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112第一學期寒假作業 16187 2024-02-03 00:03:58
聖母醫護管理專科學校
寒假作業讀書心得
科別:護理科
班級:護三丁
學號:1105101151
姓名:方昱文
書名:多結節性甲狀腺腫的致病機轉與治療
作者:鄭世平、楊圳隆、李居仁、 簡銘男
出版社:臺灣醫界 52卷1期
出版年月:2009年01月01日
索書號:10.30044/TMJ
ISBN
【本書重點摘要或佳句】
依據目前的診療準則，不論是單一結節或多結節性甲狀腺腫，檢驗甲狀腺刺激素排除甲狀腺機能亢進後，即應接受超音波檢查，需要時則同時施行細針切片。值得特別注意的是不可只選擇最大的結節施行切片，儘管最大的結節潛藏癌症的機率較高，但有超過1/4的甲狀腺癌不是發生於最大的結節。當超音波發現或證實有多結節性甲狀腺腫時，細針切片的選擇應依照結節的超音波特徵而非僅靠結節大小，正子攝影意外發現的結節都應接受細針切片檢查。
【本書閱讀後心得感想】
看完多發性甲狀腺結節的深入了解使我更加認識到這一疾病對患者健康和生活的複雜影響。我自己也在去年確診多發性甲狀腺結節屬於家族遺傳，我意識到甲狀腺在調節身體代謝和內分泌系統中的至關重要作用。結節的形成可能導致甲狀腺功能的異常，進而對身體各方面產生不良影響。多發性甲狀腺結節可能引起甲狀腺亢進或低下，兩者都伴隨著一系列症狀。依照我自己來說我會常常心跳加快，吞嚥時異物感時而會很強烈，天氣變化大及情緒起伏大就很容易腫痛。這種功能異常影響不僅限於身體的外在表現，對我的情緒和心理狀態產生重要影響，也增加了我焦慮和情緒低落的風險。此外，結節形成可能使甲狀腺腫脹，形成腫塊。這不僅對患者的外貌造成困擾，還可能是良性或惡性的，增加罹患甲狀腺癌的風險。這突顯了診斷和治療的重要性，以確保及早發現可能的惡性變化。所以我現在正在配合藥物治療及每3個月的回診追蹤。不僅僅這些，對於飲食上也有很大的改變，像是要特別注意碘的攝取，如海鮮、海帶、食鹽，食鹽是我們日常生活中每一到飯菜中必定會加的，以及某些食物或飲料，如大豆產品、芥末、蔥、大蒜等，可能包含甲狀腺抑制物質，這個也許要特別注意。良好的生活習慣，包括均衡的飲食、足夠的睡眠、適量的運動，有助於維持整體健康，並且定期追蹤，配合醫生藥物治療，及早診斷和治療是關鍵，以減輕症狀、維持甲狀腺功能平衡，並預防潛在的併發症。健康的重要性體現在多個層面，影響著個人的生活品質、工作效率以及社會的整體發展。對多發性甲狀腺結節的瞭解讓我深感其複雜性和對健康的重大影響。這促使我對甲狀腺健康保持更為關注，並體認到及早的預防和治療對維護整體健康至為重要。
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情緒藝術：喚醒內在力量與和諧共舞 16399 2024-02-02 18:58:08
這本書讓我知道原來情緒也跟藝術有關係，比如憂鬱的情緒等於藍色等等的。還讓我知道要怎麼去包容
自己的情緒。我還知道情緒也是一種能量，讓內在的愛流動，打開表達情緒的大門。藝術療癒是學習愛
自己最好的方式之一。 可以藉由這本書透過各種有趣的媒材來做體驗，亦可同時結合音樂、舞蹈、或寫
作等等的方式,，來認識內在的情緒與真實的自己。
我們可以透過藝術創作方式與媒材，然後正面無傷的抒發壓抑的情緒，擺脫藝術一定要美、要有技術的傳統框架，放下旁人的論斷與期待，只順從自己的本能與直覺，一切從心出發，真誠地面對自己的感覺。當身體與心靈的負面能量得以清除與整頓，正向的生命能量將再度流動，身心方面的疾病也能得到舒緩與療癒。藝術療癒是一把奇妙的鑰匙，他開啟了自我療癒之門，讓我們重新認識內在的自己，擁抱並接受情緒的能量。以愛滋養自己，與心連結，藉由情緒的表達，找出自己的真理之門。
我會借這本書是因為我對於藝術有點興趣，可是又要借有關情形的書，這本書結合藝術與情緒，還教我很多關於情緒的發洩與包容，在我還在為情緒困擾的時候發現這本書的存在，幫助我很多。
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112寒假作業 16068 2024-02-02 16:01:55
