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歡迎使用E-portfolio 15220 2008-03-18 16:15:43

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110學年度寒假讀書心得 15221 2008-03-18 16:15:43

護三丙 1085101114 吳佳臻這篇文章大概是在說慢性阻塞性肺病，長期下來會有哪些併發症，像是在心血管疾病中，就有「動脈粥狀樣硬化性血管病」和「肺動脈高壓」這兩種併發症，還有其他併發症像是「肌功能障礙與營養不良」､「糖尿病」､「骨質疏鬆」､「正細胞正色素性貧血」等等的疾病。文中也有告訴我們為什麼慢性阻塞性肺疾病這類的患者，會得到這些合併症的原因，像是「動脈粥狀樣硬化性血管病」中，危險的因素像是吸菸､老年､久坐的生活習慣､肺功能受損（FEV1下降）等。而「肺動脈高壓」是因為肺積性動脈內膜因為肌沉積､纖維化和彈性組織變性而增厚; 「肌功能障礙與營養不良」可能的原因是慢性阻塞性肺病這類的患者活動減少，導致股四頭肌和股外側肌萎縮; 導致「骨質疏鬆」的危險因素，像是老年､活動減少､營養不良､骨質密度低還有大劑量的激素（包括口服和吸入），另外還有TNF-a , IL-1b和lL-6等炎性介質刺激破骨細胞，導致骨質吸收等等的;會有「正細胞正色素性貧血」可能的機制是因為慢性阻塞性肺病特徵性的慢性炎性反應還有對紅血球生成素產生抵抗等。這篇文章讓我的知識又更增加了一點，因為在學校上內外課時，有上到慢性阻塞性肺病，但當時老師並沒有把慢性阻塞性肺病的併發症這部分，講解的這麼的仔細，而看完這篇文獻，知道些些合併症，這樣以後在臨床遇到時，就會特別注意患者是否有出現這些症狀，以及時處理。參考文獻:李国安、蔡柏蔷、许景灿（2011）。慢性阻塞性肺疾病的全身效应。基礎醫學與臨床，31(10)，1176-1180。

歡迎使用E-portfolio 15222 2008-03-18 16:15:43

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我就是我,不一樣的煙火 15223 2008-03-18 16:15:43

自我介紹一下,我叫李佩芳,最近在找志同道合的朋友,正在參悟學習之道.我喜歡閱讀,它能幫助我,它能啟示我,它是前人留下的智慧,我買的不只是書,我買的是經驗,我看的不只是書,我看見的是路,一條明路,或許曾一度懷疑自我,現在不會了,我就是我,不一樣的煙火,把生活步調慢下來吧,留心注意生活中那不起眼的小事物,或許你每天都經過它,但你從不曾注意過它.試想,你處在澳大利亞的大草原,綠意盎然,你踩著柔軟帶些微刺的草地上,風的氣息從你臉上拂過,是那樣美好,我相信我的能力是可以改變的,我相信努力是有作用的,我願意花時間在我想學的事物上,我相信,不一樣的煙火也可以綻放出美麗的火花的. 十六歲,年輕真好. 有好多地方想去,好多美食想吃,好多風景想看,好多好書想讀,好多想和大家想分享的美好事物. 覺得人生就是一種體驗,嘗遍世間酸甜苦辣,喜怒哀樂,愛恨離,我喜歡簡單而又美好的事物,不管是人或物,每個小角落都存在故事,好奇心趨使我們去探詢. 不管未來會變成怎樣,至少我曾流連於世上. 我不後悔我過去所做的任何決定,只因是我當時權衡利弊下所做的抉擇,就算現在的我回顧過去,覺得自己做的不妥,但...以當時我的心境,只怕是改變不了甚麼,與其後悔當初,我會在每次抉擇前對自己說;[沒有後悔這條路],即使會撞得頭破血流,滿身傷痕,我不怕談死亡因為"它",我的人生才會變得有趣啊.

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