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閱讀心得 - 5 14755 2021-02-18 18:33:17
聖母醫護管理專科學校
讀書報告心得學習單
科別 護理科 班級 護三丁
學號 1075101150 姓名 李楷萱
作者姓名 周松男 李鎡堯 西元出版年 1979年1月
文章標題 產婦分娩姿勢之復古 期刊名稱I 產婦分娩姿勢之復古
卷(期) 九卷 起訖頁數 775～777
【自訂一主題】：
【本書閱讀後心得感想(至少500字)】：
產婦分娩姿勢之復古
文章中提到人類一直是採取自然進展之分娩方法，那時期分娩是被認為是一生當中最為重要的生理事件，產婦在陣痛之早期是被允許，被鼓勵進行自由走動，沒有任何外加介助分娩方法，這樣也能幫助生產時生產更加順利。也分析了各種姿勢生產時都有缺點還有陣痛時都程度。而在現在推動更多不同的分娩姿勢，有直立、平躺、側躺或者有分娩椅的幫助，其中直立姿勢或坐姿分娩有兩個好處，一是大腿對於肚皮及子宮所施展的壓力，另一點是重力作用此點有助於產程之縮短。讓許多的產婦縮短了分娩時的產程，減少了許多不必要的時間，其中我覺得最有幫助的姿勢是站姿，在站著的時候骨盆比較容易打開，小孩生出來的機率也比較大，不過麻煩的地方就是在生產過程中，需要很多人在旁邊幫忙支撐著，讓孕婦不會因為太痛癱軟而跌倒，還需要一個專業人士在孕婦的腳下隨時注意小孩是否要生出來了，但這種種的一切都是為了更有效率的進行生小孩這個步驟，這樣對分娩椅來說麻煩程度就落差很多了，由於站姿與坐姿分娩有以上種種之好處，因此自然分娩之產婦有可能恢復到古老的直立坐姿分娩;為了迎合這種新潮流與新趨勢，各種不同型式的分娩椅逐漸設計成功，也幫助了許多孕婦，但這種古老的直立姿勢分娩方式卻有其學理上的基礎對於不經開刀生產的產婦，分娩椅也許會帶給產婦較多的舒適與胎兒進一步的健康，頗值得得產科醫師及產婦一試。
作者姓名 陳鈺緯 西元出版年 2008年
文章標題 原發性副甲狀腺亢進症診斷及治療之進展
期刊名稱II 原發性副甲狀腺亢進症診斷及治療之進展
卷(期) 起訖頁數 238-247
【自訂一主題】：
【本書閱讀後心得感想(至少500字)】：
原發性副甲狀腺亢進症(PHPT)診斷及治療之進展
文章提到原發性副甲狀腺亢進是一種容易被忽略的疾病，大部分病患在早期並不會產生明顯的臨床症狀所以容易被忽略，隨著疾病的惡化，這些病患在臨床上會產生許多的症狀包括高血壓，精神異常，囊狀纖維性骨炎，高血鈣危象及消化性潰瘍等。原發性副甲狀腺亢進症在臨床上可分為三個族群：（1）有臨床症狀;（ 2）無臨床症狀（3）血鈣正常，在有臨床症狀這個族群中，尿路結石是最多人知道的，尿路結石的存在不只會造成臨床上的症狀如血尿，腰痛，腎功能異常等，同時它也是過去臨床上懷疑原發性副甲狀腺亢進症的一個重要依據。然後近年來在西方社會中，原發性副甲狀腺亢進症在臨床上的表現已經有所改變，主要原因為對血清鈣離子進行常規的檢驗，以及測量血清中原態副甲狀腺素技術的進步。有許多的治療方法，而副甲狀腺切除術是目前唯一被證實對於這個症狀可達到治癒效果的治療方式，因為這個方式最能根治這個病症，以防它再次的復發，不過副甲狀腺切除術後常見的併發症，包括暫時性或永久性之低血鈣症，聲帶麻痺，局部血腫等，這一切都取決於醫生對手術的熟悉度與把握度，他本身要夠熟練才能處理的完整。我會選擇這一篇文章的原因是因為自己的家人本身有人是甲狀腺亢進，所以希望能藉由閱讀文章，使我在這個疾病方面的知識更加多元豐富，在未來或許能在某些方面幫助到自己的家人，或是身邊也有類似症狀的朋友。
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心得-螢火蟲之墓 15678 2021-02-18 18:06:36
螢火蟲之墓，故事背景是在二次大戰末的日本，講述一對兄妹在流離失所戰火中的故事。
節子和哥哥清太原本生活在一個幸福的家，爸爸是海軍、媽媽是家庭主婦。在還沒戰爭前，節子和哥哥清太每天都會去海邊玩耍，等著媽媽叫他們回家吃飯，可是當戰爭發生時一切都改變了，戰爭造成了許多人民的傷亡，幾乎已經是一命換一命的狀態，在美軍不斷的轟炸下，日本的物資越來越少，房子一片都燒光只剩下殘骨，而清太一家原先是很富裕的，但受到戰爭的波及，媽媽因為來不及逃脫心臟也不太好，全身都嚴重燙傷最後還是不幸的死了，所以節子和哥哥清太只能借住在親戚家。
節子和哥哥清太搬到親戚家，過著寄人籬下的生活，因為沒有米可以吃，所以親戚把他們媽媽的衣服拿去換米，才有點東西可以吃，可是慢慢的親戚受不了了，覺得他們倆是個負擔，才把他們倆趕出去，可是他們也沒有地方可以住，只好躲進最安全的防空洞。
