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閱讀心得（109-1）2 14625 2021-02-21 21:08:01
護生初次實習壓力、身心社會狀態、因應行為與人格特質關係之探討 心得
班級:護三甲 姓名:周嘉筠 學號:1075101018
想想我的第一次實習，擔心與不認識的人不熟會尷尬，擔心與不熟的老師相處，到處詢問學長姐們，害怕自己做不好，導致病人病情更加嚴重。對我來說，臨床實習是有壓力的，有研究顯示，我們初次臨床實習的壓力感受是最高的。但每個人對壓力的感受、反應及因應行為都不同，這跟個人人格特質有關，此研究從280位第一次實習之五專護生為對象，以具有信、效度之實習壓力量表、身心社會反應量表、因應行為量表及基氏人格測驗量表，探討初次實習護生的問題。護生在初次實習期間最常發生社會行為反應，其次是情緒反應，很少發生身體反應；我們常使用的因應行為以保持樂觀為最多，其次是轉移、解決問題，很少使用逃避性行為。就讓我想到，我在實習時，如果有做錯的事，當下我會以比較樂觀的角度來看這件事，回家後反省自己，不會逃避實習，不想去醫院。以上這些資料，都可以幫助自己更了解自己，其實實習並不可怕，無知才是可怕的。這些資料也可以做為老師了解我們面對初次實習的經驗、困難，且依學生個別差異，提供個別協助及教導，以提昇實習效果。
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閱讀心得 15686 2021-02-21 21:01:55
如果有一天，世界因為某種病毒，導致人類要滅絕，而某些人為了要延續人類的性命，要找出辦法逕行了人體實驗，過程中極度的不人道，而你就是實驗中的一人，你該怎麼做?
主角湯瑪士，為了要逃出迷宮，從一開始記憶被清除，什麼都不知道，慢慢地變成領導人，也用了迷宮的特殊環境，打敗了鬼火獸，記錄每天迷宮的變化，找出迷宮的密碼，過程中有許多人被殺死，使他無論如何都一定要帶領剩下的人逃出去，這就像是人生的縮小版，重出生，慢慢的成長，到了社會，知道世界的可怕，想辦法努力的生活下去，在此同時，有些人會依靠你，向家人、小孩，而你也要帶領著它悶，度過每一個難關，為了要保護你所重視人，你也會不計代價地為了他們做事，所以我們要學會向主角一樣不屈不撓的精神，他有了這個意念，才能過關斬將、突破難關，只要我們像他一樣，生活中的阻撓也都能迎刃而解。
主角湯瑪士在夜晚的迷宮中，為了救同伴，而運用地利打敗鬼火獸的情段，真是令人膽戰心驚，在一開始時，他還不了解鬼火獸，所以也只能想辦法能逃多遠就逃多遠，而且那同伴還是昏迷狀態的，之後，他發現牆壁上有藤蔓，他想用它來讓自己可以待在半空中，而那同伴也能卡在上面，不被鬼火獸攻擊。過不久，鬼火獸出現，一開始還沒發現到主角，但過沒多久，鬼火獸還是看到了，主角為了要保護昏迷的同伴，而跳下去吸引它們的注意，在逃離的過程，發現鬼火獸的過彎、折轉的技巧，而迷宮中還有一些虛空，他運用這兩個方法，打敗了許多的鬼火獸，順利的就出同伴，這時我覺得主角真是神機妙算!竟然能在這麼短的時間找出鬼火獸的破綻，還能馬上運用它來一一解決面前的怪物，如果我疼有主角一半的能力，我一定也能在遇到困難時輕輕鬆鬆的解決。
主角湯瑪士還有一個任何人都渴望的能力，就是心電感應，它能和女主角泰瑞莎在大腦裡交談，不用動嘴巴就能交談知道對方在想什麼，而泰瑞莎知道一些有關造物主的事，他們兩個能在心中討論如何破解這個迷宮，如果沒有這個能力他們可能也很難逃出去。在我們現實中也有能長距離通話的工具，像手機、電腦，可能未來也能像書中一樣，在心裡想就能和他人交談，這樣也就不會浪費資源去做通訊軟體。
我覺得書中的災難可能在我們世界發生，不一定會那麼嚴重，但現在全球暖化，全世界都因天災鬧的不可開交，這不就是一種警訊?所以，我們要多為環境著想，不要短視近利，賺了錢卻使生態失衡，這樣真的得不償失.
