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暑假作業  7024  2013-09-19 10:17:11
八大核心心得 1.關愛(caring):我覺得就是在照顧病人時多多關心他的身心靈狀況,不僅僅是非常公式化的在照顧病人,也要多關心他的心情和家庭的狀況,可能是他在家庭的和諧和角色扮演的錯亂等等,連他的照顧者也需要一併瞭解和關心 2.基礎生物醫學科學(basic biomedical science):就是在學校老師所教的東西要回家自己讀好.不然在臨床上會整個很卡.老師一問三不知當然就會生氣而且在照顧病人上如果你對你所做的事情不了解,你又如何能夠照顧的好病人?。 3.一般臨床技能(general clinical skills):要多用觀察力來預防及治療病患的潛在性問題,當然要對自己的技術夠熟練,萬一在病人身上出現了技術上的錯誤,那是可能會攸關病人生命的事情,所以在學校就要勤練技術,才不會發生令人惋惜的事情! 4.溝通與合作(communication and team work capability):在學校做的團隊報告其實就是在磨練我們的團隊合作精神,因為在臨床上也是有分大小夜班和白班的,而且護理師還要和醫生配合,互相討論病人的事情 5.倫理素養(ethics):就是在臨床上不要把病患的事當成八卦笑話的講,病患有病患的隱私,如果不小心透漏了,很可能大家都會對他產生偏見甚麼的,所以要尊重病患的隱私 6.批判性思考能力(critical thinking):就是一種以目標為導向的思考活動,可能就是遇到較複雜的問題,必須用心去思考,找出對病患最好的方法去做! 7.克盡職責性(accountability):就是在工作崗位上要認真且有責任感,不能隨隨便便的,這樣會帶給病患和同事極大的困擾 8.終生學習(life-long learning): 臨床上也可以藉著進修學習到新的知識和技術,對於病患患及自己來說都是一項好事,也可以讓自己的技術保持在最新狀態,部會在技術的方法上對病人造成危害,
      
暑假作業  7024  2013-09-19 10:15:46
讀書心得 主題:椎間盤移位 我覺得椎間盤突出是很嚴重的病,因為它很容易出現合併症又不容易預防,常常在不良的生活習慣中就種下了病因,雖然可以行椎間盤切除術來作完整治療,但若是沒有及早治療,合併症可能會出現膿瘍等等,而且在術後還需要非常多的術後護理,不僅要穿上背架,連行動可能都沒辦法完全自如,也有可能會引起神經肌肉損傷,有些病例還可能會壓迫到膀胱等等,對於術後的生活也需要依賴他人,常常會引起個案的身心象改變,對於較年老的個案來說更是如此,常常會覺得自己沒有人可以照顧而開始自怨自艾,這都是我們護理人員所需要細心觀察的,對於椎間盤突出的個案來說,他們都需要很多的耐心和細心的治療才能夠康復,所以我們護理人人應該要用細心的態度和專業的角度來協助他們恢復健康,
      
八大核心素養心得  7010  2013-09-19 00:04:42

八大核心素養心得

一般臨床護理技能:每次在上技術課時,老師一步一步的教導,無非是希望我們將技術練到純熟,雖然跟臨床上的有所差異,但這些是基礎,沒有基礎要如何精進呢?就跟蓋房子一樣,沒有地基,怎麼會有高樓大廈,從二年級到三年級的技術雖然很多,某些技術的步驟也很繁瑣,但是為的是讓我們能夠做得更好,還有讓病人如何更快的使病情恢復

 

 

 

基礎生物醫學科學:在執行靜脈留置針時,了解每個人的靜脈位置,給藥時,藥物對人體的影響為何,雖然基礎醫學的科目對我來說是個很大的天敵,但卻是成為護理師的路上,不可或缺的一環

終身學習:現在有很多病,並不是以前的病很容易恢復,而是越來越難治療,現在學的只是一些大概,未來會有甚麼東西不知道,例如狂犬病,以前台灣不是疫區,所以打個抗生素之類的就能出院了,而現在,只要被狗咬,就有一堆注射疫苗的程序,科技日新月異,病歷也越來越電子化,很多人都要開始學習電子病歷的使用方法,科技的進步,不知不覺當中,學的東西也越來越多

關愛:人生病的時候需要人家關心,而當病人一個人在住院時,沒有加伍只有我們,雖然現在很多病人態度、品行令人生氣,但是有時候只是因為他們生病了,會想要得到完全的照顧,急診時常會看到很多獨居老人來看診,他們可能無法說明原因,但是如果給他一個關心的問候,他會感到溫馨

克盡職責性:我覺得在臨床上要養成一心多用,一耳多聽的習慣,因為病人的反應、交接班、同事的吶喊……等等之類的,很多事情,但是總不能打針打到一半去幫別人量血壓,急救救到一半就去打肌肉注射,當然事情也有輕重緩急,沒心跳跟肚子痛,誰比較嚴重,有時候會為了盡力完成某件事,而忘記吃飯,能完成事情當然很好,但健康也要顧好

