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1092社區實習心得 14229 2021-10-21 21:05:33
很可惜的這次沒有辦法去衛生所實習，只能利用這種線上方式來實習，說真的錯過了很多，像是沒辦法實際走街、去做衛教等等。即使這樣，我們也還是利用了網路、課本和電訪的方式去了解和探討一些疾病，在每一次寫報告的過程裡大家都很積極並給予建議和討論使我們的報告都能在短時間內完成，且在實習過程透過每天的情境題了解到了現在很嚴重的疫情”CVVID-19”探討到它的嚴重性，這次算是一個特別的實習方式吧！
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1092內科實習心得 14229 2021-10-21 21:04:17
這次內科遠距實習沒進到醫院很可惜，在這次實習也學到了很多報告也除了原本實習要做的案析而這次還學習到了平常很少寫的倫理議題跟讀書報告，在做報告的時候更認識了疾病和相關的合併症。因為遠距的關係沒學到臨床的相關技術，而在這次的線上實習用了報告的方式跟上課來實習，透過報告這種方式其實也可以訓練我們溝通講話的方式；透過每次的作業報告讓我知道自己哪方面還需要改進跟學習。
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1092社區實習心得-簡妤庭 14198 2021-10-21 21:03:55
社區實習總評值及心得
一、八大核心專業能力之自我評值（請參考實習目標）
（一）一般臨床護理技能：
這次做家庭評估和社區評估這兩份報告時，感覺更熟悉需要評估的內容、也更瞭解整個評估過程，而且在找健康問題和影響因素時也覺得比之前更有效率。但在家庭評估中，我覺得最難的地方就是根據家庭健康問題蒐集相關資料這部份，因為要很清楚自己要蒐集哪些資料、也要思考如何表達自己的問題，而社區評估我覺得最難的地方就是根據缺點給予建議這點，因為有點不確定寫出來的建議是否可行性高，後來跟夥伴討論後才發現我們想得其實差不多，但我的答案比較沒那麼周全，因此我覺得這些都是需要去學習的部份。這次實習也做了四癌篩檢衛教和團體衛教，對於四癌衛教的過程，我是在開頭的地方解釋此次衛教原因和目的，之後放入篩檢相關內容，最後詢問衛教對象是否有疑問，這次的衛教感覺就是把以前學過的東西整個串聯起來。而團體衛教和在學校做時差不多，只是換成線上的方式，在衛教中我覺得最需要改進的地方是護眼操，這部分我並沒有做好，因為我只在影片看完之後做口頭複習，沒有做示範及和學習者互動。除此之外，另外幾份報告也讓我對衛生所的業務以及學校衛生業務都有更多的瞭解。
（二）基礎生物醫學科學：
在這次的四癌報告中我負責的是子宮頸癌篩檢，我配合著課本、網路找相關資料，再來把蒐集到的資料做統整，最後給予衛教，因為之前在社區課時有學過，所以稍微還有些印象，在經過這次報告後，讓我對這些內容都有更加深刻的印象。而在新冠肺炎讀書報告中，關於疫情情形和防治方法、疫苗等的問題，以前在社區和微免都有學過相關的內容，所以感覺也是把那些內容都融合在一起，經過這份報告讓我對新冠肺炎相關內容都有更深入的瞭解。另外在個案與家庭健康照護中，根據家庭健康問題蒐集相關資料這部份，所花費的時間較長，我覺得還有很大的進步空間，需要多加強學理方面，這樣才可以更有效率。
（三）批判性思考能力：
家庭評估這份報告，首先我們從蒐集資料中慢慢地去了解個案情況，找出她的護理問題並排列優先順序，而在這部份我們找到兩個現存的問題，之後依這兩個問題訂定護理目標，再來是依護理目標擬定護理措施，而在護理措施這方面，因為有些其實並不符合個案情況，因此我們找了很多資料，之後終於找到合適的措施
，最後評值成效。過程中我覺得家庭報告最難的地方就是根據家庭健康問題蒐集相關資料這部份，因為要去想說要蒐集什麼資料、要怎麼問，有時候明明心裡想問的東西是這樣，結果當我表達出來的時候感覺又是另一個意思，必須要換別種方式做詢問，所以這是我覺得要學習的部份。而在社區評估報告中，我們也發現了很多的缺點，之後就是根據缺點給予相關建議，我覺得要學習的是怎樣做可行性比較高。
（四）關懷：
在這次的實習中，夥伴之間都會互相關心，關心有沒有遇到什麼問題、關心彼此有沒有上線等等的，我也會主動關心看其他夥伴有沒有什麼要幫忙的，盡我所能去幫忙，像是在做團體報告時發現有人卡題時我也會去幫忙，因此經常會發現同一小題裡四個人都在打字的情景。
（五）倫理素養:
在這次的四癌篩檢衛教影片中，我在開頭的地方有先充分和媽媽解釋我要和她做此衛教的原因和目的，我覺得這一點很重要，因為要尊重她，還有要讓她楚瞭解我要做什麼，而不是讓她覺得一頭霧水，不知道要幹嘛。而在最後的時候我也有說:「那媽媽有沒有什麼樣的問題嗎?」，讓她可以表達是否理解我所說的內容及是否有其他疑問。
（六）溝通與合作:
