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109-2王靖茹實習心得 14561 2021-05-29 17:57:07
好快的進入了高護實習，想想自己好像才剛從基護回來而已。對高戶的實習真的既期待又怕受傷害，終於又往護理的路前進一步了，但也很緊張自己的表現不好之類的。希望四己的大家都要好好的撐過高護，我們五下見！
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精神科實習心得 14125 2021-05-29 17:56:13
班級：四年丁班 學號：1065101170 學生姓名:林筱芸
實習日期：110.03.15-04.01 實習單位：海天醫院5樓護家 指導教師:吳霞玲
一、八大核心專業能力之自我評值
(一) 一般臨床護理技能：
在這次實習的過程中，我能了解精神科急性及復健期之照護需求，也能正確且安全的執行技術，能運用溝通技巧與個案建立良好的護病關係，並收集完整的資料及評估個案確立護理問題進行優先順序處理，也能在學姊及阿長的指導下執行各項護理活動並參與各項紀錄。
(二) 基礎生物醫學科學：
運用基礎醫學知識評估個案身心狀況，依個案檢查結果判讀及處理方法，應用專業的知識評估確立現存及潛在性的生理問題，擬定及執行個別性護理計畫，評值照護成效事實調整護理計畫，剛開始開始給藥時，我會查閱藥典和文獻資料以及結合學理來了解個案的疾病，我覺得對於藥物的機轉還有很多的不熟悉，也對個案用這些藥有些還是不太清楚這點我需要再加強，但也能善於運用單位之工具書判別個案的臨床檢查結果。
(三) 批判性思考能力：
我能判別個案護理問題的輕重緩急，給予正確及迅速的幫助個案緩解生理上的不舒服及擬定完整的個別護理計畫按著護理措施的步驟給予個案完整的護理照護，我覺得批判性思考能力是八大核心裡面最困難的，要能隨機應變，對於突發的事件也要分辨事情的優先順序，但我覺得我的臨場反應還算快的，在住民發生事件時我能適時地出面阻止及馬上通報學姊才沒讓事件繼續擴大。
(四) 關懷：
我能主動關心個案及同學，查覺到個案有無需求並給於解決方法，適時的給予同理心的回應及安撫個案的情緒，在這過程中有發現個案較難安撫，但經多溝通及耐心的聆聽與個案討論出如何解決情緒上的問題，或是關心個案並詢問現在的狀況會不會感到不舒服之類的，主動發現、詢問有什麼需求，並適時給予幫助和回應，讓個案感受到我們有在關心他。會站在個案的角度想。
(五)倫理素養：
照護過程中能適時的保護個案的隱私，不大聲討論病情，尊重及充分解釋護理過程讓個案能夠瞭解而耐心配合及參與治療過程，在做傷口換藥時會暴露病人隱私，所以我會關上門注重個案的隱私，面對每個病人時都能公平的對待不會出現歧視及嫌棄鄙視的眼神跟動作。
(六) 溝通與合作：
在執行任何護理措施能夠適時地傾聽個案內心的想法，給予耐心的解釋讓個案大致了解治療的過程，不會讓個案出現不信任及害怕的舉動，也能適時的與同學及學姊互助合作下完成各項護理技術，對於溝通我覺得非常重要，我和同學在分配工作時都會完整的溝通確保兩人都是了解的才不會有重複做的情形發生。
(七) 克盡職責性：
我在實習期間都能夠準時的參加會議討論及堅守崗位，如期及積極的有效地完成常規工作，也能具備護理專業的責任感及態度，回家後對於學姊的提問都能查詢資料並更近一步的了解才能提醒自己不要再犯同樣的錯誤，會更積極的主動學習，爭取一些學習的機會，並具備責任感及同理心，也要具備認同護理專業的態度。
(八) 終身學習：
我能主動學習不知道及不懂的地方，能經由多元的管道進行查詢而了解問題提的所在，進而分享學習的心得及成果，如果遇到不懂的就要主動搜尋相關資料來增進自己，能經由多元的管道充實自我，發展自我潛能，促進個人及專業的成長。
二、心得：我覺得這次的實習的時間只有短短的三周，但我也從中學到很多溝通技巧，剛到海天的時候感覺很緊張，還好病人沒我想像中的那麼可怕，一開始我不太敢接近他們深怕自己的什麼舉動會讓病人抓狂，但經過這幾個禮拜的相處發現其實大家都很好相處也很可愛，雖然沒有很多技術可以做，可是在和他們相處的過程中讓我學到了很多溝通技巧，讓我知道如何面對精神科的病人，希望我能把所學的技巧記起來將來到臨床上才不會慌了手腳，其實一開始在五樓都沒有什麼太多的技術，而且學姊看起來都超忙的往往我都是站在旁邊不知道該怎麼辦，但多熟悉了幾天都大概知道自己要做甚麼了，也會主動向學姊爭取技術，我也像學姊爭取到了肌肉注射的機會，雖然不是第一次打IM但以前都是打水劑這次是大油劑，對我來說有點困難，因為抽藥的過程中會不太好抽還有再推藥的時候阻力很大所以要花好大的力氣推，可是我覺得對我來說是一次非常好的經驗，也謝謝學姊願意給我機會做這項技術。
