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暑假作業 15597 2023-09-16 01:46:51
骨質疏鬆症的藥物治療：本書重點摘要或佳句：1.骨質疏鬆症是人們的重要慢性病之一，而骨質疏鬆症並無明顯臨床症狀，但會因輕微創傷而引發骨折及相關併發症，進一步造成許多症狀與功能障礙，甚至於影響病患的心理自尊或引起死亡，嚴重影響病患的生活品質和生命。
本書閱讀後心得感想：1.我覺得在生命的每個階段都需要均衡飲食，包括鈣 (calcium)，維生素D(vitamin D)及蛋白質，來提供骨骼營養以維持骨骼健康，並減少骨質疏鬆症或骨折。在所有營養素中，鈣和維生素D被認為對骨骼 健康最重要，當飲食中鈣攝取量偏低時，身體會產生負向鈣平衡。當血液中鈣離子濃度偏低時，會刺 激增加副甲狀腺素(parathyroid hormone, PTH)之分泌，而PTH可刺激腎臟內的25-(OH)D3活化，使轉 變成具生理活性之1, 25-(OH)2-D3，然後PTH和1, 25-(OH)2-D3 共同改變骨骼中氫氧磷灰石 (hydroxyapatite)的離子價，此現象導致正磷酸鹽(orthophosphate)轉變成焦磷酸鹽(pyrophosphate)， 使氫氧磷灰石(hydroxyapatite)易解離而排出鈣離子，來提升血液中鈣離子濃度，此生理現象稱為骨吸收(bone resorption)。此生理機制雖能維持血液中 鈣離子濃度的恆定，但亦造成骨流失，當持續流失 時會導致骨質疏鬆。維生素D對骨骼肌肉系統的發展及鈣磷代謝功能，都具有極為重要的角色，血液中維生素D測定[25(OH)D]是臨床上對維生素D含量最佳指標，其體內半衰期為15到20天，在補充維生素後，[25(OH)D]在3到4月後可達到穩定濃度，也是確定維生素D治療劑量給予是否有效的時機，[25(OH)D] 濃度大於30 ng/ml，因可有效抑制副甲狀腺(PTH) 上升，可視為體內生理維生素D含量是否足夠的指標。維生素D不足因影響鈣質吸收及骨形成，進而造成較低骨密度，是骨質疏鬆症導致骨折重要風險因子之一。提升氣切造口病患傷口護理之專案改善：本書重點摘要或佳句：2.氣管切開造口為人工的呼吸道，是維持病患呼吸道通暢的管道，氣切傷口護理重點包括:保持氣切造口的傷口周圍清潔，預防皮膚感染、維持呼吸道通暢，若氣切造口的傷口護理不當，容易造成傷口感染、呼吸道感染，嚴重可能導致呼吸道阻塞。本書閱讀後心得感想：2. 皮膚處在經常潮溼的環境中，會因泡軟、浸潤而使其較易破損及感染。傷口周圍的皮膚需要仔細的護理，否則容易受滲液、藥物、膠布或壓力等的各種刺激而有破損現象。皮膚完整性的維持是護理活動執行的重點，護理人員應每班評估傷口大小及分泌物情形、定期檢視皮膚易受壓處、使用適當的敷料或清潔液，減少傷口的刺激，並預防皮膚潮濕，以避免磨擦破損及微生物的孳生。覆蓋於氣切造口的4×4Y型紗布,Y型紗布開口朝下,須以透明膠帶固 定,低過敏型膠帶透氣佳、易伸張、舒
適且柔 軟, 在使用時不宜拉緊膠帶,以免造成皮膚壓 迫,黏貼時由於膠帶有加壓敏感之特性,故僅 需輕輕加壓使膠帶與皮膚完全密合即可。固定氣管切開造口 的繃帶環繞病患頸部的皮膚,易導致壓迫頸 部組織,造成血液供給減少及組織潰瘍,氣管上黏附軟材料,有彈性及有收
縮拉開的材質, 可與氣管切開造口固定板相連,容易調整適當 緊度和安全的寬度,避免病患因壓迫產生皮膚 缺損,亦確保氣管造口術管安全的放置。皮膚受損部位的護理可使用透明性敷料,如OP-Site等,此類的敷料可使傷口表面產生豐富的蛋白滲出液,有利傷口的自體分解與癒合，且通透性佳、意撕除不刺激傷口。
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暑假作業 15597 2023-09-16 01:46:45
