實習總評值及心得

護四己1065101352 何珮瑜

一、八大核心專業能力之自我評值（請參考實習目標）

（一）一般臨床護理技能：

　　實習一開始我的技術並沒有做得很好，但是隨著操作的次數越來越多，從最初手抖到不行的自己，到後來可以自然地完成某技術，我認為自己有漸漸變得更熟練。每天書寫的技術評值可以讓我意識到自己在做這項技術時有哪裡做的不好，所以可以如何改進，使我發現自己的問題後從中去修正才不會總是犯同樣的錯誤。

（二）基礎生物醫學科學：

　　在實習之前我有先複習過心臟血管系統，在照護個案之前也會再去複習這個個案的診斷，才能針對個案給予個別性的照護，或是個案如果要做檢查，我也會去了解檢查的目的、過程和檢查後的護理，這樣在面對個案提問的時候我也能給予回應。慶幸自己的學理程度還不錯，在實習的過程中使我過得還順利，有空閒的時間也會和老師、同學一起找一位病人來做討論，讓我不只了解自己的個案，也能透過討論其他病人疾病的同時學習到更多學理知識。

（三）批判性思考能力：

　　在實習的過程中，跟著學姐的同時他們也常常教我們如何批判性思考，比如我的個案有降血壓藥，發藥前學姐們都會問我們早上量到病人的血壓是多少，老實說我本身的批判性思考能力是挺弱的，要是學姐沒有問我可能就只是盲目地對藥、給藥，而學姐告訴我們如果沒有在給藥前思考這些問題，而只是機械式的給藥，那麼這樣就失去了護理的意義，找看護來發藥也可以。於是我學會了如何找原因和找答案，了解到每項醫囑都有其開立的目的，就算是常規量V/S也都有它的意義，從個案入院那刻開始所有的處置都是環環相扣，所以我覺得經過這次實習，我的這項能力也進步了不少！

（四）關懷：

　　我認為我有做到關懷個案這點，在要對病人執行技術時會先表明來意，每一次執行技術時都會觀察並詢問個案的感受，有沒有感到疼痛或是不適。每天早上詢問每位病人有沒有哪裡不舒服的時候也都會盡力傾聽也不會敷衍他們，能協助的一定協助，自己做不到的就回護理站找學姐幫忙，我了解無論是個案或是家屬，醫院對他們來說不是什麼願意久留的地方，在身心俱疲的情況下如果還把醫療環境變得冷漠，那麼也會很難營造良好的治療性人際關係，於是善用同理心去站在個案的角度關懷他們，不僅可以讓他們感到舒適，自己工作起來也會覺得比較輕鬆。

（五）倫理素養：

　　我們常常使用工作車查詢病人的資料，在這個人人注重隱私的時代，有時候一個疏忽可能都會使自己攤上一些沒必要的糾紛，無論是在治療室內查病人資料，或是在走廊上用學姐的車查，結束後我都習慣將畫面縮小，免得因為自己的不注意而導致病人的隱私外洩。而執行會暴露病人私密部位的技術時也會先詢問病人的意願並記得將圍簾拉上、進入單人房之前先敲門、不隨意在公共場合討論病人的病情，這些都是我覺得很基本，而自己也有遵守好的事。

（六）溝通與合作：

　　這次實習的夥伴恰巧都和我不同班，面對陌生的人該如何去磨合相處是我覺得很重要的事，好在大家都很好相處，也會互相提醒很多事，同學們也會分享自己的經驗提供參考，遇到問題或是寫作業時也會提出來踴於討論，有時候也會因為當天的情況不同給予幫助，在護理這個行業有許多事情是自己沒有辦法完成，需要三班人力不斷輪替，互相合作、配合才能夠給予更好的照護品質。

（七）克盡職責性：

　　守時、負責任是我們的義務，是最基本要達到的，所以我在上班的時間內都會把自己的事做完後再確認一次，然後與老師或學姊交班，並於時間內完成待辦事項，但若只有完成老師或學長、姊所交辦的事項是不夠的，現階段的我們必須對自己的學習成效負責，所以實習前的準備、進到臨床實習後的練習、學習都是身為學生的我們必須積極去成長的，主動去發現問題、尋找解答。

（八）終身學習：

　　知識是一片汪洋大海，沒有極限、沒有邊界，對於不確定、不熟悉的部分要自己去詢問、查閱資料、尋找答案，老師及學姊所指導的技術與學理，我會再去翻課本複習一次，多次地查閱資料可以加深自己的印象，主動且積極的學習，不過我自己在這方面仍要加強，不要害怕自己做錯或是被罵而畏縮，而不敢去爭取學習的機會，臨床上有許多事物是在課本上還未更新的學理或技術，可能臨床上已經在使用，因為醫學不停的進步需要不斷的更新自己過去所學。

二、心得

1.四週以來心得感想或建議

　　在實習之前早已耳聞過11樓非常的忙碌，實習的過程中總是可以看到學姐們不斷走來走去的身影，但即使學姐們的工作量如此繁重，卻都很願意花時間教我們一些臨床上的事物，也會將一些我們可以做的技術讓給我們做，每天上班十個小時裡雖然很累但都過得很充實，在這裡無論是老師、學姐、病人或家屬都為了我們的學習提供了許多機會也獲得很多包容，很幸運在艱難的高護實習中第一站就能來到博愛11樓，我認為是一個非常好的開端，雖然在過程中還是有挫折感但是隨著自己的進步，成就感也變得越來越多，給予我對往後的實習增添了許多信心。

2.令我印象最深刻的收穫及感受(專業核心能力)

　　我印象最深刻的收穫是批判性思考能力，之前在基護的時候我就知道自己這項能力非常不足，但是基護的時間過得太快，感覺就像懵懵懂懂中來不及補足自己，基護就結束了，而時隔一年多來到高護，一開始我覺得自己好像還停留在以前的時候，可是隨著實習的時間越長，也經過老師、學姐們花時間指導後，我感受到我確實在這項能力上有所進步，不再只是一昧地依照醫囑行事，而是懂得如何發揮護理特質，思考的方面也越來越廣，雖然還是沒辦法像學姐們一樣反應很快，但至少比從前的自已還要更好了！

3.實習期間單位的護理典範，請舉出典範對象的具體事蹟。

　　在單位裡我最崇拜的人是蔚蓉學姐，因為學姊對於病人的評估都做得非常透徹，在繁忙的事務裡也不忘給予病人衛教，對於病人的疑問也解答得很完善，對答如流，我不曾看過她慌張的樣子，跟著她的時候我常常在想：到底有什麼事情難的倒她？她也是最常教導我如何批判性思考的學姐。而且跟著她的時候，她並不會像其他學姐一樣主動問我要不要做哪些技術，以至於我必須懂得主動爭取，這也從中訓練了我勇敢開口的能力，而不只是被動的等學姐來找我，讓我學到機會不會沒有，而是要懂得把握！