倫理素養:現在有了”個資法”很多人想問病怎樣怎樣,但是他是病人的誰,不是我們不講,而是現在個資法的保護,若是要做心電圖或導尿等會暴露到病人隱私的技術時會圍床簾,如果你是病人,你也會希望人家保護好你的隱私

溝通與合作: 在執行任何技術時,都會跟個案告知,不管是測量生命徵象或是口服給藥,執行技術後,也會跟學姊告知,讓學姊知道我們有去執行技術且執行完畢,執行技術不管病人事不是清楚的都要先跟他說一聲,讓他有心理準備

批判性思考能力:批判性思考從三年級時很多老師一直強調,那時一直聽不懂,後來有位老師用白話的方式解釋,他說這就是好奇心,為甚麼病人要吃這顆藥,為甚麼病人要開刀……雖然這樣講很抽象,但我總是把把想像成因為要問為甚麼,所以才會學到東西

 

      
青少年憂鬱  7010  2013-09-19 00:01:23

青少年憂鬱

在現今的社會中,處處都是壓力,但青少年會有壓力嗎?青少年的思想正在發展,一但走偏了,或灌輸了錯誤的訊息,而未來的路則很難去改正。

青少年的壓力來自各方,家人、課業、同儕關係、甚至是愛情、青少年的壓力來源,不亞於成人的壓力,但壓力如何釋放?有些人會選擇對的方式,有些人寧可選擇傷害自己或他人,然而傷害自己或他人會引來家人的責罵,這會使這樣的情況持續的惡性循環下去,在傳統的觀念來說,一定要罵要打才能改正這個觀念,但在現今的社會,身體上的責罵只會帶來反效果,沒有追根究柢的找原因,只是讓傷害更加的嚴重,除了做心理輔導,家人的支持及包容是不可少的,必須要有極大耐心及包容陪伴青少年走過這段不確定及低潮期。

鄭妃閔許禎娟、 林彥如(2009).運用認知行為治療於一位重覆自殺青少年患者之護理經驗.護理雜誌.56(4).100-104

郭志通、張進上(2012).兒童及青少年憂鬱症診斷與治療.諮商與輔導.317.38-45

陳聰興、蕭雅云(2009).認識青少年憂鬱症.諮商與輔導.285.9-11

      
二下暑假作業 - 實習心得  4761  2013-09-18 23:44:09
聖母醫護管理專科學校 102年暑假作業 【實習心得】 實習前一天的心情就像是個小孩子一樣,既期待但又怕受到傷害,每天戰戰兢兢,深怕下一秒中會有『出槌』的情形。第一天的實習是環境介紹,原本預想中的是「應該會很輕鬆吧」,結果我錯了……,對於一個完全不熟的環境,用一天的時間認識它,是那麼輕鬆嗎?還有面對突如其來的考試,也讓我很緊張,只能硬著頭皮寫了。第一天的實習生活,認識了單位環境,也看了各種表單,筆記要抄的很多,藥物要背的也很多,不懂的東西還更多。實習第二天,跟第一天比起來,感覺到自己有明顯的不同,有比第一天進入狀況一些些,雖然還是個菜鳥,但是從好無知、好茫然、好焦慮,到第二天自己往前踏進一步,是個好的開始。 我第一個照護的對象是位和藹可親的68歲阿公。自以為閩南語講得很順暢的我,跟阿公講了十句台語,阿公卻沒有一句聽得懂,當下讓我很挫折,幸好在一旁照顧阿公的家屬聽得懂我交談的內容,很樂意地幫我做了個翻譯,不然我真的就完蛋!下班回到家後,我也沒掉以輕心,趕緊請教家人怎麼講台語,為了母語做些小小的功課。我發現照護過程中,語言是很重要的,沒有溝通能力,個案哪知道你在講甚麼,又或者是下一步的醫療措施是甚麼,所以我決定要訓練自己朝向多語言方面發展,好好加強自己的實力。 經由這次實習,同學們從一開始不認識到現在都能打成一片了,大家一起努力的感覺真的很好,互相幫忙care病人,互相鼓勵,互相切磋,有一個團隊合作的感覺。在醫院,我們看到了好多,有家人陪伴的,有單獨一人的,人情冷暖,有溫馨,也有悲哀,有欣慰,也有心酸,護理是一個最貼近病人的角色,最懂病人心中的苦樂,是無法被取代的,因為這是一個「人」與「人」的工作。 實習結束了,首先要謝謝的是老師,因為老師有豐富的知識,讓我們學習到老師的護理態度,也因為老師很用心,總是用非常鎮靜的態度問及偶爾『電』一下我們,讓我們察覺到自己書還是讀的不夠多,得去多加強。我也要謝謝阿公,是阿公讓我有學習的機會,同意我做技術讓我得到很多收穫;也謝謝熱心的學姊,把她所知道的知識都告訴我,做事情要有組織,一次把它做完,才不會浪費時間,她曾跟我過說:「這些技術每個人只要做久了都會變的很厲害,沒什麼了不起,我現在只是經驗比你久,所以做的比你好,我只是盡我的一份力量讓你能夠對這些技術更快的上軌道,那些學理知識我不懂,但是你懂,未來你可以做更多我做不到的事,救更多需要幫助的人。」真的很感謝學姊無私的付出。
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