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哭吧！小不幸人生 15605 2022-02-08 15:18:28
護二甲 1095101033 謝宜諠
生活日常中總是常常發生讓人傻眼卻又無傷大雅的小事,不管是吃飯.走路.說話甚至是睡覺都有可能發生! 這本書把平常發生的小不幸用幽默的角度看待,把生活中每一件事用圖文漫畫的方式記錄下來，雖然每天都會發生一些讓我們心情不好的事，但我們可以用不同的角度看待這件事，因為其實只要自己冷靜下來想一想，可能我們自己都覺得當時怎麼那麼好笑，也因為這樣所以這本書嘗試用比較幽默的方式包裝，讓我們覺得好笑。這本書讓我最印象深刻的一篇是背叛的滋味，裡面是在講主角他去買滷味，他跟老闆說不加香菜，她很期待拿回家吃，結果一打開就看到滿滿的香在在滷味上，這篇讓我記得很清楚，因為我自己也是不敢吃香菜的人，有一次我去買滷味也跟她發生了相同的是，這就是生活中的小不幸吧。
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哭吧！小不幸人生 15605 2022-02-08 15:18:11
護二甲 1095101033 謝宜諠
生活日常中總是常常發生讓人傻眼卻又無傷大雅的小事,不管是吃飯.走路.說話甚至是睡覺都有可能發生! 這本書把平常發生的小不幸用幽默的角度看待,把生活中每一件事用圖文漫畫的方式記錄下來，雖然每天都會發生一些讓我們心情不好的事，但我們可以用不同的角度看待這件事，因為其實只要自己冷靜下來想一想，可能我們自己都覺得當時怎麼那麼好笑，也因為這樣所以這本書嘗試用比較幽默的方式包裝，讓我們覺得好笑。這本書讓我最印象深刻的一篇是背叛的滋味，裡面是在講主角他去買滷味，他跟老闆說不加香菜，她很期待拿回家吃，結果一打開就看到滿滿的香在在滷味上，這篇讓我記得很清楚，因為我自己也是不敢吃香菜的人，有一次我去買滷味也跟她發生了相同的是，這就是生活中的小不幸吧。
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110學年度寒假讀書心得作業 15314 2022-02-08 15:16:57
聖母醫護管理專科學校
110 學年度護理科寒假作業心得報告
科 別 護理科 班 級 護三丁
學 號 1085101208 姓 名 林芷莘
作 者 姓 名 林永芳、陳依琳、周小鈴、吳建儀
西元出版年 2022 年 文 章 標 題
運用醫療失效模式與效應分析
改善插管使用高頻振盪通氣的
新生兒吸入一氧化氮安全
期刊名稱 I 呼吸治療 卷 ( 期 ) 21 卷第一期
起訖頁數 P.27-42
作 者 姓 名 張文樸、陳怡仁、王鵬惠
西元出版年 2021 年 文章標題 妊娠滋養細胞癌持續性病灶
部治療:病例報告及文獻回顧
期 刊 名 稱 I I 婦癌醫學期刊 卷 ( 期 ) 53 卷
起訖頁數 P.38-42
【自訂一主題】：
【閱讀兩篇文章後心得感想(至少 600 字)】：
第一篇看的是跟吸入性一氧化碳有關的，一開始述說重症新生兒使用吸入性一氧化氮(iNO）是呼
吸治療師輪流值班人員不熟悉且易發生錯誤的，因為管路及操作複雜，就容易使 NO 及 NO2 氣體外漏。
而 iNO 是一種在全身多種調節作用的重要訊號分子，是治療持續性肺高壓( PPHN)、新生兒和低氧血
症的重要氣體。有 PPHN 的新生兒在早期常使用 iNO 治療改善氧合狀況，在短期不會造成不良的危害。
如果 HS≥8 分，多為高頻事件及嚴重度極高，這樣的計算方式 有別於傳統的失效模式與效應分析
