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113-寒假作業  16168  2024-02-11 17:43:58

聖母醫護管理專科學校 寒假作業讀書心得 科別 護理科 班級 護三丁 學號 1105101132 姓名 盧宛馨 書名 圖解人體生理機能大百科 作者 美田誠二 出版社 楓葉社文化 出版年月 2012 年  6 月 20 日 索書號 3978601 ISBN 978-986-6033-27-8 書名 急救·保健DIY 作者 丁華華 出版社 健行文化出版 出版年月 1997 年  1 月  10 日 索書號 4101044 ISBN 957-9680-07-8 【本書重點摘要或佳句】 圖解人體生理機能大百科 「要重視每一個專業用語,認真理解」 「要將解剖與生理現象相連結,展開全面性的思維」 「假想疾病發生在自己身上」 急救·保健DIY 「所謂『預防勝於治療」,一旦罹患疾病再來治療,即使治療成功而轉痊癒,也難免消耗 資源、消耗體力;上上之道便是時時注意保健,從根本避免疾病的發生。」 「急症及意外事件常因醫學常識不足及處置不當,耽誤時機,而使病情趨劇,甚至死亡, 每每令人扼腕。因此推廣急救常識及技術為當前不可或缺之要務。」 「健康的身體是萬事之本」 【本書閱讀後心得感想】 圖解人體生理機能大百科 這本書是一本介紹人體生理學的百科全書,分出十大系統來個別解釋,內容多是以圖片來解釋一些複雜的生理功能和結構,讓我學習起來更輕鬆,其中還穿插著一些小插圖來解釋和舉例子,像是解釋運動神經接收大腦指令後控制骨骼肌運動就舉例了「肘關節彎曲」,調控肌肉的收縮與舒張是由椎體外徑控制,椎體外徑調控著關節要彎曲時,肱二頭肌要收縮,而肱三頭肌要舒張,這讓我更清楚的了解神經跟肌肉的關係。有一章節是介紹呼吸系統,在章節開頭會先說明重點; 所謂的呼吸就是讓氧氣進入體內,在身體利用完氧氣後產生二氧化碳,再將二氧化碳排出的生理作用,從鼻腔流入的空氣經由氣管來到肺泡,而肺泡是氣體交換的場所;肺泡的肺壁上密布著微血管,二氧化碳和氧氣就是在肺泡壁上的微血管之間進行的。在後面氣體交換的機轉又更詳細的講到關於氧氣的流動,用可愛的血液和肺泡小小人交換貨物的方式更生動的呈現出二氧化碳擴散進入肺泡,再將氧氣送回血液的過程。通過這本書我也解開了以前不清楚的知識點,像是凝血因子的內因性跟外因性,「內因性」 是指單純只在血管內進行的凝血反應,而「外因性」 指的是需要血管破 損釋放出組織因子等,在血管外進行的凝血反應。之前學凝血因子時聽得不是很清楚,這本書讓我的生理學知識精進了很多,書裡的心智圖和解剖構造做得淺顯易懂,讓我在寫筆 記的方面有了新的想法,我讀完之後受益匪淺,獲益良多。 急救·保健DIY 這本書是一本 針對各種生活中常見的各種病況應急處理的方法,從簡單傷口處理到重大疾病的急救都有,包羅萬象,如果我能學以致用,既能幫到自己也能救人。其中有一章節提到魚刺鯁在喉嚨,前幾天有一位同事吃魷魚時吃到了軟骨還是什麼東西的樣子,當時他想說吞飯能把它吞進去,結果他突然開始咳血,我們趕緊把他送到附近醫院,還好沒出什麼事,這本書就說到魚刺卡在喉嚨裡時,應立即到耳鼻喉科找醫師用夾子拿出來。