在這次的實習中，我們常會有小組討論，像是新冠肺炎讀書報告、疫苗接種情境、家庭評估、社區評估等的團體報告，我們都是直接把檔案開共用，沒有規定說誰寫哪題，夥伴之間都互相幫忙、相處也很融洽，若是遇到問題大家都會提出來，其他夥伴就會給予回應，還記得有一次當我打完報告中的資料後，不知道為什麼格子直接跑掉，但在下一秒我的其他夥伴都來幫忙，覺得滿感動的。除此之外，團體衛教這份報告也讓我印象深刻，從蒐集資料、放圖片、影片剪接、衛教都是我們共同完成的，而其中遇到的困難就是我們在排練的時候發現，影片不是沒聲音就是畫面當掉，最後是夥伴之間輪流試過，直到試到第三個夥伴才成功，另外從排練中我們也發現問題，就是彼此的語速以及換人衛教時的地方接起來會不順，因此我們也都有再做改進，經過那兩次排練後，終於可以很好的配合彼此。在做這些團體報告的過程，我們共同合作、彼此接納意見最後才完成這些報告，從中我學到了溝通與合作的重要性。
（七）克盡職責:
在上下班的時間內都有做到準時出缺勤，也會在時間內完成報告。在學習上，我和伙伴們經常會互相討論不懂的東西，甚至是已經下班都仍會繼續討論，希望可以把報告做到理想中的樣子，但我覺得學理方面要再加強，尤其是學校衛生護理和長照的部份，在做報告時還要想很久，有點沒辦法融會貫通，所以我就是把不懂的問題、相關的資料都找出並記下來，這樣如果下次再次碰到的話就知道了。現在的我還有很多不足的地方，但我會繼續努力，期望未來能做到更好。
( 八 )終身學習:
之前在看了兩天的記者會後，說到聯亞和高端疫苗，因此我去查了更多相關資料來瞭解這兩款疫苗，查完後也更加清楚它們現在的進度，除了國產的疫苗外也查了其他三種疫苗的差別，像是保護力、副作用、疫苗接種情形及接種疫苗死亡案例等，並且在之後也持續關注疫苗的施打情形，所以現在對疫苗有了更多的瞭解。除此之外，現在也會持續關注疫情狀況並配合中央疫情指揮中心最新公告防疫政策。在實習過程中我也有遇到不懂的，像是菸害防制內容要包括哪些項目，找了很久的資料才弄清楚，後來同學問我時我就有回答她。
二、心得
這次實習最開始的時候是做新冠肺炎讀書報告，從中我瞭解到疫情的情形和防治方法、疫苗等的資訊，以前在社區和微免都有學過相關的內容，所以感覺就是把這些內容都串聯在一起。之後也做了家庭評估和社區評估這兩份報告，感覺比以前更熟悉需要評估的內容、也更瞭解整個評估過程。但在家庭評估中，我覺得最難的地方就是根據健康問題蒐集相關資料這部份，要很清楚自己要蒐集哪些資料、也要思考如何表達自己的問題，因為有時候明明心裡想問的東西是這樣，結果當我表達出來的時候感覺又是另一個意思，所以我覺得這是要學習的部份。經過這次實習，也讓我對衛生所的業務以及學校衛生業務都有更多的瞭解。在所有報告中讓我印象深刻的是團體衛教這份報告，剛開始我們在排練的時候發現，影片不是沒聲音就是畫面當掉，最後是夥伴之間輪流試過，最後才成功，另外從排練中我們也發現問題，就是彼此的語速不同及換人衛教時的地方接起來會不順，因此我們也都有再做改進，經過那兩次排練後，終於可以很好的配合彼此。在做報告時，夥伴之間都會互相關心、幫忙，還記得有一次當我打完報告中的資料後，不知道按到什麼案鍵，結果格子直接跑掉，但在下一秒我的其他夥伴都來幫忙，覺得滿感動的，除此之外只要發現有人卡題時大家都會去幫忙，因此經常會發現同一小題裡四個人都在打字的情景，從中我學到了溝通與合作的重要性，遇到這些夥伴真的讓我感到很幸運。
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1101精神實習心得 14229 2021-10-21 21:03:05
在來到海天醫院實習之前，想到老師之前上課都會分享她在精神科上班時遇到的經驗，據我所知他們的思考與常人不同，就會自然而然地幫他們貼上具有攻擊性、喜歡騷擾他人、不定時炸彈等標籤，進而不敢靠近他們。到臨床實習時很怕個案不跟我說話，經過接觸發現其實病人人都非常好相處，發現接受藥物治療是能夠讓症狀獲得穩定的，照護上不必太刻意去害怕躲避。透過與個案會談過程中，了解個案是一位話蠻多的病人，且會主動與我分享他以前的事物，在聊天過程中反而比較像朋友一樣，一起分享事物，也可以了解個案在病房喜歡甚麼活動與興趣，並從話語、行為中分析背後的想法，經由這次經驗，讓我更加清楚如何應用溝通技巧與個案建立良好的治療性人際關係，之後在臨床上我也會多加善用溝通技巧與病人拉近距離並取得信任。在這三週謝謝學長姊們的指導，讓我們了解到藥物、疾病如何去跟學理做連結及和病人的溝通技巧，讓我們受益良多，也謝謝老師指導我們作業，引導我們一些方向，讓我們知道那些地方要改進，這三週真的過得很充實，希望未來還有機會能到精神科去學習。
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1092社區實習心得-許哲瑋 14215 2021-10-21 20:58:36
員山衛生所是我實習的第二站，在這裡做的技術沒有醫院多，但是學到最多的一定就是在溝通上，因為來衛生所的真的有高達8成都是年長者，很多都是要用台語進行溝通的，而我雖然是半個宜蘭人，但是我台語真的是破的可以，所以我都盡量能聽學姐他們怎麼說，就怎麼學，不會念的就稍微問一下，或是國台語一起講，雖然有時候講錯會被民眾念，但是那也是一種學習，下一次就會知道要如何講才是正確的。在3週累積了很多醫院不會有的經驗，而每一站所累積的經驗，也會跟著我到實習的最後以及未來的每個地方。
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