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寒假作業 14638 2021-02-22 08:19:03
篇名:提供一位癌症末期病人安寧療護之經驗
作者: 周佩君 林素珍
心得:癌症末期病人抗癌過程中飽受各種症狀、治療的折磨，再加上生命末期面臨死亡的威脅，往往造成心理上的恐懼和不安，對病人及家屬都會產生很大衝擊，隨著身體日益衰敗，病人普遍擔心成為他人的負擔，對未來的不確定性加上擔心喪失尊嚴感、無望感、死亡焦慮或失去生存意願，會引發許多的困擾，因此幫助末期病人及其家庭面對死亡是相當重要的課題。文章中描述一位57歲晚期唾液腺腫瘤個案照護經驗，由於合併肺、淋巴、腹膜轉移導致疼痛難耐影響了日常生活，更因為疾病末期而造成病人生理及心理上極大的壓力，對於即將面臨的死亡而感到惶恐，不知道存在的意義，加上家庭關係較為疏離，缺乏足夠的家庭支持系統，而引起作者想要深入探討的動機，在照護過程中運用有效的疼痛處置穩定病人的身體狀況，轉介安寧共同照護團隊共同合作，協助個案與個案的家人修復家庭關係，能和家人互相表達關愛還有不捨，並協助個案完成眼角膜捐贈的心願，尋找存在的意義，讓個案肯定自己對家庭與社會的貢獻。每個人對自己存在世界上的意義都不同，或許有的人覺得活得很有意思，又或許有的人覺得活著只是一種慘況，像文章中的這個個案因為和家人的關係比較疏遠，所以無法一起討論治療相關議題，對於後續照護的準備沒有相同的想法。我覺得我們平時應該多多關心身邊的人，找到一份正向的支持力量，去支持他完成他想做的事。
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寒假作業 14638 2021-02-22 08:19:01
篇名:提供一位癌症末期病人安寧療護之經驗
作者: 周佩君 林素珍
心得:癌症末期病人抗癌過程中飽受各種症狀、治療的折磨，再加上生命末期面臨死亡的威脅，往往造成心理上的恐懼和不安，對病人及家屬都會產生很大衝擊，隨著身體日益衰敗，病人普遍擔心成為他人的負擔，對未來的不確定性加上擔心喪失尊嚴感、無望感、死亡焦慮或失去生存意願，會引發許多的困擾，因此幫助末期病人及其家庭面對死亡是相當重要的課題。文章中描述一位57歲晚期唾液腺腫瘤個案照護經驗，由於合併肺、淋巴、腹膜轉移導致疼痛難耐影響了日常生活，更因為疾病末期而造成病人生理及心理上極大的壓力，對於即將面臨的死亡而感到惶恐，不知道存在的意義，加上家庭關係較為疏離，缺乏足夠的家庭支持系統，而引起作者想要深入探討的動機，在照護過程中運用有效的疼痛處置穩定病人的身體狀況，轉介安寧共同照護團隊共同合作，協助個案與個案的家人修復家庭關係，能和家人互相表達關愛還有不捨，並協助個案完成眼角膜捐贈的心願，尋找存在的意義，讓個案肯定自己對家庭與社會的貢獻。每個人對自己存在世界上的意義都不同，或許有的人覺得活得很有意思，又或許有的人覺得活著只是一種慘況，像文章中的這個個案因為和家人的關係比較疏遠，所以無法一起討論治療相關議題，對於後續照護的準備沒有相同的想法。我覺得我們平時應該多多關心身邊的人，找到一份正向的支持力量，去支持他完成他想做的事。
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寒假作業 14638 2021-02-22 08:18:38
篇名:照顧一位確診嚴重特殊傳染性肺炎 聽障人士之護理經驗
作者: 陳誠萱 潘玫燕 劉秀雲
