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暑假作業-我所認識的八大核心素養心得 7097 2013-08-28 22:07:22
做任何事都要有計劃有目標，我認為身為護理人員最基本的就是八大核心的素養，依著每一大項去自我反思，並且讓自己可以更加的完美。
之前的實習經驗是在老師及學姊的示範及指導下我可以正確的執行每一護
理技術並且兼顧到安全的部份，另外也能和個案進行友善溝通，維持良好的人際關係。也能夠收集資料更了解個案、幫助個案恢復健康，這就是一般臨床護理技能；能運用收集到的資料去照顧個案，並且能夠分辨個案正異常之現象，明白各種疾病需用各種不同的護理措施，將學到的學理運用在臨床上,如果有不懂應該要詢問老師或自己查資料，這就是基礎生物醫學科學；能夠了解照護事件的輕重緩急，給予個案最及時的治療，並執行個別性的護理計劃，適當評值對病人的病情有無惡化，看看個案的個別照護成效，這就是批判性思考能力；能夠主動關心同儕，主動詢問個案或家屬的需求，並用同理心及關懷回應，我的理想就是要讓病人感到溫暖,我要把病人當自己的家人一樣細心的照顧，尤其是自己最需要的時候有一雙手伸出來的那種感動，而我要也要當那雙手，去造福、關懷更多人；要懂得維護個案隱私，不管個案是無意識還是有意識，都應該保護個案的權益，對個案及家屬給予充分解釋，保持尊重，而且能明白專業倫理及相關法律在臨床照護過程的重要性，別讓病人失去該有的權益，這是倫理素養；不管在醫院實習還是在宿舍都是需要與人溝通，而且互相合作其實動作會快很多，在醫院要跟老師、學姐還有組員有良好的關係，有問題就要提出，大家都要彼此互相鼓勵、互相幫忙，這是一個很好的學習環境；在宿舍室友們也會彼此互相打氣、討論報告，這是我們身處異地時最需要的溝通與合作；實習或在職場上都要養成提早到達工作地方，用自己最快的時間去適應環境，多多觀察，並且確實做好自己的份內工作，盡到克盡職責；平時就要充實自己,多看看一些有關於醫學的報章雜誌或者去聽聽相關講座，還要有打破砂鍋問到底的精神,這樣一來這些知識就都會是自己的而且還會印象深刻，所謂的活到老學到老就是這樣不斷的充實自己！
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八大核心暑假作業 6953 2013-08-28 21:00:42
八大核心
(一)一般臨床護理技能(general clinical skills):
現在要面對高護實習了，還是會緊張，在技術方面還是要練習，去實習之前要練習，不然到時候遇到了就什麼都不會這樣會很慘。
(二)基礎生物醫學科學(basic biomedical science):
要照顧病人，就要先知道病人的藥物是什麼，作用是什麼，知道了這些藥物的機轉，我也可以清楚的測量病人的生命徵象，是否正常。
(三) 批判性思考能力(critical thinking):
照顧病人，一定是病人為第一，每天遇到的都會不一樣，一定要批判性思考能力，來判斷事情的輕重緩急，我都會把病人的問題擺第一，然後去問老師或學姐要怎麼處理，讓病人安心的在醫院裡的照顧。
(四) 關懷(caring):
可以藉由測量生命徵相給藥時，來和病人聊天，問問病人昨天是否睡的好，有
沒有不舒服，這樣可以更親近病人，能用同理心來站在病人的角度想，這樣會
有很多不一樣的感受。
(五) 倫理素養(ethics):
保護病人的隱私是很重要的一點，要讓病人相信你，才可以有效的照顧病人，不要讓病人不信任你。學習中一定要對學姐們老師有禮貌，要常說謝謝，老師也是幫助我最大。
(六) 溝通與合作(communication and team work capability):
和病人溝通，要以開放式回答的問題來進行，這樣才可以更深入的會病人聊下去，去了解病人的情形。 一個團體，就是要一起分工合作，接納其他同學的意見想法，這樣才可以和大家快樂的合作完成，共同達成目標，互相幫助，給予鼓勵。
(七) 克盡職責性(accountability)
在照顧病人，要好好的照顧，做我該做的事情，病人的問題，我會去問老師學姐，之後去跟病人解是，要主動的去問病人有沒有不舒服，做好護理人員的角色。
(八) 終身學習(life-long learning):
我的夢想就是要當一或護理師，我一定要終身學習，要主動的去收集資料，來增加我的知識，如果遇到問題，就先冷靜的想一想思考一下，到底是哪裡出了問題，再來解決，希望在未來我是可以的。
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肺癌暑假作業 6953 2013-08-28 20:59:36
聖母醫護管理專科學校
暑假作業
主題:肺癌
班級:護四丁
學號:0995101163
姓名:李欣蓉
指導老師:林旺德
心得
現在罹患肺癌的病患相當的高，肺癌末病患面臨生理問題方面的常見問題是疼痛及呼吸困難，心理方面受到藥物的副作用內心產生壓力，所以我們護理人員需提供完整護理計劃外，還需適當給予心理支持和人文關懷，協助病人及家屬互相關懷，尊重病人的意願，共同規劃生命的終點達到生死兩相安的目的。我覺得生活品質要好，不要在髒空氣中待太久，這樣都很容易造成肺的不好，也可以多多去山上走走，呼吸新鮮的自然空氣，對自己的身體都好。如果知道自己是肺癌的病患，一開始一定會不相信，但是還是要去面對，就要開始懂得照顧自己，當然也是需要家人的支持及協助，不懂的地方是需要護理人員幫助的，最重要的是自己，自己要有堅強的心去面對自己的身體出了問題。