(FMEA)的風險優先係數(RPN)。像心房中膈缺損(VSD)是因為右心室積過多的血液使右心衰竭，術後造
成肺壓過高，所以使用 HFOV 提高 MAP 避免肺塌陷。如先天性肺部呼吸道畸形(CPAM)導致肺塌陷及肺
發育不全，可使用 HFOV 配合胸管治療來改善氣胸情況。
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第二篇是妊娠滋養細胞疾病，，是指滋養層異常的增生，可分為良性及惡性的葡萄胎，良性又分為
完全(CHM)及部分(PHM)的葡萄胎，惡性又分為侵入性葡萄胎、絨毛膜癌(CC) 和罕見的胎盤滋養層
細胞腫瘤 (PSTT) 與上皮樣滋養細胞腫瘤 (ETT)，妊娠滋養細胞癌會發生在葡萄胎妊娠後和自然流
產、子宮外孕或足月生產後，一般是由 β-hCG 的上升來做診斷，可以經子宮刮搔或是藥物引產後來
觀察 β-hCG 的濃度。可分為四期： 第一期為腫瘤侷限在子宮，第二期為腫瘤超出子宮外但仍侷限於
陰道及生殖道，第三期為肺部轉移，第四期為所有其他部位 之轉移。總分小於或等於六分為低風險
群，可使用單一的化學藥物治療，但是超過七分就要合併多種的化學藥物來做治療。在治療妊娠滋養
細胞癌有兩種方式，一為如果沒有生育的計畫就可以把整個子宮都切除，如有生育計劃可以局部切除
病灶，二為射頻燒灼術是在超音波導引或電腦斷層導引下， 將探針插入腫瘤組織，經由一些產生熱
能使腫瘤壞死，此技術只使用在腫瘤小於 3 公分，對於周邊組織傷害小或小型局部固體腫瘤，用在侷
限於子宮、血中 β-hCG 濃度較低、較小的持續性病灶中，是可行的保存生育能力療法。
看完這兩篇文案，發現不只有書本裡所教過的一些疾病、症狀、腫瘤、治療等等，還有好多好多
沒教過的東西，但是在他人身上有發生過的，至於第一篇所說的吸入性一氧化碳這個治療我對它完全
無知，看完後才知道原來有這樣的治療可以運用在重症新生兒、持續性肺高壓、低血氧這些症狀上。
而第二篇的葡萄胎在產科課堂上，任課老師是有稍微提到，但沒有說明得很清楚，看完後知道了原來
葡萄胎是一種在滋養層會出現的癌症，因為不只一個，是好幾個連在一起像葡萄一樣，所稱為葡萄胎，
然後可以用 β-hCG 的濃度來判斷，雖然是在子宮裡，但也跟其他器官的癌症一樣，可以用化學藥物
治療、切除或使用熱度讓腫瘤壞死。最後覺得不能只看書本裡的東西，應該好好多看看線上的文案，
這樣不只能增加知識，還能了解到很多沒碰觸過的、完全無知的，但在臨床有過的疾病與治療，提前
的理解對於以後在臨床遇到就會有足夠的知識，這會是件值得的事情。
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1101寒假作業 15732 2022-02-08 15:11:49
這次我看的書是「別讓世界的單薄,奪去你生命的厚度」作者是熊仁謙,這本書很特別是用印度哲學的角度來看,我最喜歡的一篇是沒思考過死亡,怎麼懂得什麼是真正活著,裡面有一句話,我發現活著很複雜,但死亡很單純。死亡最大的意義是,讓我們放過自己。很多人都因為自己平常生活上的問題想自殺,但是他們又有多少勇氣接受死亡,自殺也沒有想像中那麼簡單,每種自殺方法的過程極為痛苦,他們說感受不到痛是假的。在我們成長過程中,死亡幾乎是大家避而不談的,好像死這件事是不好的一樣,死有好有壞,對些有病痛的人來說是件好事,因為這對他們來說是一種解脫,對於那些出意外或是自己想死的人來說不是件好事,因為些人想拼命活著,而有些人只想著如何趕快死亡。我們都知道當面臨問題時,該用什麼方法解決,但卻沒有人告訴我們如何面對死亡,大多數人都不敢討論這個話題,這本書真的會讓人深思死亡到底是什麼。