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暑假作業-我所認識的八大核心素養 7043 2013-09-10 17:29:38
1. 批判性思考－經由內省的過程，發現與分析問題，對複雜的情境及現存或潛在的問題，給予個案最適當處理方法。
2. 一般臨床護理能力－能提供安全舒適的護理照護，並運用評估、照護、諮商以及舒適的技巧於滿足病人需求的能力。
3. 基礎生物醫學科學－能運用基礎醫學知識、基本的生物、人類及醫學的知識評估個案身心狀況，幫助個案順利恢復。
4. 溝通與合作－能運用聽說讀寫能力與團隊合作，從中學習別人的優點，且適當表達想法、接納資訊及意見，並有效回應，且能與醫療團隊共同合作，朝所定之目標一起努力。
5. 關愛－能提供他人心理或情緒的支持與協助，並透過道德的約束與人際間的互動，用信任及尊重的態度，以傾聽和同理心的表達，提供人性化及對個案最有幫助的的照護。
6. 倫理素養－能表現符合專業規範的行為，尊重他人的價值觀及保護病人隱私、提供安全的醫療且滿足民眾健康需求，維護護理執業能力的水準。
7. 克盡職責－能表現自我負責的行為，且忠於職守，主動做好職務分內的事且符合倫理、效率的原則。
8. 終身學習－能學習生活技能與發展專業學習計畫，經由多元的管道、多樣的內容、整合的資源及彈性的方法發展自我潛能，促進個人及專業的成長。
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暑假作業－個案報告 7043 2013-09-10 17:27:39
1.陳瑋玲、吳麗彬（2010）‧運用歐倫理論照顧急性心肌梗塞併發心因性休克病人之加護經驗‧新臺北護理期刊，12（2），101-109
2.李金媛、徐玉枝、蔡佳樺（2008）‧初次急性心肌梗塞之急診護理經驗‧北市醫學雜誌， 5(6)，765-774
3.許錚瓔、李彩緣、游顯妹(2012) ‧急性心肌梗塞之加護病房護理照護 ‧北市醫學雜誌，９(2)，182-191
讀後心得：
衛生署統計，民國100年的國人十大死因排行榜，心臟疾病高居第二位占死亡人數10.9%，僅次於惡性腫瘤，在短短13年內，每年國人因心臟疾病死亡的人數暴增一倍以上。
心肌梗塞大多數以上是在發病後１個小時內因心律不整死亡，所以急救的時間很短，被救回來的人也隨時擔心自己會再度復發，而提心吊膽的生活。在之後，我知道原來心肌梗塞可以經由一些生活習慣來改善，能宣導民眾正確飲食、藥物及戒菸等概念，將有助於預防心臟疾病發生。
心機梗塞最主要護理為心肺組織灌流改變、急性疼痛及焦慮等問題，護理過程中除了注重生理照護外，護理人員也應察覺、考慮到個案的焦慮問題，採取主動關懷，協助確認其焦慮來源，給予個別化的護理資訊，讓個案及家屬有正確疾病認知和控制危險因數，增進自我照顧能力，以減少復發率及死亡率，避免對個案及家庭造成危機。
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暑假作業--讀書心得&八大核心素養 6902 2013-09-10 17:21:06
肝癌心得：
根據行政院衛生署的統計資料顯示，癌症自民國71年起即位居臺灣十大死因之
首，其中肝癌為男性癌症的第一位，病患人數逐年增加中（行政院衛生署，2011年6月28日）。臺灣地區每年約有兩萬名癌症末期病患，他們不僅承受著死亡的威脅，更遭受許多末期不適症狀的折磨，對身體及心理均會造成煎熬。癌症不僅對病患本身造成影響也涉及其家庭成員，研究顯示家屬在照顧病患的過程中會感受到中等以上程度之壓力負荷，故在面對癌症病患及家屬，應提供一個以家庭為中心的照護。因此護理人員必須察覺病患家庭的真正需要，並瞭解每個家庭及成員的獨特性及潛能，以期提供給病患更佳的照護品質。
肝對我們而言是很重要的器官，不是有一句俗話說：「肝若好，人生就是彩色的、肝若不好，人生就是黑白的」，所以當個案知道自己得肝癌心情一定很低落，身為家屬的應該給予關心關懷，讓個案可以不用在胡思亂想往正面的方向想。
資料來源