吞飯和喝醋是錯誤的處理方式,因為吞飯會把刺擠入更深的地方,而喝醋也並不會使魚刺融化,可以用手電筒照口腔,檢查是否有魚刺,明顯的魚刺可以嘗試用筷子或鑷子夾出,之後遇到此類狀況我就能幫得上忙了。平常經常遇到的異物進入眼睛,之前在另一本書看到要眨眼睛讓異物掉出來,不可以揉眼睛,那會使眼睛造成裂痕還會讓它進入更深的組織,其實最好是要用清水沖15分鐘,如果不能沖掉就把眼皮張開讓他流眼淚,順著眼淚出來,無法弄出還是立刻就醫。如果手指不小心被菜刀切斷時要怎麼辦呢?一般人應該都會先打119然後把斷掉的地方止血,那節斷掉的手指不知道該怎麼辦,我們應該要立刻撿起來用乾淨紗布包好放在塑膠袋內紮緊,然後浸泡在冰水內,否則很難接回去。讀完這本書後讓我在面臨緊急狀況時我能更加從容一些,也能即時避免更嚴重的狀況發生,我覺得這本書可以放在家裡備用,遇到任何緊急狀況都能立即翻閱,簡單傷口到中風或休克大大小小的症狀都有提到,非常的實用。
      
如何教養難帶的孩子  16225  2024-02-08 20:44:50

聖母醫護管理專科學校 寒假作業讀書心得 科別 護理科 班級 護三戊 學號 1105101189 姓名 張巧潔 書名 護理心理學: 兒童護理 作者 道格拉斯(Jo Douglas)著 ; 蔡怡佳, 劉宏信 出版社 臺北市桂冠 出版年月 1999年 7 月 1 日 索書號 417.52 7454 ISBN 9577301460 書名 如何教養難帶的孩子 作者 瓊⋅道格拉斯(Jo Douglas)著 ; 蔡美娟譯 出版社 臺北市遠流 出版年月 1993年 9 月 16 日 索書號 523.12 3454 ISBN 9573219492 【本書重點摘要或佳句】 幼兒雖能意識到自身行為有問題,但因為問題根源多為生理因素或環境因,此時若無成人的協助, 他們是無法自我控制以改善行為。 【本書閱讀後心得感想】 這本書書名是如何教養難帶的孩子,孩子也是護理人員需照顧的一部份。有小孩是非常聽話的,但 有聽話的小孩的同時,可能也會藏有不聽話的小孩,那應該如何去指引不聽話小孩呢?如何教養難 帶的小孩這一本書告訴我們應該用什麼辦法。首先我們要先知道什麼是探索根源:建立美滿家庭生 活的標準,除了婚姻關係要良好,其次便是親子關係要和諧,因此步上成家立業之途的夫妻,在面 臨自己的孩子有行為問題時,特別是他們定義如此時,憤怒、懊惱,甚至憂心忡忡的情緒表現是可 想而知的。此時,他們若無法自我控制,不僅親子關係可能更加緊張,而且對孩子未來的身心發展 也會造成傷害。因此,在本篇中作者一方面希望讓一般父母了解,幼兒行為問題形成的背景及影響 性,進而懂得適時尋求專業協助;另一方面則提醒社會工作者、開業醫生、社區醫療人員等專業人 士,在協助父母處理幼兒行為及情緒方面的問題時,首先須以同情心傾聽他們的陳述,之後再以專 業知識幫助他們探索問題的根源。接著是訓練與治療:幼兒雖能意識到自身行為有問題,但因為問 題根源多為生理因素或環境因素,此時若無成人的協助,他們是無法自我控制以改善行為。幼兒終 歸是要回到家庭裡與父母相處。父母應嚴格執行訓練與治療過程。
      
