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暑假作業志工心得 9751 2013-09-14 23:01:41

實習心得 4822 2013-09-14 22:48:15
這是我在護理這條路的第一站實習，我在聖母M5胸腔內科實習! 實習前大家都說實習很累，但我還是很期待我的實習生活，沒錯，真的很累，每天有做不完的功課，有時候會晚睡(最晚11點多)，但我已經是我們這組最早睡的了! 第一天就是去聽聽醫院的簡介、介紹環境，而我們第一天就考試了，每天都會安排考試，在自我介紹內，我寫到了我神經很大條，老師回我:『用神經大條作為藉口，對病人公平嗎?』我想想~~沒錯耶!所以我盡量得提醒自己，我這次也遇到了很好的組員，大家都會互相幫忙、互相提醒! 我照顧了2位個案，一個阿公與阿姨，他們人都很好，不會因為我是實習生而排斥我照顧他們，反而和他們相處起來有家人的感覺，讓我在照顧他們上很順利! 在學校學的技術在實習時都有做到，但也有沒做到的!這次比較特別的技術是幫個案on NG，大家都努力爭取這一個技術，所以我們用剪刀石頭布決定，我運氣比較好，我猜贏了!其實並沒有想像中的困難，只是心裡怕怕的，跨出那一步，我就有一個大家沒有的經驗! 在和同學間互相皮內注射時，我打出了很美的小泡泡，老師就請我當他的皮內小老師，幫忙看同學練習狀況，這一個是我在實習中的大信心呢! 實習時，老師偶爾會用打來提醒我們，這對我來說沒有用的，我們同學間互向量血壓時，我將打氣的球放掉，老師打了我的手，又有一次在發藥時我忘記將藥從藥盒中拿起來，老師打我的頭，體溫表畫的不好老師又打了我的頭，每次被打我都有記取教訓，每天都會想是否會在被老師打，提醒自己不要犯錯。其實老師人很好，只是有時兇了點，沒有在臨床上，老師有事很幽默的，他還會幫我們感應哩，很特別，這也是在實習時有趣的事情! 雖然短短的13.5天，但我們只有11天在醫院，已經學了很多了! 在醫院裡的學姊有些很熱情、有些很冷淡、有些對我們很好，真的感謝他們給我們技術做，讓我們有學習的機會! 雖然每天很早去很晚回家，很晚睡覺很早起床，從早站到晚，休息的時間也很短，但一切都是值得的! 可以讓我們換來寶貴的護理經驗，如何正確及安全的執行技術，和個案間的治療性關係的建立，再怎麼辛苦也是值得的喔~ 期待下次的實習~~~~~ GO~GO~GO~GO~GO~GO~GO~GO~GO~GO~GO~GO~GO~GO~GO~GO~GO~GO~~~

我所認識的八大核心 7033 2013-09-14 22:45:30
基礎生物醫學科學：經過實習後，了解到要先將自己的學門知識，如：解剖生理、藥理和營養等科目打好基礎，這樣才能進而深入評估個案，也才能進而知道如何照護個案；並能依據他的臨床檢驗數據，了解情況並做反應。一般臨床護理技能：要依據個別性而給予不同的護理，且要將每個護理技術熟練再運用至個案身上，更要了解此技術對身體的影響、可能之學理！且對個案說明充分說明。溝通與合作：能與醫療夥伴進行分工合作且以積極態度面對，也能請聽彼此的想法，若有缺點能立即改善，且有遇到困難也能相互扶持、互助。關愛：能站在他人的立場、同理對方的處境，並表現真誠關心與耐心，且能依對方的需要，提供實際的幫助，也可多促進他人與親友的感情，以增支持。倫理：要尊重與保護病人的隱私權，如：不可將病人的病歷外洩等，且要遵從信任、公平、尊重、保密等原則，以維護病人最大利益。克盡職責：能準時完成自己職務份內的工作，且要盡心盡力做到最好，讓病人獲得最好的護理舒適。終身學習：不管我們到了哪個人生階段，希望都能秉持著活到老學到老的精神，所以我們可以透過各種管道來學習，增進專業知識。批判性思考能力：若遇到不確信的問題，不可一昧只遵從醫囑，要去質疑，並運用邏輯、專業知識，去判斷訊息的可信度、確信度。