照顧一位肝癌末期患者之照護經驗
林麗如、陳素燕（2011）‧照顧一位肝癌末期患者之照護經驗‧腫瘤護理雜誌，11（1），49-60。
一位肝癌末期個案之護理經驗
張玉如、陳素根、鄧慶華（2008）‧一位肝癌末期個案之護理經驗‧腫瘤護理雜誌，8（11），79-90。
運用輔助療法照顧一位肝癌病人的護理經驗
塗勝翔、林小玲、陳郁欣、溫明寰（2013）‧運用輔助療法照顧一位肝癌病人的護理經驗‧榮總護理，30（1），66-73。
八大核心素養
一、一般臨床護理技能（general clinical skills）
1.能具備各專業科目知識
2.能正確執行常見的護理技術
3.能評估並滿足個案之照護需求
4.能掌握各項基礎護理技能的操作
5.能按護理常規進行護理
二、基礎生物醫學科學
1.能瞭解各項測量（含身體評估）正常與異常檢驗數值的意義
2.能解釋人體的正常結構與生理功能、病理機轉
3.能說出個案檢驗值的具體意義，並與其疾病之生理與病理狀態做解釋
4.能說出個案的用藥相關之生理病理機轉，及藥物作用、目的及注意事項
三、溝通與合作
1.能在各種團隊中與他人建立適切的關係
2.能表現出適當的傾聽與表達想法的能力
3.能尊重與包容不同意見
4.能主動參與團體活動，並達成目標
四、批判性思考能力（critical thinking and reasoning）
1.能於護理現況中覺察問題，並搜尋資料以判定優先次序
2.能針對問題具體思考提出可行之解決方案
3.能反思護理相關問題並提出可行之解決方法
4.能具有自我反省能力
五. 關愛（caring）
1.能站在對方立場表達關心
2.能隨時注意個案情況，並提供人性化的照護
3.能以利他的服務理念呈現於行動中
4.能具備自愛的能力
5.能具備同理心及利他精神
六.倫理素養（ethics）
1.能瞭解倫理的原則
2.於生活中能尊重自己與他人價值觀及隱私
3.能運用倫理原則於生活與工作中
4.能辨識倫理困境並尋求協助
5.在學習過程中，能展現尊師重道的言行
七.克盡職責性（accountability)
1.能認同自己是護理人員的護理職務角色
2.能主動完成工作
3.能盡心展現自己的工作成效
4.能肯定自己的護理工作表現
5.於護理工作中能表現符合倫理、效率及成本效益
八.終身學習（life-long learning）
1.能適當的認識自我
2.能利用多元的資源進行自我學習活動
4.能懂得如何蒐集資料及運用資料
5.能具有獨立及自我學習導向的能力
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志工服務心得 9641 2013-09-10 17:10:18
<童玩節>是我第一次當志工的地方，總共兩天，這兩天很開心來到護理站幫忙^^!!
八月八號第一天在宜蘭大學等車，當時已經八點十分，八點半要到，可是怎麼等都沒有車，最後放棄跑去搭了計程車，因為我們很感司機也開快了些。到那沒有識別證，可是帥氣的哥哥還是讓我們進去了，趕緊衝到醫護站，幸好裡面的大哥大姊人都很好沒有責怪我們!!
挖~裡面的冷氣好舒服呀....。由於我們不會幫患者包紮所以就只有問他的年齡、名子、電話，哈哈有些小朋友好可愛的叫我阿姨!!!!!之後就上傳至電腦，意天就這麼結束了.......。回家則是裡面有個護理師載我們到宜蘭車站，非常好心呢><
八月九號第二天，我們做了火車到羅東火車站之後再坐救護車到童玩節，第二天交通改善很多XD''
護理人員、醫生、救護車司機都換了一批人!!老實說昨天那些護理阿姨比較親切的說....!!
挖~今天受傷的人比昨天多了去了。還有後送的~有些四.五歲的小朋友哭起來到比沒哭又可愛了許多哈哈:))我最記得有位爸爸傷口比五十元硬幣大了些，是整塊肉都不見了的那種，看了都起雞皮疙瘩!!之後回家也是坐救護車到羅東火車站..說到這也有烏龍事件，本來在第一月台候車，可能是誤點太久，又看到第二月台來了區間車，我們誤以為系統報錯了月台，趕緊衝到對面.....過了一會兒，第一月台也來了區間車，這才是咱們到搭的，立馬衝回原點，這才鬆了一口氣!!!!!!