113寒假作業  16170  2024-02-08 14:59:55

聖母醫護管理專科學校 寒假作業讀書心得 科別 護理科 班級 護三丁 學號 1105101134 姓名 張喻晴 書名 葡萄糖轉運蛋白抑制劑- SGLT2 作者 KingNet國家網路醫藥 編輯部 出版社 出版年月 2024 年 1 月 31 日 索書號 ISBN 書名 感覺胃痛就吃胃藥? 作者 Heho 編輯部 出版社 出版年月 2024 年 1 月 29 日 索書號 ISBN 【本書重點摘要或佳句】 SGLT受體是分布在腎臟近曲小管的一種接收器,主要負責體內血糖與鈉的再吸收 SGLT受體受到藥物抑制,便可以降低腎臟對過濾後葡萄糖的再吸收作用,進而達到降低血糖的效果 SGLT2是抑制劑慢性腎臟疾病的臨床研究,在使用SGLT2抑制劑需密切監控腎功能,並注意潛在的泌尿生殖器感染等副作用 【本書閱讀後心得感想】 SGLT2抑制劑對於糖尿病、腎臟疾病、心血管疾病都有成效,在大型研究顯示SGLT2抑制劑能夠降 低血糖,還能對慢性腎臟疾病與心衰竭患者有正面效益。SGLT2抑制劑在慢性腎臟疾病的臨床研 究是可以得知,在針對慢性腎病變患者進行的雙盲、隨機、安慰劑對照試驗,4041位參與者(患有 慢性腎病變、第二型糖尿病) 使用SGLT2抑制劑的組別與安慰劑組相比,降低30%的惡化成末期腎 病,SGLT2抑制劑組也有較低的心血管死亡、 心肌梗塞或中風及心衰竭風險。 關於SGLT2抑制劑這篇報導讀後感想,我覺得醫療發達迅速且恐怖,要感謝醫護人員無私的奉獻, 首先耗費自己的時間及精力,貢獻給社會大眾,讓每位患者都有治療的機會,有更多完整的家庭被 拯救。醫療發達迅速的點在於世代的與時俱進,過去無解的疾病,在現代使用很簡單的方法就能解 決,藥的品種從少少的到現在背也背不完,而醫療發達恐怖的點在於,過度迅速,雖然開發出各種 疾病的解藥是一種成就,但過於快速的開發也是一種隱患,若遇到瓶頸的可能,對於醫護人員是一 個很大的打擊,就像解一道數學題一樣,在過程中,解題思路的運算、計算機的運作、反覆的驗算,答案的推理結果,卻是不理想的,可能離正確答案差一個小小的步驟,也可能在解題蘇路中就 已經是錯誤的,換位思考於醫護人員身上,每個人都想盡早研發出解藥,結果卻差強人意,是很挫 折的,鼓勵的重要能發揮的淋漓盡致。最後,醫療的進步,我們有目共睹,在疾病解藥的開發、研 究,都是我們值得去學習、敬佩。 【本書重點摘要或佳句】 使用常備的非處方胃藥如制酸劑,主要成分是可中和胃酸的鋁、鎂、鈉或鈣的氫氧化物。 長期自行服用胃藥,會造成長期胃酸分泌下降,降低營養素(鈣、鐵、維生素等)的吸收率。 「抑制胃酸」的藥物主要有質子幫浦抑制劑和組織胺受體阻斷劑。 【本書閱讀後心得感想】 胃痛原因有很多種,除了胃食道本身的問題,如胃炎、胃糜爛、胃潰瘍、食道潰瘍、十二指腸潰 瘍、胃食道逆流、胃食道腫瘤等等,在日常生活中,大多數人把胃痛看得習以為常,以為過了幾天 就可以自行痊癒了,或者自行服用胃藥緩解疼痛,導致沒有及時就醫的可能。 