護三丙 寒假作業 15675 2008-03-18 16:15:43
書名:貧血怎麼辦
貧血有分很多種類型,例如: 缺鐵性貧血、地中海貧血……等,會貧血是因為血色素不夠,而血色素正常值會和年齡、性別有關,貧血通常不只是一種疾病,是有許多的疾病所引起的一種症狀,可以透過血液常規檢查,在裡面有一個項目叫做MCV,這個檢查可以作為初步及重要的診斷參考,最常見的貧血為缺鐵性貧血,有時候是因為吸收食物方面的問題或者是腸胃方面的情況才導致缺鐵,通常是女生容易缺鐵性貧血,其因為月經的關係所引起的,而男性通常為老年人所引起的惡性腫瘤,貧血容易疲累……..等問題,一般治療缺鐵性貧血只要服用二價鐵劑就好,不能接受口服的個案也可以考慮使用靜脈注射,但基本上貧血的治療一般還是以口服為主,地中海貧血則是因為由四個β鍵合成的,通常血色素蛋白鍵主要為α及β,所以缺少α鍵發生的貧血為α型地中海貧血, 而缺少β鍵發生的貧血為β型地中海貧血,在臨床上分為輕型、中型、重型三種,重型的地中海貧血在較保守的輸血療法中通常不易存活至成年,所以在成年裡碰到的基本上是輕型或中型,以輕型較多,輕型地中海貧血為遺傳疾病,症狀不明顯,血色素不低,不需要輸血,中型地中海貧血是因為患了血色素H疾病為α型地中海貧血,無法製造α鍵的人,在胎兒出生前或後就會死亡,稱為水嬰或柏氏血色素水嬰症,通常多發生在東南亞地區。
書名:肝癌
發生在肝臟的惡性腫瘤居多，可分為原發性和繼發性兩種類型，
最常見的轉移性腫瘤是來自胃腸道、食道和結腸，其次是來自乳腺、肺、支氣管、胰腺…….等，肝臟是轉移瘤最常累及的器官惡性上皮細胞腫瘤和膽管細胞癌，而又以肝細胞癌是最常見的肝臟原發性腫瘤，型態可分為結節型、巨塊型和瀰漫型，而瀰漫型為比較少見的類型，肝癌位於惡性腫瘤死亡原因第三位，發病地區多在於東南亞和非洲，男生發病機率比女性高，發病年齡在肝癌流行地區據統計通常在40歲以下，B型肝炎病毒和HCV可能是肝癌的主要原因，肝癌的發生不是簡單的肝炎病毒感染，還需要經過持續的病毒感染，在多因素的協同作用下，最終出現細胞的惡性轉化，會發生肝細胞癌的原因為飲水汙染、肝硬化、抽菸和喝酒…….等，肝癌最見的症狀為肝區疼痛、低燒、黑便…….等
肝癌的徵兆為肝腫大、黃疸，黃疸是肝癌的首發症狀甲型胎兒蛋白及AFP
異體質是肝癌的特異性標誌，可以接種肝炎疫苗，警惕輸血，盡量避免肝炎患者所接觸過的東西，不飲生水，可以利用外科手術治療切除腫瘤，若腫瘤位於右側則須慎重考慮，手術的方式有局部切除和楔型切除，手術後應該要有心電圖、脈搏、血壓及呼吸監測，吸氧並鼓勵呼吸，手術後可能有併發症例如出現感染、出血，需特別注意。
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