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一年級寒假作業 15788 2021-02-20 22:14:51
書名：對你心動的預言
作者：琉影
為什麼我會挑這一本書呢？一開始吸引到我的點是它的書名跟書的封面超級好看的設計，粉粉的好少女，而借了這本書之後完全超級滿意內容也寫的超級讚值得一看再看。這本書的內容大概是在描述女主角可珣因為一場意外的車禍事故而做了一場莫名其妙的夢，看到了自己的未來並看見男主角白尚桓的離世，在現實中可珣還不是跟男主角很熟也不知道他會成為她的男朋友一切的一切都好莫名其妙，之後開始一連串的印證卻發現一步一步逐漸跟夢境吻合，為了不想發生遺憾的事可珣想要改變未來不要讓她心愛的男人離開，故事的最後也有個Happy end。這真的是我看過我覺得最好看的小說了，真心覺得內容寫的好好回味無窮，故事的內容好奇妙讓人可以去猜想到底可不可以改變的了自己和別人的未來，一切的命運都掌握在自己的手中如果我也遇到同樣的事情我一定會試著積極改變所有會發生出遺憾的事，這樣就不會製造出那麼多傷心並且痛苦的事，應該也都看過吧遇到這些痛苦的事的人要走出來真的是需要一段時間這時候就需要家人以及愛你的人的陪伴才能夠慢慢地走出來，不管你是不是遇到了困難或者是痛苦傷心的事情這一切的一切都是有機會被改變的，超級大家推薦可以看這本書呦～
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護理雜誌 14860 2021-02-20 22:00:48
看完這篇文章發現，其實現代的性別刻板印象還是蠻嚴重的。原本以為現在時代是越來越進步，會出現那些封建思想的人應該不會到那麼多了吧，但其實並不是。像這篇文章內容所說的，產科實習男護生壓力會比女護生大，很大的原因就是性別的刻板印象的問題。然而產科又有蠻多的技術是需要接觸到病人比較私密的部位，所以大多數病人會拒絕讓男護生去幫他們做那些技術，相對的男護生們在做那些技術時可能也會有性別上的一些壓力，但是會有這些想法可能大部分都是因為想法跟觀念的問題，可能那些人的想法被那些世俗的刻板印象所控制住，但如果當我們換一個角度去想，相信他們的專業，他們是在用他們所學的專業在幫助我們，可能就不會那麼的排斥，但是其實可以會做到這樣的人可能不多，可是還是有些人可以做到的，但我覺得那些人除了有那麼正確的觀念之外也有很大的勇氣，畢竟有些技術會接觸到自己比較私密的部位。突然覺得那些在產科實習的男護生的壓力該有多大，雖然我只有過基護實習的經驗，常常只是是在擔心自己在幫病人做技術的時候做不好在那邊緊張，就感覺壓力很大了，再想想那些在產科實習的那些男護生不僅要擔心在幫病人做技術有沒有做好還要擔心病人會不會因為們是男生而不願意讓他們照護，在那種本來就高壓的環境還要克服這些事，那壓力真的不知道會有多大，要是我肯定會很不知所措。
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許我一個夠好的陪伴 15611 2021-02-20 21:55:25
看完的我覺得這本書要表達「最完美的陪伴，在愛裡陪伴不完美的自己」。在人生懸崖邊，與另一位更接近實相的自己相遇，並且以愛安在於陪伴與被陪伴的循環共生裡。活著的美好不是物質世界的執持與擁有，而是目睹了生命自然周序的律動與和諧，更能踏實的再眼前這一刻，充分地活著、享受著、更覺知著，病毫無抗拒都隨著順滑入下一個階段，再回首的長長黑暗通道裡，他與婆婆的身影交錯、故事重疊，原來早在病邊的一線之間，我已從照顧者翻轉成臨終者，嘗試著思索躺著的自己所有想望與最後完成，於是「善終」成了活著的每一刻的在乎，並且為自己許下一個夠好的陪伴想我領聽者，這本書讓我知道了享受的活在這個世界上，而快快樂樂地活著這樣比什麼都好，從試圖扛起的一切，躺著接受自己面對生命失敗的無能為力，從依附與壓抑，到家活出真正自由自在的自己，從可望被人認可到洞見自己的價值，從永別深愛的親人，到彼此心靈相通，現實的永別反而成了內在的貼近，用愛陪伴與被陪伴，不僅完整了自己也有個圓滿成功的人生，生活僅是讓人們接受一次一次的考驗與階段，讓我們勇敢的面對自己或家人面臨的種種事物並面臨離開人世。
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anemia 14621 2021-02-20 21:40:24
讀書心得
主題:疲累、頭暈、臉色白是貧血嗎？
有不少的女性有過類似的貧血經驗；久蹲之後站起來，眼前就一片黑、一陣眼冒金星、頭暈目眩。貧血常表現出來的症狀，包括臉色蒼白、虛弱疲倦、頭暈、全身無力、心悸、易喘、掉髮等情況。若是嚴重的貧血，有可能影響日常生活作息，比如說，以前能一下子爬3層樓，現在才爬到1〜2樓就需要休息；或走路走快一點，就頭暈或氣喘，甚至有人因此昏倒送醫。
