學習歷程-文章瀏覽

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文章內容

暑假作業 6939 2013-09-20 01:33:34
八大核心素養有關愛、基礎生物醫學科學、一般臨床技能、溝通與合作、倫理素養、批判性思考能力、克盡職責性、終生學習。 1.關愛(caring): 透過道德的約束與人際間的互動，以信任及尊重的態度，藉由傾聽和同理心的表達，提供人性化與整體化的照護。 2.基礎生物醫學科學(basic biomedical science): 從事護理專業所應具備之基本的生物、人類及醫學的知識。 3.一般臨床技能(general clinical skills): 運用評估、照護、諮商以及舒適的技巧於滿足病人需求的能力。要學的東西絕對不止於課本密密麻麻的文字，還需要靈活運用跟實際操作，懂得隨機應變才能應付病人的突發狀況，重要的是要以病人為中心，技術是以病人隨時做變換，只要不違反基本的規則，例如:無菌技術...等，稍微的改變是可以被接受的，我用一句話來表示，「唯一不變的就是改變」 4.溝通與合作(communication and team work capability): 能適當表達想法、接納資訊及意見，並有效回應，且能與醫療團隊共同合作，朝所定之目標一起努力。 5.倫理素養(ethics): 能尊重他人的價值觀、保護隱私、提供安全的醫療、滿足民眾健康需求的行動，並維護執業能力的水準。 6.批判性思考能力(critical thinking): 是一種以目標為導向的思考活動，經由內省的過程，理性地去檢視個人的想法、結論、假設、爭議、信念及行動等，對複雜的情境及現存或潛在的問題，作出適切的回應。 7.克盡職責性(accountability): 能夠忠於職守，主動做好職務分內的事且符合倫理、效率以及成本效益的原則。 8.終生學習(life-long learning): 能經由多元的管道、多樣的內容、整合的資源及彈性的方法發展自我潛能，促進個人及專業的成長。肝癌（liver cancer）是死亡率僅次於胃癌、食道癌的第三大常見惡性腫瘤，初期症狀並不明顯，晚期主要表現為肝痛、乏力、消瘦、黃疸、腹水等症狀。臨床上一般採取西醫的手術、放化療與中藥結合療法，但晚期患者因癌細胞擴散而治癒率較低，因此要做到肝癌的早期發現、早期診斷、早期治療。肝癌的症狀肝痛，乏力，納差，消瘦是最具特徵性的臨床症狀。肝癌一旦出現症狀，而來就診者其病程大多已進入中晚期。進入中晚期臨床上一般採取西醫的手術、放化療與中藥結合治療。不同階段的肝癌其臨床表現有明顯差異。早期症狀：肝癌從第一個癌細胞形成發展到有自覺症狀，大約需要2年時間，在此期間，病人可無任何症狀或體征，少數病人會出現食慾減退，上腹悶脹、乏力等，有些病人可能輕度肝腫大。中、晚期症狀：肝癌的典型症狀和體征一般出現於中、晚期，主要有肝痛、乏力、消瘦、黃疸、腹水等。王琪珍、藍忠孚、陳建仁(1994)‧台灣地區肝癌、肺癌、胃癌多重危險因子之世代研究‧中華公共衛生雜誌，13(4)。林麗如、陳素燕(2011)‧照顧一位肝癌末期患者之照護經驗‧腫瘤護理雜誌 11(1)。林志凌、高嘉宏(2008)‧肝癌的流行病學‧中華民國癌症醫學會雜誌 24(5)。

充實的新生訓練 10626 2013-09-20 01:33:33
一踏進這個學校,突然好期待,好開心期待一天的開始! 謝謝這兩天在聖母幫助過我的人~ 因為你們,讓我認為不像在異鄉上課! 好像有種熟悉的感覺學姊辛苦你們了,這兩天來你們做了好多好多的事,為了我們班奔波,人超好的喔^^ 班導謝謝你,希望在往後的日子裡可以相處的愉快喔!