讀書心得 7033 2013-09-14 22:37:20
根據統計，肺癌為國人十大死因第一名。而大多肺癌被診斷時，都已第三或第四期，且肺癌病人的存活率只有約14%%左右。而我們能做的也只能盡量提供最舒適的醫療服務，提供最好的照護，例如：氣體交換障礙，可教導呼吸運動以改善氧合狀況；睡眠被剝削，可減少燈光及噪音的刺激。而病人可能也會有無望感，那就多運用傾聽和接納的技巧，誘病人表達內心的想法，更鼓勵親友的陪伴和關愛，以增進心靈成長和信心！而若病情發展至死亡是可預期的結果時，常會有病人和家屬對於是否簽屬施行心肺復甦術而有爭執！而這時，護理人員就要團隊合作和有效溝通，以協助病人和家屬互相關心、尊重病人的意願，而我們要避免自己預設立場、誠實告知。總而言之，我們要盡自己最大的所能，讓病人心靈安適，使他能在生命末期中，有家人的陪伴和關愛、舒適的護理照護，能安的善終。資料來源郭翊玲、林采蓉、黃敏容(2012)˙照顧一位肺癌病人面臨生命末期之加護經驗˙長庚護理，23(3)，381－389。陳慧琪、賴思妤(2010) ˙肺癌生命末期病人的護理經驗˙領導護理，11(3)，33－35。丁靜儀、周繡玲(2012) ˙照顧一位肺癌末期患者面臨倫理困境之護理經驗˙腫瘤護理雜誌，12(1)，71－83。

暑假作業護理典範心得 9925 2013-09-14 22:20:52
護理典範心得施桂蘭的故事，是在指一個從國外來台的護士的故事，她是一位在東台灣灑下麻醉技術的先驅，她從小看到報章雜誌上說印度的醫療比較不足，本來是想去那裡奉獻，但是卻因緣際會而來到台灣服務。來台灣之前門諾醫院院長因為東部肺結核盛行，所以要求她做麻醉護士的訓練，所以她來台之後一直是擔任麻醉護士。而為了安撫手術台上病患的情緒，在為病患進行麻醉時，施桂蘭總是把臉貼近病患耳邊，輕哼歌聲或吹著口哨，讓病人比較安心，一天手術房下來，施桂蘭吸進的麻醉藥量可能遠比手術病患吸進的還要更多。後來她因為罹患乳癌後來還轉成肝癌回美國接受治療，離開台灣時，她把僅剩的新台幣二十五萬元全部捐給門諾作為臨終教牧關懷基金。半年後，她病逝於故鄉。過世前她還承諾說，要把一百五十萬奠儀全部捐給門諾，那時候她只有五十三歲。她把她的一切都奉獻給了醫院、病人。像是他把他爸爸給他的嫁妝就是過世前所留下的一筆財產拿去買了兩部麻醉機都送给了醫院。我們從一開始就學習應該要視病猶親，把病人當作是自己的親人，如果能夠有能力幫助別人，就應該用盡全力的去幫助他們，當然有多少能力做多少事吧，或許現在我們沒有太大的能力能去幫助他們只能做做志工，但是慢慢來慢慢做哪天有能力的時候，不只是表面上的幫助，應該是更加了解他們真正需要的，這樣子才能真正了解到他們的心思，或許以後遇到病人要去到開刀房時的緊張，我們或許也都能像施桂蘭一樣有他那麼一套讓人能放鬆心情的方式，讓病人都能放心的將自己交給專業的人士。

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