骨質疏鬆症的藥物治療：本書重點摘要或佳句：1.骨質疏鬆症是人們的重要慢性病之一，而骨質疏鬆症並無明顯臨床症狀，但會因輕微創傷而引發骨折及相關併發症，進一步造成許多症狀與功能障礙，甚至於影響病患的心理自尊或引起死亡，嚴重影響病患的生活品質和生命。
本書閱讀後心得感想：1.我覺得在生命的每個階段都需要均衡飲食，包括鈣 (calcium)，維生素D(vitamin D)及蛋白質，來提供骨骼營養以維持骨骼健康，並減少骨質疏鬆症或骨折。在所有營養素中，鈣和維生素D被認為對骨骼 健康最重要，當飲食中鈣攝取量偏低時，身體會產生負向鈣平衡。當血液中鈣離子濃度偏低時，會刺 激增加副甲狀腺素(parathyroid hormone, PTH)之分泌，而PTH可刺激腎臟內的25-(OH)D3活化，使轉 變成具生理活性之1, 25-(OH)2-D3，然後PTH和1, 25-(OH)2-D3 共同改變骨骼中氫氧磷灰石 (hydroxyapatite)的離子價，此現象導致正磷酸鹽(orthophosphate)轉變成焦磷酸鹽(pyrophosphate)， 使氫氧磷灰石(hydroxyapatite)易解離而排出鈣離子，來提升血液中鈣離子濃度，此生理現象稱為骨吸收(bone resorption)。此生理機制雖能維持血液中 鈣離子濃度的恆定，但亦造成骨流失，當持續流失 時會導致骨質疏鬆。維生素D對骨骼肌肉系統的發展及鈣磷代謝功能，都具有極為重要的角色，血液中維生素D測定[25(OH)D]是臨床上對維生素D含量最佳指標，其體內半衰期為15到20天，在補充維生素後，[25(OH)D]在3到4月後可達到穩定濃度，也是確定維生素D治療劑量給予是否有效的時機，[25(OH)D] 濃度大於30 ng/ml，因可有效抑制副甲狀腺(PTH) 上升，可視為體內生理維生素D含量是否足夠的指標。維生素D不足因影響鈣質吸收及骨形成，進而造成較低骨密度，是骨質疏鬆症導致骨折重要風險因子之一。提升氣切造口病患傷口護理之專案改善：本書重點摘要或佳句：2.氣管切開造口為人工的呼吸道，是維持病患呼吸道通暢的管道，氣切傷口護理重點包括:保持氣切造口的傷口周圍清潔，預防皮膚感染、維持呼吸道通暢，若氣切造口的傷口護理不當，容易造成傷口感染、呼吸道感染，嚴重可能導致呼吸道阻塞。本書閱讀後心得感想：2. 皮膚處在經常潮溼的環境中，會因泡軟、浸潤而使其較易破損及感染。傷口周圍的皮膚需要仔細的護理，否則容易受滲液、藥物、膠布或壓力等的各種刺激而有破損現象。皮膚完整性的維持是護理活動執行的重點，護理人員應每班評估傷口大小及分泌物情形、定期檢視皮膚易受壓處、使用適當的敷料或清潔液，減少傷口的刺激，並預防皮膚潮濕，以避免磨擦破損及微生物的孳生。覆蓋於氣切造口的4×4Y型紗布,Y型紗布開口朝下,須以透明膠帶固 定,低過敏型膠帶透氣佳、易伸張、舒
適且柔 軟, 在使用時不宜拉緊膠帶,以免造成皮膚壓 迫,黏貼時由於膠帶有加壓敏感之特性,故僅 需輕輕加壓使膠帶與皮膚完全密合即可。固定氣管切開造口 的繃帶環繞病患頸部的皮膚,易導致壓迫頸 部組織,造成血液供給減少及組織潰瘍,氣管上黏附軟材料,有彈性及有收
縮拉開的材質, 可與氣管切開造口固定板相連,容易調整適當 緊度和安全的寬度,避免病患因壓迫產生皮膚 缺損,亦確保氣管造口術管安全的放置。皮膚受損部位的護理可使用透明性敷料,如OP-Site等,此類的敷料可使傷口表面產生豐富的蛋白滲出液,有利傷口的自體分解與癒合，且通透性佳、意撕除不刺激傷口。
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四年級暑假作業 15580 2023-09-16 01:13:23
聖母醫護管理專科學校
暑假作業讀書心得
科別 護理科 班級 護四丁
學號 1095101008 姓名 劉雨蓁
書名 偏癱中風患者以拐杖助行之步態分析 作者 陳嘉玲、陳協慶、鄧復旦、侯國代、洪維憲、陳榮順、呂柏文、黃美涓