暑假作業 9737 2013-09-20 01:12:47

志工心得

進到五專第一個暑假的暑假作業就讓我一個頭兩個大 20小時的志工服務感覺就很困難於是我在結束了為期2個月的工作後跑到圖書館當志工了一直以為在圖書館工作很涼很悠閒但開始工作才發現其實蠻累的第一天的工作是整書就是把編號放錯的書放到她該放的地方然後把同一個系列的書擺在一起再由右到左從大到小很簡單但是花費的時間很長我光整理兒童閱讀區一小部分的書就花了一個上午眼睛要一直看一直找可是一邊找書同時也可以看書而且我是個愛看書的人和書再一起時間感覺就過好快不知不覺就8個小時過去第一天的工作就結束了然後第二天幫忙上架新進的書要上架有很多過程要執行把書翼黏起來還要蓋圖書館章然後還要黏編號在黏保護膜才可以放在書架上讓人借閱平常很常去圖書館以為阿姨們只要坐在那按按電腦起來整理一下書就好沒想到還有那麼多不為人知的一面在圖書館做了2天半的志工其實阿姨們人都好好只要幫她們用完工作知道我想看書他們就會讓我去看書索已有將近一半的時間我都埋在書裡頭偶爾起來把民眾歸還的書上架總結是所有的工作都有她辛苦的地方啊不要總是羨慕別人自己沒親自去做做看怎麼知道工作的辛苦不能總是從自己一方的觀察裡認定事實然後亂下評斷行行出狀元每個職業都有她辛苦的地方和令人尊敬的專業

暑假作業-心得&八大核心 6903 2013-09-20 01:03:02
文章: (1)全民健康保險氣喘醫療給付改善方案改善多數兒童氣喘疾病嚴重度 (2)氣喘態度、社會影響與自我效能對氣喘少年自我管理意向之影響 (3) 家長對氣喘兒童運動的態度及其相關因素出處: (1) 蘇有村、陳國俊(2008)．全民健康保險氣喘醫療給付改善方案改善多數兒童氣喘疾病嚴重度．中華民國兒童胸腔醫學會雜誌，5(4)，1-10。 (2) 談靜慧、洪志秀(2006) ．氣喘態度、社會影響與自我效能對氣喘少年自我管理意向之影響．實證護理，2(1)，24-33。 (3) 賴香如、曾秀蘭(2005)．家長對氣喘兒童運動的態度及其相關因素．衛生教育學報，23，69-86。心得: 氣喘是青少年最常見的慢性病，需要長期依賴藥物治療、調整生活形態，甚至終身接受治療，對青少年本身的生理、心理發展都造成莫大的壓力及問題。青少年常常不能適當的遵從規定的治療及建議，大約有50%慢性病的青少年，不願意配合醫療建議，因為慢性病和治療生活形態及身體外觀的改變，以及身體功能的限制，青少年會覺得自己和別人是不相同的，因而不願意配合疾病的治療。為了使青少年能夠確實的執行自我管理行為，並且成功的預防氣喘的發作，應該先瞭解青少年對於氣喘的自我管理意向為何以及影響青少年自我管理意向的重要因素。 ----------------------------------------------------------------------------------------------- 我所認識的八大核心: 這三年當中，學了很多技術，但不見得每個都記的住，我認為的一般臨床護理技能，就像我們平常所學的例如:On IV、輸血、會陰沖洗這些雖然說是最基本但也是最多要注意的地方，而且還要融合基礎生物醫學科學的一些學理，如果不仔細熟讀，萬一步驟錯了你還不曉得為甚麼那代表學理的部分根本沒有弄懂也沒有融會貫通，就算你懂了學理如果不實際操作一切也只是在紙上談兵，藉由實習讓我最印象深刻的是導尿，過程中要注意的地方真的很多尤其是無菌技術，你萬一步驟沒做好，不但會造成個案不是甚至可能會危害到個案也不一定，我認為當一個護理人員批判性思考能力是一項非常重要的項目，之後也必須自己獨當一面，若看到有任何一個人的護理步驟錯誤或者醫生藥物開錯，應該都要立即反應適時的運用自己的批判性思考能力，當然是冷靜下去作判斷有疑問當然可以提，以病人的生命安全最為優先處裡，很多基礎醫學科學的學理都還似懂非懂，我認為這部分還須再努力；只要是給我們照顧的個案，我們都應該以同理心及良好的溝痛來建立好的治療性關係，也要鼓勵個案說出自己對疾病的疑慮及害怕，適時給予鼓勵也要去傾聽不是以自己的角度去思考個案的感受，同理但不是同情，適當的關懷永遠都比漠視來的好，在臨床上能看到適時關懷病人的護理師也逐漸變少了，因為人力不足護理師要負責的是也多，所以將來如果當上護理師自己不會遺漏掉關愛這一點；同時倫理素養也常常在強調要保護病人隱私、價值觀、還要提供安全的治療，這些真的都很重要，萬一病人的資料外洩不單單只是負責這麼簡單，如果被有心人士去作甚麼事，沒有人承擔得起責任，提供安全舒適的治療環境不但能讓病情恢復得快，也能讓個案能安心治療處進病人身體充分得到休息。護理這門科是要求不斷的進步，而不是停滯不前，增進自己的知識，促進專業知識的成長，透過不斷的努力學習自己一定會更有長進，好好的護理一個需要幫助的病患，恢復健康。