關於家庭或藥店常備的非處方籤胃藥,成分是可中和胃酸的鋁、鎂、鈉或鈣的氫氧化物,達到緩解 胃酸逆流灼熱等症狀的效果,長期服用的副作用則是含鎂的制酸劑-造成腹瀉、含鋁的制酸劑-造成 便祕、含碳酸根離子的制酸劑遇-造成脹氣,且長期服用胃藥,會造成長期胃酸分泌下降,降低營養 素(鈣、鐵、維生素等)的吸收率,進而增加貧血與骨折的風險,也會掩蓋住腫瘤等疾病,因此專 家有建議,若兩個禮拜自行服用後,沒有改善的跡象,或者大幅度的改善,應立即就醫並尋求正規 醫療協助,勿自行當醫生,幫自己開藥,是錯誤的觀念。 看完這篇報導,我的想法很簡單,對於自行服用藥物這件事,抱持著疑惑的態度,假設患上有相關 疾病的症狀,應尋求醫療、診所相關協助,而不是自己當醫生亂吃藥,藥物的使用要有基本常識, 副作用的危害也是需要了解的,醫生為社會大眾服務的忠旨在藥到病除,而且臺灣有健保服務,不 像其他國家看醫生要花很多錢,也是在鼓勵社會大眾多多使用健保。最後,呼籲大家別把自己當醫 生,在疾病剛發芽且發現時,應立即就醫,以最快的速度除掉疾病,為自己的健康著想,也為自己 的家庭著想。
      
113寒假作業  16170  2024-02-08 14:59:44

聖母醫護管理專科學校 寒假作業讀書心得 科別 護理科 班級 護三丁 學號 1105101134 姓名 張喻晴 書名 葡萄糖轉運蛋白抑制劑- SGLT2 作者 KingNet國家網路醫藥 編輯部 出版社 出版年月 2024 年 1 月 31 日 索書號 ISBN 書名 感覺胃痛就吃胃藥? 作者 Heho 編輯部 出版社 出版年月 2024 年 1 月 29 日 索書號 ISBN 【本書重點摘要或佳句】 SGLT受體是分布在腎臟近曲小管的一種接收器,主要負責體內血糖與鈉的再吸收 SGLT受體受到藥物抑制,便可以降低腎臟對過濾後葡萄糖的再吸收作用,進而達到降低血糖的效果 SGLT2是抑制劑慢性腎臟疾病的臨床研究,在使用SGLT2抑制劑需密切監控腎功能,並注意潛在的泌尿生殖器感染等副作用 【本書閱讀後心得感想】 SGLT2抑制劑對於糖尿病、腎臟疾病、心血管疾病都有成效,在大型研究顯示SGLT2抑制劑能夠降 低血糖,還能對慢性腎臟疾病與心衰竭患者有正面效益。SGLT2抑制劑在慢性腎臟疾病的臨床研 究是可以得知,在針對慢性腎病變患者進行的雙盲、隨機、安慰劑對照試驗,4041位參與者(患有 慢性腎病變、第二型糖尿病) 使用SGLT2抑制劑的組別與安慰劑組相比,降低30%的惡化成末期腎 病,SGLT2抑制劑組也有較低的心血管死亡、 心肌梗塞或中風及心衰竭風險。 關於SGLT2抑制劑這篇報導讀後感想,我覺得醫療發達迅速且恐怖,要感謝醫護人員無私的奉獻, 首先耗費自己的時間及精力,貢獻給社會大眾,讓每位患者都有治療的機會,有更多完整的家庭被 拯救。醫療發達迅速的點在於世代的與時俱進,過去無解的疾病,在現代使用很簡單的方法就能解 決,藥的品種從少少的到現在背也背不完,而醫療發達恐怖的點在於,過度迅速,雖然開發出各種 疾病的解藥是一種成就,但過於快速的開發也是一種隱患,若遇到瓶頸的可能,對於醫護人員是一 個很大的打擊,就像解一道數學題一樣,在過程中,解題思路的運算、計算機的運作、反覆的驗算,答案的推理結果,卻是不理想的,可能離正確答案差一個小小的步驟,也可能在解題蘇路中就 已經是錯誤的,換位思考於醫護人員身上,每個人都想盡早研發出解藥,結果卻差強人意,是很挫 折的,鼓勵的重要能發揮的淋漓盡致。