當痛苦。因此，我們可以思考「這個人在過去的人生 當中是為什麼而生，現在活著的理由是什麼?」「他的生活重心與目標為 何?有沒有可以令他積極的人、事、物?」 貳、守門人三步驟：一問二應三轉介 老人自殺防治 自殺新聞事件的省思 12
◎ 不適當的回應方式
• 太常打斷他們說話。 • 顯露震驚或情緒激動。 • 表達自己很忙。 • 擺出恩賜的態度。 • 做出突兀或含糊不清的評論。 • 問大量的問題。
◎ 在協助當事人進行轉介時，建議: • 再接著詢問他：「是否願意尋求協助?」「你是否願意答應在找到任何協 助之前，不要結束你的生命?」
三轉介：「針對對方的問題，給予適當資源協助與持續關懷」
面對你想幫助的人，當他的問題已經超過你能處理的程度與範圍時，就是 你幫當事人找出適當的資源，進行資源連結的時候，就如同當我們的家人有生 理疾病時(如心臟病)，我們立即的反應是尋求專業醫師的協助，而非自己試圖 治療。因此，好的守門人不只被動的阻止自殺，也會主動積極的協助轉介處理。
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110學年上學期 寒假作業 多為自己著想點 16045 2022-02-08 20:49:21
書名：我們生來就不是為了取悅別人、不當好人，把善良留給值得的人
作者：達達令、中川晶
出版社：時報文化出版企業股份有限公司、方言文化出版事業有限公司
出版日期：2020/04/10、2020年10月
[閱讀兩篇文章後心得感想(至少500字)]:
有時人們會因為太在意別人的看法,而影響了自己情緒或想法,例如:有些人覺得你瘦,有些人覺得你有點肉,這時你就會感到有點難過,並開始想自己是不是真的有點胖.是不是該減肥了,但其實你大可不必因為別人的一句話,就開始反省自己。還有想剪頭髮或瀏海時,也會習慣性的問身邊的親朋好友覺得自己適合短髮還長髮.有瀏海後會變得很奇怪嗎?諸如此類的問題。老實說很多時候自己想怎麼做就怎麼做吧!不需要想太多,想越多只會越難做決定而已。千萬不要因為聽完別人給的建議後,就改變自己的決定,要認真想過後,做出對自己最好的決定,畢竟建議僅此是建議而已。如果想成為更好的人.引人注目的人的話,應該要先想辦法充實自己吧!像是去報名自己有興趣的課程.有時間多運動鍛鍊身體,保持身材.多去借閱書籍培養,增加自身氣質等等。經過長時間培養下來的好習慣之後,我相信帶給別人的感覺將會有所不同,不僅讓自己成為更好的人了,也會有更多人注意到你的改變,可能因此想更認識.了解你一些。你的交友圈會因為自己變得更好了而擴大更廣了。當有人要求你幫忙他做事或順路買東西時,如果你不想幫忙的話,其實可以直接拒絕的,但大部分的人都會因為不敢拒絕,怕拒絕了會被討厭.被講閒話,所以就想說:「好吧!勉強幫忙一下」。人應該要多為自己著想點,不要因為一些外在因素,把別人看得比自己還重要,也不要為了取悅別人又或者是不被討厭就委屈自己,這樣就好像是在為了別人而活,而不是為自己。
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110—2寒假作業 讀書心得 15793 2022-02-08 19:37:51
N2戊 1095101222 廖婕茹 寒假閱讀心得
第一篇 書名：堅持求勝林智勝的棒球人生 作者：瞿欣怡
我覺得他自己一個人從花蓮到台南的棒球隊，去學習打棒球很不容易，因為遠離家鄉只為了學習棒球，在未來有機會可以成為一位優秀的職棒球員。一個人遠在他鄉凡事都要自己來解決或者是問教練和學長，但自己有的時候練習的不好還會被罵和被打，但這終究還是改變不了他對棒球的熱愛和堅持。他的對一件事情可以堅持這麼久很讓我敬佩不已，因為我是一位對任何事情都無法堅持的人，但他為了成為職棒球員每天不斷的練習，而我只知道每天的荒廢不讀書，或者是要去看書就有一大堆理由不讀書，所以我下學期要自己堅持每天都讀書，更重要的是不要被手機綁架了。
第二篇 文章名：銀髮族休閒活動參與與身心靈健康關係之研究—以北部地區銀髮族為例 作者：賴秀花、李柏甫、陳建和
我覺得銀髮族休閒活動參與對於現今社會是一項可以發展的產業，隨著台灣老年人口的比例越來越多，從原本不到7%的比例發展到大於7%，這個數據顯示，我們應該更要重視銀髮族的身心靈健康。我們可以陪伴他們參與適合她們的休閒活動，如爬爬山、種種花草樹木和菜和散散步⋯⋯等其他適合她們的休閒活動。偶爾也要關心她們的身體健康和心理健康，哪怕只是問一句話也好，至少她們知道還有會關心他們。像我每天一定會去阿嬤家，問他們吃飽了嗎，還是最近身體有沒有什麼問題，簡單的一句話，可以讓長輩們知道我們有在關心的身體健康和心理健康。
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