心得:文章中描述一位聽障人士，因為國外旅遊史接受篩檢而確診為嚴重特殊傳染性肺炎，且因中重度肺部浸潤而加入抗病毒藥物之臨床試驗。個案住院初期除了面對被隔離的情境已感不安，加上接受臨床試驗，需進一步解釋及溝通治療過程，因此加深困惑及焦慮感，因為聽障導致與醫護人員之間有溝通障礙，另外因為隔離治療及溝通障礙導致社交隔離，在照護期間的限制來自於因為隔離治療醫護人員需穿著防護裝備及配戴口罩，導致唇語及臉部表情都無法運用與個案溝通，但除了唇語及手語外，書寫傳達訊息的速度及效率雖然較慢，但也是聽障者與他人溝通重要方式，運用自製的字卡、提供紙筆與手機通訊軟體，並使用視訊以家屬作為溝通橋樑與個案進行有效溝通，降低其與醫護人員間溝通的困難度，提高個案與醫護人員間的溝通的效能；使用紙筆交流並向其學習簡單手語，增進與個案的互動，使其適應隔離治療並配合後續治療，達成整體性的照護。因為聽障者多數需家人親友陪伴就醫，而醫療人員習慣由其親友作為轉譯者，但此過程有時無法傳達醫療人員完整的意思，因此與聽障者的溝通不應只依賴親友轉譯，而且當個案須住院隔離治療導致沒有親友陪伴時，應該善用適當溝通技巧以降低聽障者的焦慮，並找到適當的表達方式來避免溝通困境。我覺得我們可以試著多學習一點不一樣的溝通方式，這樣在和不一樣的人溝通的時候應該就比較不會有太大的困難。
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寒假作業 14639 2021-02-22 08:12:44
名稱：運動訓練介入與心臟病患之相關研究
作者：侯傑議、林瑞興
現在人因工作忙碌、生活緊張、焦慮等因素，罹患心臟病的機率很高，心臟病患的運動處方擬定與執行在整個醫療計畫中是急迫解決的問題，特別是開心手術後的患者，過去的運動計畫概念，往往是從症狀的呈現，去思考運動的方法，如「休息不動是最佳途徑」，忽略造成症狀的病因。所以心臟病患的運動之適時給予，才是其整體復原的宗旨。應在運動的設計上多費些功夫，建議相關健康指導者能多加認識運動訓練介入對心臟病患之正面影響，確認心臟運動訓練之重要性。之前的心臟運動只針對於冠狀動脈病人，現在不再侷限於冠狀動脈病人，只要是心肺功能降低者都需要進行短期或長期的心臟運動復健。心臟運動訓練是針對每一位病患的體能狀況，個別制定運動訓練計畫，可安全有效提升其運動能力且同時降低冠狀動脈疾病之危險因子，有效緩和病患情緒增進病患重新從事活動與工作的自信，心臟運動類型以有氧運動為主，低負荷肌力訓練、柔軟度訓練為輔。因為現在人得到心臟方面疾病越來越多，所以必須找出相關原因來解決，心臟運動訓練可以幫助復原也具個別性，讓病患找回自信也降低死亡的風險，所以應該多提倡讓老人或成年人多了解心臟運動，才可以降低罹患心臟疾病的機率。
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寒假作業 14639 2021-02-22 08:12:19
名稱：對糖尿病有益的食物
作者： 楊雀戀
總結近年的研究，專家推薦幾種對糖尿病患者的健康最有益的超級食物，這些食物都是低血糖指數或低升糖負荷，而且含有典型西式飲食型態所缺乏的重要營養素，如:鈣、鉀、膳食纖維、鎂、胡蘿蔔素、維生素A、C、E等。對糖尿病有益的食物有:1.綠色蔬菜類，蔬菜的營養價值高、熱量低且富含膳食纖維。2.番茄，無論是生番茄、番茄糊或是番茄醬都含有重要的營養素如:維生素C、鐵、維生素E等。3.漿果(草莓類食物)，隨著品種的不同，大小、結構及風味也盡不相同，但營養價值相似。4.柑橘類水果，如:葡萄柚、柳橙、檸檬和萊姆等，皆富含可溶性膳食纖維及維生素C。5.全穀類，包含胚芽和麥麩的全穀類，其營養價值高，即使是強化營養的精緻穀類都無法比得上。6.甘藷(地瓜)，甘藷含高量維生素A和膳食纖維。7.深海魚類，魚能提供良好蛋白質也是高脂肪類很好的替代品。8.堅果，杏仁、花生、胡桃、腰果等堅果類含有多種對糖尿病患者有益的營養素。9.脫脂奶及優酪乳，脫脂奶及優酪乳含有豐富的鈣質與維生素D，可以幫助骨骼及牙齒的健康。10.豆莢類，常被誤認為是蔬菜，其實一杯豆類的蛋白質含量與一兩肉相似，不同的是豆莢類沒有過多的飽和脂肪，而是最好的膳食纖維來源之一。因為外婆有糖尿病又不忌口，常常指數都過高控制得非常差，所以找了很多有關糖尿病的信息，找到了這篇希望可以幫助到外婆
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