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文章內容
      
讀書心得  4573  2013-09-19 20:58:10
書名:孩子疼痛時 怎麼做?如何幫? 作者:Leora Kuttner博士 文章:按摩治療於早產兒護理的運用 作者:張淑敏、宋惠娟 心得:孩子會經歷跌倒、碰中和受傷等狀況,會向爸媽尋求慰藉來舒緩疼痛。疼痛是我們日常生活中的一部分,疼痛在孩子的生活中扮演著重大的角色。家長與從事孩童照護的專業人員都有責任,教導孩子如何了解疼痛的經驗,以及如何處裡他們的疼痛,扮演著不可或缺的角色,除了慰藉孩子,家人還可以在孩子表達哪裡不舒服時,告知醫師或其他的醫護專業人員,可以準確的評估孩子的疼痛和情緒上的痛苦。如果孩子的疼痛和情緒上的痛苦,變得更複雜或持續,家長也是醫護人員了解這孩子狀況最好的資訊來源。養育孩子時,會盡可能的減低疼痛產生的恐懼,因為恐懼會惡化疼痛的經驗。對於早產兒,護理人員除了常規的監測生命徵象、餵食、沐浴之外,應該提供他們其他照護措施以協助發展上的刺激。撫觸被認為是新生兒成長與發展上的一個重要的要素。護理人員可透過按摩增加與嬰兒之間的語言及非語言溝通,建立更深一層的護病關係,並且可教導父母親對子女施行按摩,以協助父母與早產兒建立更好的關係。運用按摩治療於早產兒照護中已受到許多臨床試驗的證實,早產兒按摩的功效有增加體重、縮短住院天數、增加骨頭形成、行為改變,將按摩治療方式納入於常規護理措施之中仍然面臨許多挑戰,並且需要更多的專業護理人員持續的努力與投入。
      
實習心得  4731  2013-09-19 20:54:03

實習心得 班級:護三戊 姓名:翁子鈞 座號:23 我是第一梯的實習學生,別人才剛要開始放暑假,我就得馬上上戰場去硬戰,對於實習毫無頭緒不知道該如何去準備,就算有先請教學長姐,還是來不及,只能繃緊神經硬著頭皮上了! 實習期間的壓力是一週比一週還要重,光是功課就快被壓垮,最致命的可說是睡眠時間少得可憐……,精神不會說很差而是很難集中精神,面對病人還是得打起精神,不能有個萬一或閃失。 功課中有一項是行為過程記錄,要有目的的跟病人溝通真的是一件蠻困難的事情,有目的的去和病人溝通,能發問的問題真的很少(可能是自己想得不多),一直徘徊在同個問題,不然就是被病人拉著走;還沒做這項溝通功課前,我把溝通跟聊天劃上等號,所以過程中一直被老師盯得滿頭包,一直搞不清楚到底該怎麼做才是對的,就算回家翻了基護課本看了又看,自己還是摸不著頭緒像之無頭蒼蠅的焦躁不已…… 還有一項很重要的功課,就是「給藥」,給藥時要先把自己準備好才能給病人藥,如果沒有對自己沒有信心那病人怎麼會對我有信心對我放心?還有不能要求病人去配合我,而是我們要去配合病人才對! 這次實習是我第一次把技術套用在病人身上,在學校是對安妮,她不會有生理上的反應和需求,像是我在做NG CARE幫病人換膠帶,病人可能會有掙扎或是想打掉我的手的舉動,可能是我自己的技術不夠純熟導致做技術的時間太長而讓病人不舒服;在醫院裡面比起在學校要更加謹慎,不能因為自己的粗心大意去傷害到病人;而且在實習期間,技術都是要自己去爭取的,如果不爭取,那就什麼也學不到,實習學的是經驗還有技術的熟練度,沒準備好那就應該想辦法充實好自己,別讓自己失去太多得到這些經驗的機會。 看到醫院裡面的學姊面對病人或家屬都是對答如流,自己在旁邊卻是什麼都講不出口,知道自己還是有很多不足也有很多該去像學姐學習的地方。 這次實習完讓我發現自己的缺點,在實習間我不應該把問題丟給別人都說是別人的問題卻忘了自我反省省思自己的問題,也因為我的粗心大意造成別人的困擾,我自己應該要警惕自己做任何事情都應該要謹慎行事,期許自己之後能慢慢改善這些問題以及缺點!這次實習學到了很多保貴的經驗,也讓自己成長了很多,期許自己下一次的實習能更加的好,更加的進步,加油!

      
暑假作業 閱讀心得  4731  2013-09-19 20:52:29

書名:96個一定要懂得幼兒知識 作者: 林麗秀 班級:護三戊 座號:23 讀後心得: 對於剛出生沒多久的嬰兒一開始一定都是手忙腳亂,慌了自己的手腳,藉由這本書我了解到每個嬰兒的個性都不一樣所以表現上也有不一樣,像是活潑的、老實的孩子因個性上的不同、哭法的不同、喝奶方式的不同,都受到出生前個像因素的影響,媽媽們還得去掌握到每個嬰兒想表達的東西在去配合,這點就讓我覺得媽媽很偉大了! 需要試著了解嬰兒的要求,他們還沒有語言的溝通能力,只能又哭又鬧,可能是尿布濕了或是肚子餓了,但有時候哭啼的原因很多,媽媽也都會盡量去滿足和細心照料無理取鬧的寶寶,一邊照顧還需要一邊觀察寶寶的行為,只深怕自己的小寶貝受了那一點點的苦痛。 對於小孩不管他再哭再鬧你都得要學會忍耐再忍耐還是忍耐,要有足夠的耐心才配去飾演一個母親的角色,不管再生氣還是得帶著笑,給予寶寶一個溫暖的笑容很重要,笑容可以帶給他們無限的安全感及溫暖;如果寶寶再哭泣,轉過頭看到你給他一張笑臉,他的心情可是會立馬變得愉悅;如果寶寶在入睡時有一雙溫暖的眼精在一旁手護,他也就能夠安心的入睡。 看完這本書之後我我更知道要當一個媽媽多不容易,不是口頭上說要對小孩多好,而是要懂得去了解小孩理解小孩想表達些什麼,還有該怎麼做才是對的並且是對小孩最好的;多了一個小孩,生活上就多了一份責任,要給孩子最好的生長環境以及最好的生活品質,小小的生命誤入我們的生活中,不是負擔,而是個最甜蜜的負荷,看見孩子快樂的長大是媽媽最大的幸福,就算在累換得孩子的一個笑容,那是最棒最好的禮物。