出版社 中華民國復健醫學會雜誌 ； 28卷4期 (2000 / 12 / 01) ， P221 - 228 出版年月 2000 年 12月 01 日
索書號 ISBN
書名 自發性骨折－某護理之家二病例報 作者 翁成傑蔡悅琪、楊豎鈴、黃慧君
出版社 台灣老年醫學暨老年學雜誌 ； 5卷4期 (2010 / 11 / 01) ， P287 - 29 出版年月 2010年 11月 07日
索書號 ISBN
【本書重點摘要或佳句】
以拐杖助行之中風患者其步行速度相當緩慢，透過研究顯示中風患者主要依賴健側來推進，而依賴
患側及拐杖來煞車。只有當中風患者施於拐杖之最大垂直作用力小於體重之25%時，此時處方拐杖
給患者使用較為安全。本研究所提供之資料將有助於瞭解中風患者使用拐杖時之生物力學，並可提
供臨床治療策略之擬定。
【本書閱讀後心得感想】
腦中風發生年齡逐年下降，中風所引發的失能後遺症，是導致成人殘障的主因之一，因此面對中
風，除了照護外，如何使患者恢復功能或不失能是非常重要的，除了讓患者積極配合復健運動治
療，儘速恢復行走能力與自主生活，減輕照護者之負擔；也可搭配新科技研發之輔具，改善患者不
良於行的狀況。有助於我們真實了解中風患者偏癱踝關節的多軸本體感覺與協調控制的缺損以 及與
日常活動限制，進而探討結合雙側動作與視覺回饋訓練對於提升中風患者本體感覺、協調控制以 生
活功能之復健效益
【本書重點摘要或佳句】
本文提出兩位長期臥床之年長女性，無跌倒、外力撞擊或虐待的情況下， 卻在癱瘓的肢體發生骨折
的案例。護理之家除了需要提 高對住民的骨質疏鬆進行評估與治療以外，照顧服務員在幫住民翻
身、 移位或移動肢體時，需更小心，勿使力量超過肢體所能承受的範圍，以 免發生自發性骨折
【本書閱讀後心得感想】
台灣地區 於1993年底正式邁入所謂的老年國，醫 護人員也面臨越來越多的老年醫療照護 問題。本
文所舉的二個案例皆是在護理 之家照護的老年住民，在無猛烈外力或 跌倒的情況下先後發生骨折，
療，儘速恢復行走能力與自主生活，減輕照護者之負擔；也可搭配新科技研發之輔具，改善患者不
發現臥床的病人發生自發 性骨折的原因及機轉不詳，可能是因為 擔心醫療糾紛，導致整體而言這類
事件 通報不足，希望各護理之家可以重視此事情，大多數的病患可能因為反應遲鈍或意識 障礙，無
法表達疼痛或壓痛，診斷上需 賴照顧服務員或護理人員保持高度警 覺。
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暑假作業 16184 2023-09-16 00:20:23
聖母醫護管理專科學校
暑假作業讀書心得
科別 護理科 班級 護二丁
學號 1105101148 姓名 江羿萱
書名 可以善良，但你要有底線不當好人：人際關係斷‧捨‧離，勉強自己和別人好，不如找人真心對你好 作者 午堂登紀雄
譯者：蘇暐婷
出版社 方言文化 出版年月 2017 年 11 月 1 日
索書號 177.3 8912 ISBN 978986951159900280
書名 情緒管理相關變項之坦討正念的應用 作者 顏朋勳、林穎柔、王聖凱
出版社 出版年月 2022年 10 月 5 日
索書號 ISBN
【本書重點摘要或佳句】
忙著討好的人生,令人窒息
對自己判斷有自信,不會隨便動搖
有接受不同思想、性格的雅量,不易怒
可以藉由改變觀點,來扭轉感受
【本書閱讀後心得感想】
善良雖是一種好個性，但太善良的話會讓人產生距離感，這裡說的太善良是指：因為你什麼都迎合
人，討好別人，為了讓自己人際關係很好，但別人只會覺得你像是帶上了面具一樣，跟你相處感到
難受，感覺你好像不想真誠的對待我一樣，而遠離你，這時善良就產生了副作用，人際關係反而更
糟，就算因為太善良人際關係好，也無法有深交的朋友，大家對你的印象就只是，嗯，是個好人，
沒了。太善良的人或許曾經因為只是表達自己的想法而被討厭，所以開始自我懷疑，自己是不是個
性很糟糕，而開始只用別人的想要的方式來對待別人，掉入了錯誤理解的深淵，一段時間
