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110年寒假讀書心得 15194 2021-03-14 11:11:34
聖母醫護管理專科學校
讀書心得學習單
科別：護理科
班級：護二乙
學號：1085101087
姓名：林瑜茹
書名：溝通管理
作者：陳澤義
出版社：五南出版
出版年月：2015年12月
索書號：088476
ISBN：978-957-11-8415-9
【本書籍與文章重點摘要或佳句】
1.上帝給的人兩耳和雙眼，但卻只有一張嘴，意思是要人多看多聽而少說。
2.眼睛不能看到你，因為你是眼睛中的瞳仁；心靈不能了解，你因為你是內心深處的秘密。
3.要深入你的內心，認識你自己！認識你自己，方能認識人生。
4.質樸話語比起巧妙的言辭更能打動我的心。
5.每個人身上都有太陽，主要是你要如何讓它 發光。
【本書籍與文章閱讀後心得感想】
溝通管理這本書在教我們如何在工作和生活中從事溝通管理還有建立美好的人際關係，探討溝通與人際關係的奧秘，一開始先從傾聽、提問、說話、對話這樣循序漸進地展開溝通對話的旅程，在溝通與人際關係方面，及探討溝通與人際關係、溝通與人際界限、溝通與自我形象、溝通與事件解讀、溝通達人管理的主題。最有效地請聽是主動請聽，主動聽對方發言，並試圖了解對方的立場觀點，如此便容易使你成為一位優秀的管理者。主動請聽的第一個階段是接收，及收取發訊者所發的訊息，亦即經由各種感知器官接收發信者所發出的資訊，主動請聽不僅只是接收發訊者所傳達的說話話語內容，同時也接收專注發訊者的各種非語言訊息。第二階段是理解，了解訊息發訊者所發出的訊息，亦及明白發訊者傳遞訊息的意涵，主動請聽不僅必須知道發訊者所表示的意見和想法內容，同時也需留意發訊者發訊息的情緒狀態。第三個階段是記憶記住發訊者所發出的訊息，能夠將所接收和理解的訊息留在腦海一段時間。第四個階段是評估評量訊息發訊者所發出的訊息，判斷發訊者心中的態度和意圖。第五個階段是回應對發訊者所發出的訊息，做反應，回應是請聽過程中最重要的一個階段，照著這幾個簡單的步驟去，就可以了解怎麼與他人溝通，這一段是我印象最深刻的地方，它可以讓我了解怎樣適當的與別人相處與溝通
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三寒假作業 14675 2021-03-09 00:31:29
筆者參與照護期間為 2008 年 10 月 16 日至 2008 年 10 月 24 日，藉由觀察、評估、會談
與個案及家屬互動，應用 Gordon 11 項健康功能型態，對個案進行整體性評估，擬定個別性
護理計畫，提供立即性、持續性及完整性之護理照顧，個案出院後電話追蹤 2 次及門診追蹤
4 次，將資料彙整而成此篇報告。
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三寒假作業 14675 2021-03-09 00:31:07
本文為照護一位乳癌病人接受改良性根除性左乳房切除，並行橫向腹直肌肌
皮瓣乳房重建手術之護理經驗。探討術前、術後所引發之護理問題，並呈現照護
過程及經驗分享。筆者於 2008 年 10 月 16 日至 2008 年 10 月 24 日期間，運用高
登(Gordon)11 項功能性健康型態評估表，以觀察、會談收集資料，進行生理、心
理、社會及靈性等方面之整體評估，確立主要問題有：焦慮、疼痛、潛在危險性
感染、知識缺失及身體心像紊亂等，針對上述問題，擬定個別性、整體性及持續
性護理計畫，與個案建立良好護病關係，引導其表達內心感受，提供適當護理措
施，予適當的控制疼痛、情緒支持和鼓勵，助其提升自我照顧能力，達到預防感
染和減輕身體心像紊亂的感覺，增強手術後的信心，以提昇生活品質。
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三寒假作業 14663 2021-03-08 23:56:34
隨著年紀的增長，飲食西化造成的文明病或代謝症候群與生活習
慣的改變，皆是造成末梢循環障礙的元兇（謝，2010）。周邊動脈阻塞
發生在股動脈以下的血管病變，最常抱怨的症狀為間歇性跛行、休息
疼痛，嚴重時會發現潰瘍及壞疽（吳，2009）。大部分的病患都可以維
持穩定的行走能力，約有10-20％跛行症狀逐漸變差；5-10％惡化得較
嚴重，需接受手術治療；只有2-4％的病患可能最後會截肢(詹、吳、
陳、王，2012)。截肢後帶來不同程度的軀體殘疾、缺陷及身體心像的
改變，會產生極大的精神壓力、焦慮和沮喪，導致自尊心下降（鄭、
柯，2012），甚至有自殺的念頭。
本文個案是一位周邊動脈阻塞的患者，照顧此個案時，發現個案
缺乏對疾病的認知，認為只要規則服藥就能控制，卻忽略身體出現的
症狀，等到下肢趾頭壞疽才來就醫，故引發筆者書寫此個案的動機。
運用 Orem 自我照顧理論，和個案及家屬建立信任的護病關係，透過觀
察、會談讓個案說出內心的焦慮與需要，提供衛教、指導個案與家屬
慢性疾病與周邊動脈阻塞的相關性、疾病症狀及照護的知識，降低再
次發生的機會，進而免除面臨截肢的焦慮，才能獲得身心靈全人的平
安。希望藉此護理經驗的分享，提供臨床照護周邊動脈阻塞個案之參
考。
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三寒假作業 14663 2021-03-08 23:55:57
此篇個案報告是在描述一位周邊動脈阻塞個案，面臨截肢產生焦
慮的護理經驗。護理期間為 2013 年 4 月 12 日至 2013 年 5 月 13 日，
藉由實際照護、觀察及會談，運用 Orem 自我照顧模式理論評估個案問
題，確認其健康問題為皮膚完整性受損、知識缺失、焦慮。筆者運用
護理過程提供個別性衛教指導，協助加強個案及主要照顧者對疾病的
認知和傷口照護的重要性，同時傾聽個案內心感受，透過每次傷口進
步的事實，引導其有正向想法，緩解焦慮，使其能順利出院，並達到
更好的居家生活照顧。期望藉此護理經驗，提供臨床護理人員照顧此
類個案之參考。
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