      
護理典範  10452  2013-09-19 20:36:22

陳翠玉女士除了培育大量的台灣護理人才之外,她也是台灣護理教育現代化的重要推手。要了解陳女士對台灣護理教育現代化的貢獻,就必需從台灣的護理發展史說起。台灣接受西方醫療科技的傳入,源起於英國長老教會的醫療宣教,而最早在台灣擔任醫療照護工作的就是具有護士資格的女宣教師,這些來自歐美的西方護士「姑娘」不僅提供醫療照護,並且訓練在地的台灣護士,這就是台灣護士的起源。這一個時期的台灣護士,因為受教於基督教宣教師,所以普遍擁有奉獻、質樸與付出的精神。這種精神在當時是與普世的護士價值完全接軌 ,當時護士學生所有的養成教育都是在醫院裡完成,但是師資不是由專業的護理人員負責,而是由醫院的醫師來擔任。由於受訓的護士生在醫院的地位僅高於雜役人員,對任何人都要保持尊敬,於是養成了她們日後擔任正式護士時也是唯唯諾諾的習慣。再加上日治時期的護士必須替醫生「刷衣服、擦皮鞋」,這種先侍奉醫生再服侍病人的惡習,不但破壞護士制度的精神,也造成了護士的自卑感。這一種現象,在整個日治時期都沒有得到改善。 陳翠玉女士一九四八年自加拿大學成返台後,受聘為剛成立不久的台大醫院護理部主任,她廢止日式的壓抑性護理,重新引進英美式的現代護理,大刀闊斧地革新了台大醫院的護理制度,同時也大幅提升護士在醫院的地位,因而造就了今日台灣多元發展的專業護士制度。 改革的內容《護理的信心》書中列了十二大項,在此轉述有關護理地位提升的部份:陳翠玉改革的第一要務即設置護理部、辦公室、護士轉由護理部管理。也就是增加護理的專業自主權;改進護理工作的內容,不再「包辦所有的瑣碎事物」將打掃的工作交給工友,所謂「病床上照顧工作由護士管理,病床下的打掃及其他雜事由工友負責」;設立供應中心準備敷料消毒器械;設立書記分擔行政工作;建立護士輪班、休息及工作時間制度等。 這一段改革的經歷,或許就是陳翠玉女士對台灣護理界最大的貢獻。也因為如此,在陳女士辭世十七年之後的二零零五年,隸屬於行政院衛生署的台灣醫療史料文件中心將陳翠玉女士推選為台灣護理界的典範之一。 陳女士當年她婉拒了日本國內的優渥職位,一心返台服務同胞。面對接踵而來的美軍空襲、終戰、國民政府進駐、蔣政權流亡來台等歷史動盪,陳翠玉「憨憨毋知死」地積極投入,她出面擔任戰地醫療總指揮、動員青年團救護隊、成立普及全台的衛生所、撲滅自中國引進的霍亂、改革台大醫院護理部、創立台大護校、台大護理學系,由其她改革當時的護理制度,使護士的地位提昇,對台灣的醫療環境更是功不可沒,她的精神將成為激勵與奉獻的台灣女性典範!

      
三篇個案報告讀後心得  6932  2013-09-19 20:35:33
標題:黑色口罩下的秘密 心得: 還記的小時候爸爸暑假總會載著我們全家南下找姨婆玩,爸爸開車時總喜歡找些樂子做,那就是「嚼檳榔」,不過年幼無知的我當然不以為意,並不知道檳榔這小玩意究竟能帶來多大的傷害。直到最近我看到一位常來我家買啤酒的黑色口罩怪客,我才知道嚼檳榔的厲害。原來他是一位口腔癌的病患啊!媽媽告訴我他那口罩下嘴裡的肉都切除了,聽到這我不敢想像那是怎樣的黑洞,這疾病對自己和家人又是多大的傷害和變化,我只希望這件事永遠不要發生在我家。瀏覽此三篇文章後,發現口腔癌病患,因為容貌改變,幾乎都會對個案造成身體心像續亂的問題,甚至是自殺。希望大家遇到這種病患不要以異樣的眼光看待,幫助他活出自我。並以此做為借鏡,提醒自己及周遭的人,「嚼檳榔」的威力。 參考文獻: 李美方、蔡淑禎(2011).照顧一位口腔癌末期病人之護理經驗.若瑟醫護雜誌, 5(1),43¬¬-55。 王桂芸、黃盈菁(2009).照顧一位口腔癌病患接受口顎重建手術後之護理經驗. 腫瘤護理雜誌,9(2),49-59。 林雅慧、柯薰貴(2011).照顧一位口腔癌患者皮瓣重建術後之護理經驗.腫瘤護 理雜誌,11(2),37-48。
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