他們開始了新的生活，挖野菜煮湯喝，把螢火蟲抓進防空洞當作燈。但是防空洞太潮濕了，不久後節子長了濕疹，生病了。清太帶著節子去看醫生，醫生說節子不用打針吃藥，只需要補充營養，可是戰火之下營養要去哪裡找?我看到這裡突然就覺得清太真是個好哥哥，為了養活妹妹連自己都不顧死活，卻努力的為妹妹犧牲一切，而哥哥清太不得不去偷別人家的東西，他趁著敵機在空中盤旋，警報聲拉響，所有人開始逃命的時候，鑽進屋裡偷東西，就只希望妹妹能夠活著，最後清太把媽媽銀行裡所有的錢都領了出來，給妹妹買了好多好多有營養的食物，還得到了一則消息:爸爸的船隻沉沒了。他背著一大袋食物，哭著跑回防空洞，不敢告訴節子爸爸死了，他把西瓜剝開放到節子口中，節子抿了一小口，閉上眼睛再也沒有醒來了。清太留下了妹妹最喜歡的糖果罐，把妹妹燒了，將骨灰裝進糖果罐裡，沒過幾天清太也死了，因為營養不良，餓死了。
這故事是個十分悲慘的故事，它不但描述了對於戰爭的殘酷，也同時表達了關於人性的殘忍。在這個故事中才能讓我們去學習到關於人性的可怕、關於生命的脆弱，所以不管怎麼樣都要認真看待每個生命的誕生與死亡，生命是寶貴的是無價至寶，誰也不能取代的生命。
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2021寒假作業 14614 2021-02-18 17:41:04
刊名:一位COVID-19重症病人合併急性呼吸窘迫症之
加護經驗
作者:王佑平1莊寶玉2* 龔淑櫻3 曾紀瑩
心得:描述照護一位中年男性感染新冠肺炎且快速
惡化為重症之加護經驗，個案因疾病導致急性呼
吸窘迫症候群，插管後使用呼吸器與體外循環維
生系統，因屬新興呼吸道傳染性疾病特性而入住
負壓隔離加護病房.此次疫情能看得出很多人性的地方,一些疑似症狀的會選擇自行隔離,有些卻選擇繼續放飛自我,病人還須面對疾病預後未知的焦慮，以及與外界隔離.本文中之個案因感染新冠肺炎導致呼吸衰竭，於插管後轉加護病房持續照護，個案疾病進展迅速，疑似因細胞激素風暴導致嚴重敗血性休克與腎損傷，需使用體外維生系統及連續性腎臟
替代療法治療，治療期間面臨呼吸器及體外維生系統
脫離困難及可能產生續發性感染，均對其身心產生極
大的壓力。
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2021寒假作業 14614 2021-02-18 17:37:22
刊名:父親對哺餵母乳的態度、父子依附及婚姻調適之相關性探討
作者:楊素珍、陳彰惠
心得:本研究目的在探討產後期父親對哺餵母乳的態度配偶哺方式父子依附及婚姻適
的相關性;並探討父親對母乳的態度及配偶哺餵方式的預測因子,這項研究收集高雄地區新生兒出生4-6週的父親爲研究對象,共收取210位個案。研究方法採用結構式問母乳的態度可顒著預測配偶是否餵母乳。因此本研究結果可提供護理人員在推行哨餵母乳的
過程中重視父親對母乳的態度及影響力並主動評估其婚姻調適程度,以達到“以家庭中心”的理目標並進而提母乳餵率.
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寒假閱讀心得 15629 2021-02-18 17:11:32
深夜食堂1 安倍夜朗
在深夜食堂的客人們，都有一段不為人知的過去，每道料理對應不同的人來說，都含有一段他們記憶深處的味道，這些味道夾雜著人與人之間的羈絆，訴說著不同的故事，對每個食客來說，既使工作地一身疲倦辛勞一整天，難免會想要好好放鬆，無論大口暢飲啤酒，或是大快朵頤飽餐一頓，這些都難不倒老闆，但這裡可不只有提供吃喝那麼簡單，更重要的是，大夥能在此找到一種歸屬感只要來到食堂，品嘗那心中鍾意的口味，全身的疲累就彷彿都能獲得釋放，困惑的憂愁也因此解脫，身心也就此得到歇息，這也就是深夜食堂的魅力所在吧。其實很多時候，機會其實一直都在我們身邊，只是因為很多環境因素，讓我們沒辦法及時把握住它，等到他快從我們身旁消失時，才想要去把握，但往往已經來不及了 所以！早點弄清楚自己的方向，並且不能猶豫不決，這樣機會才會發揮它的功效。剛開始看的時候不以為意，還想著配角演員的演技都好生澀，雖然演技弱歸弱，但他用了一層一層事件下去堆疊累積，到最後雖該落淚的情緒一到，你聯想到今天為止發生的事情，再連結到自我投射的情感，自然而然就會融入到故事內容裡了，就開始哭得一發不可收拾。我覺得雖然這是是一本美食漫畫，其實裡頭的每一道美食，帶出不同的心情故事。老闆憑著料理，讓客人分享著自己的故事，那份溫暖不只是料理，還包括了老闆與客人之間的情感，老闆依據客人的要求利用現有的材料做出料理，一道道平常的菜餚，帶出了各式各樣的故事，這些故事不是轟轟烈烈，而是平凡簡單地就像是一般的家庭料理，但這樣的樸實就能夠在我的心頭留下漣漪。
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