書名 : 安寧共同照顧模式對改善癌末主要照顧家屬照顧負荷之成效
作者 : 劉梅英 、 劉雪娥 、 王宏銘 、 蔡培癸 、 簡淑慧 、 林怡欣
出版社 : 台灣護理會
出版年月 : 2015年 12 月
索書號 : 10.6225/ JNHR.11.4.257
ISBN : 無
書名 : 癌末病患主要家屬照顧者照顧負荷及其影響因素之探討
作者 : 洪淑惠 、 張肇松 、 林淑媛 、 謝秀芳
出版社 : 台灣護理會
出版年月 : 2009年 9 月
索書號 : 無
ISBN : 無
【本書重點摘要或佳句】
這兩本書主要是探討癌末病人其主要照顧家屬於接受安寧共同照顧前後的負荷項目、
嚴重度與嚴重度之變化。
【本書閱讀後心得感想 1 】
看完這兩本書後，我覺得所有照顧者真的都很辛苦，不僅要把病人照顧好，甚至有可能半夜需要爬
起來看是否有甚麼緊急狀況，這樣可能導致照顧者一個晚上只睡一兩個小時，甚至沒睡。
在這過程中，不僅要忍受很大的壓力，還要兼顧工作，有可能同時面臨喪親的傷痛，因此出現不同
程度的照顧負荷。
若我們可以依據個案的病情以及遇到的問題作為分類，或許可以減輕很多負擔，
例如: 依照顧負荷項目出現的頻率高低，排序為「擔心病情」、「瀕死的分離哀傷」、「照顧人力的問題」。
也可以依據不同的嚴重程度，排序為「瀕死的分離哀傷」、「家人意見分歧」、「照顧人力的問題」。
其實現在有很多方法以及很多高科技的東西，若運用到臨床，其實是可以減輕很多家屬以及照顧者的負擔。
可以不用因為要照顧個案而無法去工作，又或者因為要照顧個案而無法離開醫院去做別的事情，
剛好也可以利用時間去好好的休息，不會因為照顧個案而讓自己的身體承受不住。
現在的醫療並不像以前，什麼都要自己來、什麼都要自己完成，現在有許多民間團體，
或者醫療團體，這些團體都有在幫助一些特別個案，或者是需要幫助的個案，
若有需要其實是可以去申請的，像現在有一個叫「安寧共同照顧模式能輔助原醫療團隊」，
其實主要就是改善家屬的照顧負荷，讓他們不會太累。
【本書閱讀後心得感想 2 】
癌末病患的家屬照顧者真的會承受很多壓力，往往有可能會忽略家屬照顧者的壓力，
導致健康受損，並且影響病患的照顧品質。
要照顧癌末的病患真的很不容易，除了要照顧自己的壓力，還要照顧病患的各方面，
若有個不注意，會發生甚麼事情我們也不能預測，這種壓力是我們預測不到的，
很多照顧者在照顧病患的同時自己也生病了！有心裡也有生理。
其實在照顧病患上，我們不見得只能由一個人負責，輪流照顧，方為上策，
讓這個壓力分散，這樣對病患和照顧者都是好的。
其實現在在醫療上或者照顧上都有很多管道和方法可以去幫忙協助，
有一個是探討癌末病患主要家屬照顧者之自覺健康和疲憊與照顧負荷之程度，以及照顧負荷的預測
因子，利用這個因子可以看出主要家屬照顧者的照顧負荷平均值屬於何種程度，
依標準化得分來看，中等程度屬於經濟負荷最高，其次依序為靈性負荷、生活負荷及身心負荷。
主要家屬照顧者自覺健康屬於中上良好的狀態。
照顧負荷的預測因子為主要由家屬照顧者與病患的關係、經濟狀況、自覺健康和疲憊干擾的嚴重度去評估。
評估出來其實就能知道這些家屬需要甚麼協助及幫忙，甚麼策略最適合他們其實就能知道。
在臨床醫護人員也會提供最合適的建議，其實主要目的就是希望可以幫助這些病患和照顧者得壓力能減低，
以最好的資源和管道並且盡最大能力去協助。
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113寒假作業 閱讀心得 16173 2024-02-01 22:21:59
科別 護理科
班級 護三丁
學號 1105101137
姓名 盧俐伶
書名 沈默的殺手：高血壓
作者 新光醫院健康管理部及心臟內科主治醫師 趙書平醫師
出版社 衛生福利部健康署-健康九九
出版年月 2016年 05月 19日
索書號 https://health99.hpa.gov.tw/article/123
ISBN ×
書名 不可輕忽的胃潰瘍
作者 外科部林聖傑醫師
出版社 臺大醫院新竹台大分院官網
出版年月 2022年 03月14日
索書號 https://www.hch.gov.tw/?aid=503&page_name=detail&iid=104