根據財團法人全民健康基金會資料指出，貧血種類分為三類:1.骨髓功能造血異常，像是再生性不良性貧血、惡性腫瘤侵犯骨髓，例如白血病2.紅血球之成熟有障礙，像缺鐵性貧血、維生素B12缺乏之惡性貧血3.血液流失或破壞，像受傷之出血、最常見的缺鐵性貧血或因為各種原因導致之紅血球的破壞。除了貧血自我檢測的症狀之外，去醫院就醫確定看有無貧血，其中為人熟知的項目就是血紅素（Hb）,它的平均值標準，女性在12~16gm/dl之間，男性介於13~18gm/dl，經血液檢查測得血紅素數值低於2個標準差以下，就會被診斷為貧血。六成台灣女性為缺鐵性貧血患者，主要原因是身體內儲存的鐵質，因每次經期耗損而造成貧血，尤其有子宮內膜異位或肌瘤問題的女性，經血量較其他女性多，更容易貧血；另一原因可能與攝取量不足或身體需求量加大有關，舉凡以下族群:孕婦、3歲以下嬰幼兒、素食者或節食者，以及老年人等，也是高危險群。
我認為一旦發現自己身上有類似貧血的症狀，應該盡快就醫檢查治療，找出原因，才能找出真正的病症，對症下藥；像我友人之前突然經血量變多，生理期天數也超過10天以上，去婦產科檢查看是否與長肌瘤問題有關，但所幸是壓力太大所導致賀爾蒙失調，吃藥一段時間後就恢復正常，貧血的問題也改善了。
有些貧血患者會有以為自己是醫生，認為貧血是缺鐵導致的，所以就自行使用鐵劑來服用，但不是每個人補充鐵質就有用，像地中海型貧血，是台灣地區常見的一種慢性、遺傳性的溶血性貧血症，它是因為血色素中血球蛋白錬的合成缺陷所引起的先天性病變，若服用含鐵成分高的食品，可能會導致骨骼變形和肝脾腫大的問題，相反地是需要葉酸的補充，不然會加重貧血的嚴重度。另外，貧血的日常保健，注意飲食要均衡，多食綠色花椰菜這種十字花科的植物，課本裡有提到，以及紅肉、蛋黃、魚貝類等，這些都含有鐵、維生素B12、葉酸和蛋白質；此外不要進餐時和餐後喝茶或咖啡，因裡面的單寧酸會與鐵結合，妨礙鐵質吸收
建議間隔2小時後再行飲用。
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STEP對穩定COPD的影響 14621 2021-02-20 21:36:00
讀書心得
主題:早期太極拳運動對慢性阻塞性肺疾病住院病患之運動耐力、焦慮憂鬱及 生活品質的長期成效
根據全球倡議的慢性阻塞性肺疾病指引，COPD的診斷為在使用支氣管擴張劑後，第1秒用力呼氣容積（FEV1）與肺活量（FVC）比值低於0.70，內外課本裡有提到。另根據第1 秒用力呼氣容積預測值（FEV1% pred）區分疾病嚴重程度--第一級為輕度（FEV1% pred≧80）、第二級為中度（80＞FEV1% pred≧50）、第三級為重度（50＞FEV1% pred≧30）、第四級為嚴重度（FEV1% pred<30）。
COPD病患常會覺得呼吸困難，可能因此逐漸減少身體活動造成肌肉質量耗損、運動耐受力不佳、日常活動受限。AECOPD病患在住院期間幾乎都是躺著（57.6%）或坐著（29.1%），每天只有行走7.2分鐘。然而在沒有實證研究支持下，醫護人員在臨床照護AECOPD病患，多教導保守的運動方式，這可能不僅無法改善COPD病患住院期間活動不足的現況，更可能出現運動耐力不佳。其實AECOPD病患在生命徵象穩定的前提下，於住院第二、三天開始提供早期運動訓練有助於AECOPD住院病患快速回復到穩定狀態。目前早期運動的相關研究，大多是住院期間介入，出院時看成效，如別國的澳洲、比利時、巴西等；巴西研究發現病患在住院期間提供3次的早期抗阻力運動訓練中顯著改善組間的實驗組病患出院時的運動耐力及出院後1個月的生活品質；有了這些先例後，台灣研究群想探討病患住院時開始運動並延續到居家的運動介入成效，他們就想到利用太極拳運動來看是否能顯著改善穩定的COPD族群；太極拳運動是一種柔和的肢體動作，搭配吐納的呼吸運動，可提升個人肌力、心肺功能、肢體的活動度及生活品質等，屬中等強度運動。
因此有了對照組和實驗組，取樣自雲嘉三間醫院，共31人參與此研究（實驗組有17人及常規照護的對照組14人）。收集6次資料，分別是介入前、出院日、出院後1週、1、3及6個月。運用廣義估計方程式分析太極拳運動的成效；實驗組比對照組在出院後1週（p=0.008）及第6個月（p=0.012）有較佳的運動耐力表現；實驗組比對照組在出院後第3個月生活品質明顯改善（p=0.040）；實驗組與對照組相比，實驗組在出院後第3個月第六型介白質（IL-6）和C-反應蛋白（CRP）的改善幅度，分別減少了15.67（pg/ml）（p=0.017）與17.46（ug/ml）（p=0.013），獲得顯著成效；但在焦慮憂鬱YKL-40和LCN2的分析上，兩組未達顯著差異。
另外就是接受太極拳運動的病患在出院返家後，是否能持續做太極拳運動，是否可達到運動成效？早期太極拳運動是否能成為急性住院與居家運動之間橋樑，也是一值得被關注與探討的議題。
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