後，他會發現自己活的越來越累，更自我懷疑。
太善良的人，因為實在是太善良，所以太在意別人的想法，社交時總是很讓步的樣子，別人想要你
幫忙什麼，不管你方不方便，你就答應，從來沒有為自己想過，因為想讓別人有你很好的想法，但
這樣無數次幫助別人後，只會讓別人習慣你幫他，變成上對下的關係，有一天，你真的做不到了，
他或許就會討厭你，所以還不如一開始就為自己著想。
不要害怕自己被別人討厭，應該就是太善良的人需要學的，不需要對每個人都像聖母一樣，而累壞
了自己，不管是精神上還是心理上，這世界善良的人不多，如果你對人太過於善良，別人只會覺得
覺得你好利用，所以應該要稍為解放一些、展現自我，只要不胡亂攻擊他人，不但不會被討厭，反
而還能聚集一群志同道合的朋友。
想對太善良的人說，不要去想別人對你的，重要的是，不要對不起自己的良心就好，適時做自己，
也是對我自己說。
台灣全文資料庫-情緒管理相關變項之坦討正念的應用
情緒與很多方面有關，當時的睡眠品質、壓力、人際關係｡
正念是一種能調適情緒的好方法｡
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暑假作業讀書心得 15770 2023-09-16 00:20:04
書名 性別平等教育季刊；89期 (2020/03/15)，P23–26
最遙遠的距離：性別如何在產科實習的道路上成為一種阻隔 作者 黃勇壬
出版社 性別平等教育季刊 出版年月 2020年03月15日
索書號 ISBN
書名 南台人文社會學報；3期 (2010/06/01)，P1-24
創意科學玩具塑膠吸管吹笛動手玩之設計與在幼兒科學遊戲創意教學上之應用 作者 方金祥
出版社 南台人文社會學報 出版年月 2010年06月01日
索書號 ISBN
【本書重點摘要或佳句】
1.當年是《性別平等教育法》尚未施行的年代，「教師使用教材及從事教育活動時，應具備性別平等
意識，破除性別刻板印象，避免性別偏見及性別歧視。
2.利用大小粗細之塑膠吸管等簡易材料及一些小零件來設計具有創意之安全 科學玩具—塑膠吸管吹
笛。參與動手玩科學之研習的教師 582 位、學生 635 位合 計有 1217 位師生，其中約有 99%以上
之幼稚園所教師及 95%的幼保系學生認為創 意科學玩具之設計與製作皆可在教室內或戶外來實施並
帶動幼兒動手玩科學，得 以增進幼稚園所教師對科學玩具之認識與製作技能，進而將動手玩科學玩
具應用 在幼兒科學遊戲創意教學上，使幼兒園學童能經由接觸自製的科學玩具、由遊戲 中學習科
學，俾能增加幼兒動手玩科學的機會與對科學的好奇與興趣，使幼保系 學生及幼稚園所教師對科學
不但不畏懼，而且使教師對科學之教學更有信心、更 為生動、活潑且有趣，使幼保系的學生對科學
更有興趣，使科學之教與學更有成 效，讓科學能由幼兒時期開始萌發、生根與落實。
【本書閱讀後心得感想】
1.我覺得這個作者有點可憐，只因為是男生就不讓他接觸產科的東西，人家明明都認真學習，期待
能夠去實習，結果卻被護理長當著大家的面說“我不歡迎你來實習”，連帶實習的老師也說“你為
何要 選擇這條實習路線？讓我覺得很麻煩。”，然後就是安排他在 護理站看書、接病人鈴、換點
滴、鋪床、測量生命徵象、協助發送營養餐等，其他人卻是忙著學習的產科護理技術，如評估孕婦
陰道觸診、子宮底高度、監測胎心音等，明明是來實習產科的，卻搞得自己像來實習基護，只因為
是男生就不給做，這樣真的很過分，那我還不如說我是來實習基護的。
2.我覺得這篇很有趣，雖然這篇比較偏於幼保，但護理科或許也能用到，如果以後實習遇到小朋友
也能用這個吸引他們的注意，或許我也能先做幾個，哄騙他們說乖乖配合治療的話我能送他們或者
績他們做，而且好好利用的話或許也能成治療用的教具，這樣就能讓他們成功接受治療了。
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