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0 16799 2023-09-20 09:37:49
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兒童期輪狀病毒腸胃炎合併非熱性痙攣 15579 2023-09-19 17:24:39
從1994年9月到1995年4月，他們遇到了8名兒童，2名男孩和6名女孩（1歲6個月至9歲），出現急性腹瀉，然後是發熱、全身性強直-克隆性癲癇發作，或短暫失去知覺和尿失禁。 他們的生化資料，包括血清電解質水準，都在正常範圍內。 導致腹瀉的感染劑後來透過糞便檢查被證明是輪狀病毒，透過逆轉錄聚合酶鏈式反應（RT-PCR）型別判定為血清型GI。 八名患者中有七名患者在正常範圍內進行了腦脊液（CSF）檢查，細菌和病毒培養呈陰性。 癲癇發作後1至13天進行的腦電圖（EEGs）在6名患者中顯示異常，在2名患者中顯示正常。 癲癇發作後4至11個月進行的隨訪腦電圖都是正常的。 儘管沒有服用長期抗驚厥藥，但沒有出現癲癇發作。 從這裡的觀察中，作者強調，輪狀病毒和發熱性癲癇發作之間存在密切關係，輪狀胃腸炎後發熱性癲癇發作的過程通常是良性的。 需要進一步的研究來闡明潛在的發病機制。
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Glypican-3 Expression in Breast Cancer 乳癌的Glypica 15579 2023-09-19 17:21:01
Glypican-3已經在不同類型的腫瘤中被發現。然而，關於Glypican-3在乳癌的角色的資訊仍然非常有限。組織微陣列使用對原始組織標本最小損害的平行原點塊來分析數以千計的標本。本研究將使用組織微陣列檢測乳癌中的Glypican-3之表現。材料方法：以組織微陣列的組織免疫染色來分析99個原發浸潤性乳腺癌案例的組織檢體的Glypican-3之表現。結果將與臨床病理資料多元分析及比較。結果：TNM分期顯著與5年內的生存率相關。不過，Glypican-3的表現與5年內的生存率沒有明顯的關係。結論：組織微陣列的組織免疫染色是方便及適合用於分析乳癌中的Glypican-3。我們的初步結果顯示，Glypican-3的表現在乳腺癌無顯著預後價值。在各種型別的腫瘤中發現了蛋白Glypican-3，並顯示出作為腫瘤標誌物的希望。 然而，關於Glypican-3在乳腺癌中的作用的資訊仍然非常有限。 組織微陣列（TMA）並行分析數千個標本，對原體塊的損害最小。 這項研究的目的是使用TMA確定Glypican-3在乳腺癌中的作用。 材料和方法：透過TMA免疫組織化學染色，分析了99名原發性侵襲性乳腺癌患者的檔案組織標本的Glypican-3表達。 使用多變數分析將結果與臨床病理學資料進行比較。 結果：TNM階段與總體5年生存率顯著相關。 儘管如此，Glypican-3的表達與總五年生存率沒有顯著關係。 結論：用TMA進行免疫組織化學染色對於分析乳腺癌中的Glypican-3表達狀態是方便和可行的。 然而，我們的初步結果表明，Glypican-3的表達在乳腺癌中沒有顯著的預後價值。
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暑假作業 15711 2023-09-19 17:06:49
這本書最難得的是，看似平淡的述說，卻映照出護師日常卻艱難的工作處境。不自憐、不悲情還能自嘲，是血汗台灣醫護現場，面臨新型冠狀病毒威脅下護師生存的必備姿態。面對繁忙擠壓的護理工作，兩位作者的紓壓方式就是創作。藏著血和淚，應該是這部作品令人驚豔的原因吧。圖與文帶著對護理工作的愛和熱情，精準描繪出台灣醫療商品化與健保制度共構下各種五花八門的怪現象。像是「醫院評鑑就是眾人賣力演出的表演」、「健保健保吃到飽」、「安寧不是等死，痛苦才是等死」等等章節，都好讀易懂又直指核心。一般民眾每人每月只繳1000元不等的價格，體制卻要求護師工作的質與量是一般勞工的3倍不止，護師的辛苦當然也是一般勞工的好幾倍，血汗的確是世界第一。書中「多希望我是千手觀音」指出，讓醫護過勞的核心是「人力不足」。長年逢缺不補，逐步減少護理人力，讓每個病房平均少了10個左右的人手，人力不足的問題，反映在本書「不允許生病的護理師」章節裡的處境。
而願意留下來的護師，不管再努力照護，仍滿足不了病人的所有需求。許多民眾不明就裡，無法理解醫護人員的處境，一旦護師未能及時處理病人與家屬焦慮的情緒，就誤以為護師沒愛心、缺乏同理心，進而衍生出書中各種「世間情正在上映中」的八點檔情節。出手毆打醫護的新聞愈來愈多，醫療暴力又加重護理工作的壓力，從而加速醫療崩壞的力道。這種惡劣的職場，新人、舊人都留不住。
希望《白衣天使的天堂路》裡面笑中帶淚的故事，可以讓民眾更了解台灣醫護人員的處境，珍惜台灣醫護是這塊土地獨一無二的美好資源。而資源終有匱乏的一天，請珍惜並攜手共創護病共好的未來。
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112暑假作業-閱讀心得 15620 2023-09-18 00:12:54
。。。
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