最後,醫療的進步,我們有目共睹,在疾病解藥的開發、研 究,都是我們值得去學習、敬佩。 【本書重點摘要或佳句】 使用常備的非處方胃藥如制酸劑,主要成分是可中和胃酸的鋁、鎂、鈉或鈣的氫氧化物。 長期自行服用胃藥,會造成長期胃酸分泌下降,降低營養素(鈣、鐵、維生素等)的吸收率。 「抑制胃酸」的藥物主要有質子幫浦抑制劑和組織胺受體阻斷劑。 【本書閱讀後心得感想】 胃痛原因有很多種,除了胃食道本身的問題,如胃炎、胃糜爛、胃潰瘍、食道潰瘍、十二指腸潰 瘍、胃食道逆流、胃食道腫瘤等等,在日常生活中,大多數人把胃痛看得習以為常,以為過了幾天 就可以自行痊癒了,或者自行服用胃藥緩解疼痛,導致沒有及時就醫的可能。 關於家庭或藥店常備的非處方籤胃藥,成分是可中和胃酸的鋁、鎂、鈉或鈣的氫氧化物,達到緩解 胃酸逆流灼熱等症狀的效果,長期服用的副作用則是含鎂的制酸劑-造成腹瀉、含鋁的制酸劑-造成 便祕、含碳酸根離子的制酸劑遇-造成脹氣,且長期服用胃藥,會造成長期胃酸分泌下降,降低營養 素(鈣、鐵、維生素等)的吸收率,進而增加貧血與骨折的風險,也會掩蓋住腫瘤等疾病,因此專 家有建議,若兩個禮拜自行服用後,沒有改善的跡象,或者大幅度的改善,應立即就醫並尋求正規 醫療協助,勿自行當醫生,幫自己開藥,是錯誤的觀念。 看完這篇報導,我的想法很簡單,對於自行服用藥物這件事,抱持著疑惑的態度,假設患上有相關 疾病的症狀,應尋求醫療、診所相關協助,而不是自己當醫生亂吃藥,藥物的使用要有基本常識, 副作用的危害也是需要了解的,醫生為社會大眾服務的忠旨在藥到病除,而且臺灣有健保服務,不 像其他國家看醫生要花很多錢,也是在鼓勵社會大眾多多使用健保。最後,呼籲大家別把自己當醫 生,在疾病剛發芽且發現時,應立即就醫,以最快的速度除掉疾病,為自己的健康著想,也為自己 的家庭著想。
      
112寒假作業  16207  2024-02-07 16:05:21

書名1:護病關係反思兒科急診友善照護-護理雜誌第70卷第3期 作者:陳彥如、陳紀雯 出版社:台灣護理學會 出版年月:2023 年 6 月 索書號:華藝線上圖書館 ISBN:0047-262X 書名2:音樂治療於兒科護理之應用-護理雜誌第48卷第5期 作者:周莉莉、王如華 出版社:台灣護理學會 出版年月:90年10 月 索書號:華藝線上圖書館 ISBN:0047-262X 【本書重點摘要或佳句】 1.急診護理師通常是在繁忙的情境中建立護病關係,尤其是在照護急診兒童時,為了幫助兒童在短時間能接受多項醫療處置,常以半哄騙或略具壓力的方式進行,讓彼此之間的關係常處於緊張狀態。本篇文章以Swanson關懷理論為基石,提出兒科急診友善照護之臨床應用。首重以真誠、關懷的方式與急診兒童和其家屬建立友好的橋採,瞭解兒童與家屬就醫時的需求。在旁陪伴且適時傾聽、回應,適時給予決定及選擇的權力,更要提供專業照護及方式,讓家屬有能力照護兒童等,以提升急診兒童與家屬的信任感,降低焦慮等負向感受及壓力,期許藉由護病關係的反思進一步能促進兒科急診友善照護之實踐。 