丁靜儀，周繡玲(2012/06/01)‧照顧一位肺癌末期患者面臨倫理困境之護理經驗‧腫瘤護理雜誌，12(1)，71-83。
陳依萍，黃鳳玉(2013/03/01)‧一位肺癌末期病人善終之護理經驗‧榮總護理，30(1)，103-110。
王麗慧，李淑秋，胡瑞桃 (2010/11/01)‧照護一位加護病房肺癌末期病患之護理經驗‧新臺北護理期刊，12(2)，91-99。
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暑假作業 6954 2013-08-28 20:24:30
聖母醫護管理專科學校
暑假作業
主題:肺癌
班級:護四丁
學號:0995101164
姓名:盧嬿婷
指導老師:林旺德
心得:肺癌是一種高致死率的癌症，目前肺癌最大的問題是當確定診斷時，大多都已經是末期而且有轉移的現象，導致預後情況比較差。癌症末期病患護理對護理人員是一大挑戰，疼痛是癌症末期病患最常見的主訴，會影響病患的睡眠品質還有日常生活，導致憂鬱及焦慮的情緒困擾，對癌症末期病患而言，或許不能完全根除疾病的纏身，但是最基本的需要是身體舒服，身體舒服的條件為將所有痛苦的症狀減輕到最低，是護理人員所需要共同努力的地方。個案在確定診斷初期，一瞬間會失去希望產生無望感，並且出現少語、冷漠、對死亡焦慮的情形，護理上運用希望建立技巧，維持正向的社交關係，提供相關醫療訊息增加病患對疾病的認識，鼓勵病患表達對死亡的看法，減輕病患的死亡焦慮。癌症對個人還有家庭而言，在身心社會上都造成很大的影響與傷害，然而給病人的心理支持還有提供生理舒適是很重要的，並且實際有效運用於護理臨床照護上，在協助病患面對癌症末期的衝擊時，可以早一點適應疾病還有生活上的改變，達到身心靈的舒適。
APA
羅湘云(2008)．探討一位肺癌末期患者初次接受化學治療之護理經驗．澄清醫護管理雜誌，4(3)，40-46。
陳慧琪，賴思妤(2010)．肺癌生命末期病人的護理經驗．領導護理，11(3)，33-35。
李文英(2004)．一位肺癌末期病患之護理經驗．高雄護理雜誌，21(1)，96-111。
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八大核心 6954 2013-08-28 20:22:17
八大核心
(一)一般臨床護理技能(general clinical skills):
其實讀了三年學到的技術很多滿滿的，剛開始只是面對一個無菌的東西，慢慢的變面對安妮就像真的病人一樣，到了實習的時候面對的就真的是真的病人了，剛開始很害怕自己做的不夠好，但是只要每一天都有做就會更熟練了，希望這次4個月的實習可以更順手。
(二)基礎生物醫學科學(basic biomedical science):
實習的時候發現背藥物的作用機轉對我來說很困難，藥物真的要很用心
去理解，可是有時候真的無法把藥跟作用連在一起，還有學輸血的時候要小心的地方非常多，輸血前需要兩位護理人員一起雙重核對以確保病人安全，而且一定要夠細心不能出差錯，輸血輸錯是很可怕很危險的，所以真的要夠細心。
(三) 批判性思考能力(critical thinking):
不管做什麼工作每一天要面對的困難都會不一樣，畢竟護理是一項不能出任何差錯的，不能因為太匆忙而忘了思考會誤事的，也要懂得怎麼去克服遇到的問題還有困難，只希望自己遇到困難可以不退縮不害怕,而且勇敢的去面對，這樣才能做的更好。
(四) 關懷(caring):
當一個護理人員需要的是一顆能同理病人的心，而不是去同情病人，
可以藉由量生命徵象或給藥的時候跟病人聊聊天，一天的心情從早晨
開始，相信一早的聊天會知道病人今天的心情也讓他可以對你有更多的
信任，就算沒有什麼方法可以表達你的關心但至少要讓病人覺得你是好
親近的，要站在病人的立場去想，真的會有更多不同的感受。
(五)倫理素養(ethics)
保護病人的隱私是照顧病人很重要的一點，做到這點相信病人也會對你很放心，不會因為你是實習生而有所疑慮，還有提供安全的環境也是很重要的，更要維持我們能力的水準。
(六) 溝通與合作(communication and team work capability):
學了三年老師常常在說，跟病人溝通的時候要用開放式的問題，去了實習才知道跟病人溝通並不是簡單的，要去想怎麼設立一個問題才能得到自己想要的答案，就像是不要單單只是要病人回答是或否，要能讓病人回答出比是和否更多一點的詳細，所以開放式的詢問是很重要的。只要是一個團體就會有合作，但是要讓大家都能夠和平相處能一起共同達到目標，一定是要每個人都要能夠互相幫忙互相信任才可以達到的，而且每一次的實習身邊的夥伴都不一樣，所以在團體中都要有所付出有所幫忙。
(七) 克盡職責性(accountability)
有效率的做好自己本分內的工作是很重要的，第一次實習我就當
了小組長，真的不是好當的妳要負責連絡老師，有什麼變動都要馬上連
絡大家，但是看到大家都很分工合作就會覺得其實這些都很値得。
(八) 終身學習(life-long learning):
不管是什麼護理還是什麼職業，只希望學的都可以不要忘記,也要好好記起新學的，我相信現在認真學到的都是自己的,也要懂得把不會的不了解的去查去學用更多的資料來充實自己，真的會有所收穫的
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