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1092內科實習心得-蔡佩妤 14200 2021-05-29 17:54:21
這是線上實習的第二週，我沒想到會過得這麼快，今天上課的時候老師順口問了句明天禮拜幾?我聽到回答是禮拜五的時候我都傻眼了，時間也過太快了吧！
這週其實也做了蠻多事的，這週重新複習了給氧、消化系統的檢查、倫理問題、給藥，這些的確都是常見的問題，不管是學理還是倫理問題，因為沒辦法回去，老師只能用讓我們比較接近臨床會面臨到的問題去上課。
老師今天還提到了自己在臨床第一個照顧的個案，還問了我們如果拿到證照現在願意去臨床嗎?講真的我沒有想過護理會是我這輩子唯一的工作，但我是願意考證照立刻去臨床的，不是因為我學護理我就該去，而是在這個節骨眼社會需要我們，可能我自己也在不知不覺愛上護理了吧哈哈，說實在，剛開始的我只是為了工作穩定而讀護理的，到後來大家對我說讀護理很棒，讓我覺得被需要了，再接下來就是基護跟三年級上內外產兒，自己認真上課、回家認真複習、小考成績不錯得到了成就感，這些都是我喜歡上護理所累積小事情，可能在別人眼中這真的都是小事情，但對我來講蠻重要的，就像老師說的，當你感覺到被需要的時候你會很開心，也會更願意多花心思去投入這些事情，我剛好就屬於這種人吧！
但也因為老師今天提了這個話題，也讓我去思考更多有關我未來是不是真的要走臨床這件事，或許有的人這輩子真的就只走這條路，但我覺得我自己這輩子只走臨床的話我也會想嘗試很多科系，而不是只有單一科系的那種，跟老師一樣，我想把我學到的東西用在臨床上幫助更多需要我們的人。
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109-1 陳聖汶服務學習心得 14560 2021-05-29 17:53:49
在四年級的上學期，有一門課程是服務學習，覺得是一門特別有意義的課程，因為透過這個課程，讓我了解到其實在這社會上還是有許多弱勢團體的人等著大家幫助，我們是在羅東創是基金會做服務，在那裡雖然我們只是做些微不足道的小事，但這些事就可足以成為幫助他們的一點力氣。
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1092兒科實習心得-蔡佩妤 14200 2021-05-29 17:53:24
門諾兒科是我高護的第一站，對於兒科其實我非常害怕，我很清楚自己不是一個有耐心的人，對於需要細心照顧的小孩我很怕我的粗心跟急性子會讓他們受傷，來之前以為兒科會非常的吵鬧，甚至可能會有狀況稍微好一點小朋友在走廊跑來跑去，但來到這才發現其實並沒有，他們都在病房裡休息，也沒有我想像中的哭鬧吵雜，甚至有些小孩真的好乖，會乖乖吃藥、打針、配合治療，當然也是有哭鬧的小朋友，但這一切都是可以理解的，在生病的時候會鬧脾氣很正常，包含我自己也是，更何況是年紀這麼小的他們呢？
至於技術的部分，老師在第一週就很清楚告訴我們「現在少子化，家屬不願意讓我們做治療很正常，不要覺得在兒科可以做到很多技術。」但還是有很多爸爸媽媽願意讓我們照顧他們的寶貝，我們也很用心的在能力範圍內去照顧他們，有時候甚至會幫助我們去做治療，但因為小朋友要注意的細節太多了，所以我們沒有做侵入性的治療，做最多的就是CPT，從一開始拍不出及格的聲音，到最後可以直接上手拍小朋友，這都是大家平常練習同學的成果，不能說很完美，但大家都是及格的！
也很謝謝門諾的阿長跟學姐們不會因為我們是護生而對我們不耐煩，甚至會主動的教我們，提醒我們藥物疾病的注意事項！
在門諾學到最多的是跟小朋友相處模式，讓我從一開始害怕小朋友，到現在可以在病房裡跟小朋友玩，或者讓我抱著，這對於我來講是很大的一步！
希望接下來高護可以帶著門諾學到的經驗去下一站實習。
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