2.音樂治療於臨床領域之療效已被許多研究證實,其雖無法替代醫療來治癒疾病,但確是一種有效減輕病患身心不適及壓力之臨床處置。對兒科病童而言,音樂除可減輕因疾病或治療等引起之不適,並且可減輕因住院所造成的壓力與恐懼。有鑑於音樂治療於兒科護理之應用上較不普及,故本文藉由介紹音樂治療之概念、音樂治療之相關研究,及其於兒科護理之應用,企盼護理人員未來於臨床執行各項護理作業之際,能適時將音樂治療列入發展性的照護措施,以提昇臨床護理品質及病童之生活品質。 【本書閱讀後心得感想】 1.這篇文章讓我想到之前我陪妹妹去台大兒童醫院看眼科,一到候診間,發現人山人海,充滿著小孩和小小孩的哭鬧聲和吵鬧聲。有一個小孩因為要點眼藥水一直哭個不停還一直掙扎,讓爸爸媽媽很頭痛,護理師則在旁邊安慰小孩,最後順利的完成點藥。 當兒童到醫院就醫時,需在短時間內接觸陌生的人、事與物,尤其在對侵入性醫療處置會擔心疼痛,更會害怕不可預測的過程而出現反抗行為。身為第一線的護理師,在面對不同性格特質與發展階段的兒童時,除了依醫囑給予醫療處置,必須能靈活運用過去所學習的學理知識及獨特的護理專業,協助兒童可以在短時間內減輕生理不適。運用非藥物的介入措施,以減輕兒童接受侵入性治療時的疼痛。在過程中應具備敏銳度並尊重其隱私,盡早發現兒童與其家庭的需求,提供符合兒童與其家庭清晰訊息,充足心理支持,並適時的賦權予家屬,最重要的是要早期導入關懷措施,以簡單真誠的態度讓他們感受到關懷。以系統性照護方式降低兒童及其家庭因未知的醫療處置、冗長的等待期間所造成的恐懼與焦慮。結合兒童發展及其特質給予個別獨特的指導,更重要的是對於兒童的照護不僅僅只以兒童為中心,所有的照護過程應主動邀請家屬共同參與,這樣才可達到真正的兒科友善照護。 2. 這篇文章讓我想到大提琴手高修這本日本作家的兒童繪本,故事主要是說小鎮上的「金星音樂團」為了數天後要公開的表演拼命地練習,而樂團中表現最差的樂手──高修因一直演奏得不好而被團長怒斥。難過的高修回到家中拼了命重覆練習樂曲至午夜時,有一隻貓突然沒來由地闖入他家,並指名說要請高修演奏一首樂曲給牠聽。之後好幾個晚上高修在練習大提琴時皆被各種不同的小動物打擾,要請他幫忙演奏樂曲。而高修也在這幾天晚上對小動物拉奏曲子的過程中,提琴技巧開始有了不同。老鼠媽媽帶著生病的小老鼠去找高修,請他演奏樂曲來治療他的小孩,高修半信半疑地演奏了一首優美的曲子,果然小老鼠就活蹦亂跳跟著老鼠媽媽離開了。 疾病和住院往往是兒童所必須面對的最重大危機,醫院陌生的環境、氣味和聲音, 會使兒童感到害怕及恐懼。試著由兒童的觀點來評價環境的刺激,對護理人員而言非常重要,幫助兒童維持其正常「非家庭」 (nonhome)性的接觸,可將住院的分離影響減至最低。儘管目前國內兒科病房之擺設仍無法依病童個人喜好而加以設計,且受過專業訓練的音樂治療師亦屈指可數,然而對瞭解病童需要的護理人員而言,若能善用音樂治療功能,將它當做護理措施,協助病童選擇個人喜歡且合適的音樂活動,再配合醫療處置,相信在與病童之互動與其疾病治療方面易收事半功倍之效。
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