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寒假作業 15669 2021-02-21 20:58:06
作者在小時後因為家裡的經濟負擔實在是太重了，而且媽媽因為要賺錢，所以無法照顧兩個小孩，因此作者的母親只好半拐半騙的把作者推上火車，請經濟也一樣貧困的外婆家撫養，雖然外婆年紀已經不小了，而且唯一的經濟來源也只是靠著打掃學校的廁所賺來的微薄薪資，不過因為外婆有著一顆樂觀的心，所以每天都得以開心的度過，而且阿嬤的生活智慧真的很令人佩服；例如：「阿嬤在河面上架著一根木棒，攔住一些上游市場漂流下來的木片和樹枝，之前我到河邊張望的時候，還在好奇那根木棒是幹什麼的，根本想不到是外婆用來攔截漂流物的法寶。外婆把木棒攔下來的樹枝和木片晒乾後拿來當柴燒，外婆說：「這樣子，河川不但可以保持乾淨，我們又有免費燃料，真是一舉兩得呀。」外婆豪爽地笑著說。
現在回想起來，原來外婆早在四十五年前就已經致力於資源回收利用了。由於上游有個市場，所以攤販賣不出去的受傷蔬菜都被丟近河裡。外婆說:「開叉的蘿蔔切成小塊煮起來味道一樣，彎曲的小黃瓜切絲用鹽抓一抓，味道也一樣。」
不過快樂的日子也有休假的時候，就像台灣的一句諺語：「沒有每天在過年的啦」，所以有時候也會有河裡什麼食物都沒有飄來的日子，這時候外婆就會叫作者趕快去睡覺，而且會在作者吵著要吃早餐的時候趕他去上學，並且跟作者說：「早餐昨天不是吃過了嗎?趕快去學校上課吧，到了中午就有午餐可以吃了喔!」
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寒假作業 14761 2021-02-21 20:55:16
作者姓名 游美雙
出版年2020
篇名。一位年輕女性活體捐贈肝臟移植手術之手術全期照護經驗
期刊名稱 安泰醫護雜誌
期 26:2
頁數001-014
第一篇文章是在描述一位30歲女性，接受活體捐贈肝臟移植手術之手術全期照護經驗。護理期間為2016年5月5日至5月18日。術前訪視會談中發現個案因家庭成員因素，有著捨我其誰的使命感，經過家庭決策後卻仍然對捐贈肝臟手術存有疑問，想捐又害怕，想以一己之力善盡孝道，擔心不捨父親受疾病之苦，這個部分讓我尤其感動，把身體中唯一一個肝臟捐獻給自己的父親而且是活體捐贈，佩服那位孝女的決定！經歷內心焦慮，擔心手術安全、術後疼痛、傷口疤痕等，天人交戰矛盾的情緒。藉由護理評估確立護理問題:焦慮、潛在危險性手術情境傷害、急性疼痛。護理期間筆者與個案一開始透過多次訪視，傾聽個案需主訴，建立良好信任關係，提供合適的資訊以增進對活體肝臟移植手術的瞭解，鼓勵說出想法及需求給予心理支持及陪伴、設計個別性護理措施，與家屬及醫療團隊陪伴個案一起面對焦慮帶來的心、生理障礙，使其安穩情緒及信任，一起渡過手術過程，以健康角色順利返回社會工作崗位。
作者姓名 許惠凱林美娟
出版年 2010
篇名 運用安寧療護理念於一位食道癌末期病患之護理經驗
期刊名稱 護理雜誌
期 57:2
頁數 3-8
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3-上 寒假。（感染控制 14631 2021-02-21 20:46:23
聖母醫護管理專科學校
班級：護三甲 學號：1075101024 姓名：劉庭宇
心得：
感染控制的重要性，醫療照護相關感染不但會增加病人的死亡率也會加重病人的疾病嚴重度，對醫療照護品質及醫療費用支出會造成嚴重的影響。醫院是治療與緩解病人疾病的場所，醫院和醫療團隊成員均有責任與義務避免病人、家屬、訪客和全體工作人員遭受感染，因此預防感染傳播或流行是醫療團隊成員重要的任務。護理人員是團隊成員中接觸病人、家屬、以及其他醫療工作者層面最廣的一群。本文將從醫護照護相關感染的高危險群、感染控制的監控與執行及醫療照護相關感染之防治措施詳述之，以展現護理人員於感控之角色與功能。
感染的形成必須具備有易感染的宿主、感染原與傳染途徑等三個要素，易感染宿主是不可改變的因素，因此透過降低感染源，如加強手部衛生或是避免感染途徑如隔離防護措施的執行，將可有效的防治醫療照護相關感染的發生，這都是我們要必備的基礎知識。
護理人員除具備臨床照護病人的角色外，對於醫療照護相關感染的及早偵測與提供具體的感控介入措施避免傳染性疾病的擴散也是刻不容緩的重要課題。對於感控措施的堅持與傳承，則有賴於我們護理人員將感染防治措施內化成自己行為的一部份，提高警覺，主動關心，及早阻絕傳染，避免疫情擴散，以確保病人的醫療服務品質。
由此可知感染控制是我們照顧病人的第一優先，要先做好感染控制，病人才可以安心的治療，以防被感染，導致病情有所影響。
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