另一本是「身心靈健康 樂活過一生」作者是吳德強醫師和趙詠珍作家,雖然只是短短的文章也讓人印象深刻,失眠,憂鬱症,躁鬱症,是現在很多人遇到的困境,把自己的內心關閉,不讓任何人碰觸,文章裡面說讀過波斯的詩歌說到如果你身無分文,只有兩塊麵包,賣掉一塊,用剩下的那塊,來充實自己的心靈。當一切簡單了樸素了心靈也會得到平靜,過的簡單些生活就會輕鬆許多,現代人要是擔心得越多,難過得越多,就越容易有失眠 憂鬱症 躁鬱症。當然業有方法解決人與人為善,付出善心就會獲得友善,心中會產生愉快感明顯降低壓力,這樣就能改善憂鬱的情緒,預防憂鬱症的好方法。
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110學年度護理科寒假作業心得報告 15172 2022-02-08 14:09:04
聖母醫護管理專科學校
110學年度護理科寒假作業心得報告
科別 護理科 班級 護三乙
學號 1085101065 姓名 蔡宛蓁
作者姓名 余怡珍 、 簡乃卉
西元出版年 2009年09月 文章標題 唇顎裂兒童母親親職壓力之初探
期刊名稱I 長庚護理 卷(期) 20:3=67
起訖頁數 293-305
作者姓名 楊美文、金繼春
西元出版年 2004年 10 月 文章標題 以遊戲協助一位學齡前期白血病童面對住院壓力
期刊名稱II 護理雜誌 卷(期) 51:5
起訖頁數 95-100
【自訂一主題】：疾病給自身及家屬帶來的的壓力
【閱讀兩篇文章後心得感想(至少600字)】：
在三年級時我們開始接觸更多的護理重科，像是內外科、兒科、產科等，所以看到這兩篇文章時，我就覺得文章標題是在這學期各科有提到的課程，但文章中的所想要探討的內層是我們在課堂上不會教的，因此這也讓我對於疾病造成的壓力會給個案和家屬們怎麼樣的影響，在這個部份產生了興趣，是適合我三年級所教導的科目的內容，像是第一篇就是在說唇顎裂，唇顎裂是一種常見的先天性顏面缺損，我第一個會想到的就是對於兔寶寶們他們長大後顏面部分的缺損，旁人會不會用異樣的眼光去對待他們，且唇顎裂的發生，也會對他們的生活造成一定程度的影響，除了外型的不美觀，也會間接去影響到他們的說話清晰度、吞嚥功能、還有咀嚼的能力；還好，這個世界很溫柔，我們台灣的羅慧夫顱顏基金會總是幫助這群因為顱顏缺失的孩子們，幫助他們重建顱顏、提供先天性顱顏患者的家庭生理、心理的幫助；每位母親在懷孕過程中，都會期望自己的孩子能夠健康且完整，如果懷上先天性缺損的寶寶時，我想這對一位母親的打擊是相當大的，有可能會開始焦慮、失望，甚至是愧疚，認為都是自己的問題造成自己的孩子變成這樣；而根據這篇文章的研究得知,母親在得知胎兒為缺陷兒時, 通常會產生否認、拒絕等態度;母親也會因為孩子的缺陷感到壓力大,若壓力沒有適當的處理,親子之間的關係也會受到影響。而會想要寫第二篇文章的契機是因為班上同學的原因，我們班有一位小天使也是因為白血病而到了另外一個地方旅行了，如果未來去實習遇到類似狀況的小朋友，或許可以幫助他緩解一些壓力，從這篇文章我，我學到了蠻多有關於解決學齡前期小朋友們面對疾病壓力的方法， 因為這個階段的病童在面對住院壓力的狀況時，易產生退化、逃避的行為，所以我們要觀察個案的認知發展特性運用角色扮演、玩他們喜歡的遊戲或是說故事的方法來緩解他們的壓力。也應該要在護理個案過程中,應先觀察個案面對壓力源的行為及反應,接者以遊戲建立信任關係, 之後再進行治療性遊戲。
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