這兩天的志工很愉悅收穫很多，如果下次有機會一定還要再來童玩節當志工:)
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服務學習反思 9638 2013-09-10 16:56:01
今天要去宜蘭國際童玩節當醫療衛生組的志工，前一個月的時候有到宜蘭大學附設醫院聽演講，那個時候覺得我們要做的是真的好困難，因為我連包紮都還沒有學就好像要去做一些更專業的工作，當時真的擔心蠻多的，之後就到了那一天，醫院那邊是跟我們說宜蘭大學前會有專車，所以我們8點以前就在那裡等車了，結果一台車子都沒有，所以我們就搭了計程車到童玩節的會場，當時真的緊張到不行，因為才第一天就遲到，之後到了那邊，那邊的阿姨和姐姐就交我們要做哪些事，把一些東西打在電腦上，教完之後就陸陸續續有受傷的大人，或者是小朋友進來包紮，有的是想小的擦傷，有的是很深的傷口，看了都有點起雞皮疙瘩，看到這些來來往往的小朋友，我就有一種蠻特別得感觸，每個小孩都是父母親的寶貝這句話真的沒有錯，有些小朋友的傷口真的只有破一點點小小的皮，可是他們的爸爸媽媽卻比他們緊張，比他們還要擔心小朋友的傷勢，看到這點我感觸還蠻深的。還有第二個難過的點，就是一大片水池在我的眼前卻不行下水玩個夠，我真的好悶，看到那些人玩的好開心好興奮,我卻只可以在醫療站裡吹冷氣，我給自己洗腦,沒關係你有冷吹，而且你有便當可以吃，也不會曬黑，每次想下水只能這樣催眠自己了，第一天就差不多這樣過完了，第一天的工作比較輕鬆，回家之後就倒在床上了。
第二天我們做救護車到會場，第一次做救護車的感覺真不錯，好稀奇喔！到了醫療站，就感覺今天的工作一定不會像昨天那樣輕鬆,說真的，我覺得第一天好像是去玩的，第二天剛到的時候就有兩個工作人員有狀況，要後送到聖母醫院，真是不錯的開頭!今天做的事才真的像是志工，一個打受傷人的資料上去，一個詢問受商人的基本資料，阿姨和醫生就負責處理受傷者的傷口，今天來的護士是一個大男生，但擦藥包紮起來不輸女生，好酷喔!這一天的受傷人數應該事前一天的一倍以上，而且傷口都還蠻嚴重的，有些韌帶斷一點，有的是撞到石頭角角然後小腿被挖了一個洞，還有一個小弟弟撞到要去缝，可是那個小弟弟還很可愛的沒有哭,真勇敢。另外令我印象深刻的是一個阿姨跑進來很緊張的說她老公喘不過氣，然後阿姨和醫生就很快的拿起氧氣桶和一些裝備過去,當時看的時候真的覺得，好帥喔!之後阿姨就叫我帶輪椅去幫忙，那個時候有一刻我還真的我有點護士的感覺了，但只是推個輪椅去而已。而且老實說，昨天的醫生和今天的醫生感覺真的差很多，昨天的醫生是問完病人有什麼狀況之後就繼續玩手機，然後今天的醫生從頭到尾都沒有拿出手機來玩，而且都是他在幫忙出李病人的狀況，是很認真的在診斷，我就真的覺得認真起來的醫生真的好帥哦!我也要像那個醫生一樣認真對我以後的病人。第二天過的好累，但是好充實!
經過兩天在童玩節當志工的經驗，因為我也是第一至當志工，所以還蠻新鮮的，而且可以見到不同種人，有算是為我以後的職業先稍微體驗一下吧!每當幫玩每個受傷者的時候，心裡那種對護理人員的慾望就越來越高，就越想快點去醫院幫忙,人家說走護理這一條道路的真的可以體驗別人沒辦法體驗的特別事情，光呆在醫療站就可以小小體驗到，不錯！這次志工很值得！
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