暑假作業 6929 2013-09-20 00:56:25
聖母醫護管理專校暑假作業班級:五護四丙學號:0995101139 座號:35 姓名:林曦予指導老師:蔡坤達繳交日期:102/9/20 自訂主題:慢性腎衰竭文章出處: 1. 初次接受血液透析之慢性腎衰竭病人護理經驗 Clinical Experience of Providing Nursing Care for a Chronic Renal Failure Patient Receiving His First Hemodialysis 劉靜韻(Ching-Yun Liu) ；陳淑娟(Shu-Chuan Chen) ；楊禮謙(Li-Chien Yang) 2. 個別衛教對慢性腎衰竭患者疾病認知、態度、自我照顧之成效 Effectiveness of Individualized Health Education on Knowledge, Attitude and Self-Care Behavior of Patients with Chronic Renal Failure 吳佩蓉(Pei-Jung Wu) ；許淑蓮(Sheila Sheu) ；蔡敦仁(Tun-Jen Tsai) ；黃秀梨(Shiow-Li Hwang) 3. 搶救慢性腎衰竭病患於血液透析前之病例報告 A Case Report of Treating Patients with Chronic Kidney Failure before the Blood Dialysis 巫雲光(Win-Kuan Wu) 心得:目前在台灣地區慢性腎衰竭對國人健康的威脅是越來越大，所以患者在關於疾病的認知、態度及自我照顧行為方面，對於疾病的控制也越來越重要。而在此項的慢性腎衰竭的研究中，我也發現了個別衛教在疾病方面的幫助是影響甚鉅的。因為一般人對於慢性疾病的知識並不豐富，進而容易產生恐懼及絕望，此種現象會導致人的內心產生無望感，尤其對於「慢性」一詞更極需要耐心，故應該適時的讓病人了解疾病認知及自我照顧行為，才能於疾病導致生、心理變化時，找回對生命的信心與希望。對於慢性腎衰竭需定期施行血液透析的個案,也須給予良好的護理措施和正確的衛教,如給予適當得營養,維持他們體液與電解質的平衡,還有協助他們接受病程的進展,並在心靈上給予更多的支持,這是護理人員在未來更須重視的議題。八大核心素養心得: 1. 關愛:我認為關愛是透過道德的約束與人際間的互動，以信任及尊重的態度，藉由傾聽和同理心的表達，提供個案們整體化的照護。 2. 基礎生物醫學科學: 從事護理專業的我們應具備之更多的基本的生物、人類及醫學的知識。 3. 一般臨床技能:我認為一般臨床技能是指能運用評估、照護、諮商以及舒適的技巧於滿足病人需求的能力。 4. 溝通與合作:能在活動中適當表達自己想法、接納資訊及意見，並有效回應，且能與醫療團隊共同合作，朝所定之目標一起努力。 5. 倫理:能尊重他人的價值觀、保護隱私、提供安全的醫療、滿足民眾健康需求的行動，並維護執業能力的水準。 6. 批判性思考能力(critical thinking):是一種以目標為導向的思考活動，經由內省的過程，理性地去檢視個人的想法、結論、假設、爭議、信念及行動等，對複雜的情境及現存或潛在的問題，作出適切的回應。 7. 克盡職責性(accountability):能夠忠於職守，主動做好職務分內的事且符合倫理、效率以及成本效益的原則。 8. 終生學習(life-long learning):能經由多元的管道、多樣的內容、整合的資源及彈性的方法發展自我潛能，促進個人及專業的成長。

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