ISBN ×
【本書重點摘要或佳句】
{沈默的殺手：高血壓}:本文章主要是在敘述高血壓通常不會被發現，一般大眾都是在偶然的量血壓才發現，所以才會被稱為隱形的殺手。內容還有血壓的正常值、量血壓前的注意事項、對於血壓的控制目標、飲食控制、針對高血壓用的藥物種類。
{不可輕忽的胃潰瘍}:45歲的彭先生因工作忙碌導致三餐不正常，長期受胃痛之苦，這次位因胃痛痛到站不起來而送到新竹臺大分院生醫醫院竹東院區急診就醫，最後診斷為消化性潰養。後面海有一些胃潰癢的症狀、成因、治療方式。
【本書閱讀後心得感想】
{沈默的殺手：高血壓}:看完這篇文章後，又再次地知道高血壓的恐怖性，因為平常不太會去注意到，像是高血壓會導致頭痛、頭暈、肩頸僵硬、流鼻水的一些症狀，這些症狀通常會把他認為是工作上的小疲憊，忍忍就過了，但殊不知這是高血壓的警訊，發現時血壓已經飆得很高了，所以若是高危險群或是有家族性的遺傳要定時的監測自己的血壓，以防萬一。若以罹患高血壓就必須把血壓控制在一定的範圍內，不燃很容易會出現併發症，像是心血管的疾病、腦血管的疾病、腎臟疾病等。另外若血壓還落在高血壓前期時，不建議使用藥物，可以先從生活型態上來改變，像是體重控制運動、飲食的控制等，若已進到高血壓期，就必須得用藥物來控制。所以說高血壓生活要過的挺辛苦的。雖說有些人現在沒有著個困擾，依然大吃大喝，沒有節制，但也是要注意的，說不定這些不
量的飲食習慣就是關鍵。
{不可輕忽的胃潰瘍}:看完本文章後，覺得小小的胃痛也不可輕視，現在的很多人因工作課業的壓力以及飲食的不正常等，導致胃沒有顧好，時常有一些小胃痛，就覺得沒什麼，隨便吃個胃藥止痛就好了，但像本文章中的彭先生時常的胃痛最後變成是消化性潰瘍，雖說生活繁忙，忙著賺錢，沒有什麼時間去好好關心自己的身體，但病痛如果一直持續的話，最後可能會變得很嚴重，甚至危及到性命，像胃疼這樣最後變成胃潰瘍，嚴重可能會胃穿孔大出血導致腹膜炎危及到性命。最後我覺得雖說大部分的人還是會選擇吃成藥減輕疼痛這樣就好，不過如果是持續性的話，還是要看一下醫生，不然到最後釀成大禍，這樣就不好了。
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寒假心得 16407 2024-01-30 16:50:20
聖母醫護管理專科學校
寒假作業讀書心得
科別 護理科 班級 護二甲
學號 1115101014 姓名 呂涵惠
書名 做人要好心, 不是好欺負 7步驟! 作者 緒方俊雄 , 林巍翰
出版社 方言文化 出版年月 2018年12 月26 日
索書號 9869716415 ISBN 9869716415 ; 9789869716413 ; 9869716415 ; 9789869716413
書名 作者
出版社 出版年月 年 月 日
索書號 ISBN
【本書重點摘要或佳句】
自己是自己的主人，不讓自己受委屈，在討厭的事一年過去之後，我們也都能一笑置之
一個人能控制自己的激情、慾望後恐懼，成功的秘訣就在於懂得痛苦與快樂這股力量，真正的管理是管
理是管理人的情緒，也許有些人很可惡、有些人很卑微，真正的快樂，是對生活樂觀
對工作愉快，對事業勤奮，面對太陽，陰影將落在你背後。
【本書閱讀後心得感想】
飲食可以成為一種藝術、享受，但也常常成為現代人在壓力、負面情緒來臨時，發洩的出口。荷蘭阿姆斯特丹大學曾公布一份營養學研究，
在研究中發現，當受試者同時攝取高飽和脂肪及高糖份食品，也就是垃圾食物、加工食品、速食食品時，心情憂鬱的機率是一般飲食正常者的2.36倍。
些食品的共同特色，就是添加了大量的甜味劑，大多經過油炸，使得人體吃下後，神經發炎的機率變高，情緒上也更容易憂鬱低落。
許多疾病都是由情緒引起的。據研究指出，超過7成以上的疾病都是與情緒有關聯。
上有一句話說：「不要含怒到日落。」原文的意思，是鼓勵人要放下讓你不滿的人、事、物，重點在轉念、不是假裝沒事。
職場中，可能讓你不滿的人是上司、是朝夕相處的鄰座同事，因為權力地位的落差、因為怕失和，
就選擇不刻意去情緒管理，抑制內在難受的情緒。
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