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八大核心心得 7058 2013-08-24 12:20:56
我覺得八大核心非常的重要，我們每個人也都應該具備，因為每一樣都非常的需要，不管是在醫院或是任何地方，都有可能用上，也可以用在病人的身上，像我們應該要有一點點的基礎，才不會什麼都不會而無法去照顧病人，也要有批判性思考的能力，要思考看看，為什麼這個要這樣做，不能那樣做，所以要多思考、多動腦，才不會被考倒，也要常常關心病人，因為生病的人，心情都不怎麼好，因為生病都會很不舒服，所以適時給予的關心，都會讓病人感到開心和欣慰，病人也不會覺得自己像在住院，所以我們應該要把病人當作是我們的家人一樣看待和關心他（她）們，這樣病人也會好的比較快，我們也不能隨便的把病人的隱私說出去，因為會造成別人的不舒服，也會造成別人的困擾，所以要好好的保護別人的隱私，我們也要常常的吸收新的知識，因為知識不會一直都不變，有時知識會一直變來變去的，所以我們要常常吸收新知識，才不會一直用舊知識，所以我們應該要活到老學到老，就算是學過了，也要常常複習，不然也會忘記，所以有不懂的，就去問和找資料，這樣才不會不懂的，一直都不懂，所以我們應該多多學習，學了這麼久的謢理，我覺得八大核心真的很重要，因為我們要有基礎，才可以去照顧病人，不然會什麼都不懂，像實習的時候，病人都比我們懂，連看護阿姨都比我們厲害，有時還會提醒我們，所以八大核心素養，我們應該都要知道並且去執行，這樣才可以好好的運用在護理上，而且我覺得其中有幾個還蠻重要的，但有些也是蠻難遵守的，所以我們應盡量達到，因為我覺得八大核心真的很重要。
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糖尿病 / 個案報告文獻心得 7053 2013-08-23 21:10:11
糖尿病 / 個案報告文獻心得
治療糖尿病的不二法門，即飲食、運動及藥物，其中「飲食治療」是糖尿病控制最基本且最重要的措施，傳統制式化的教育方法，都疏忽了個案彼此的差異性，所以若能評估每位個案所處的行為階段，在施予不同的衛教策略，才能增進行為改變的效能。並從跨理論模式中了解到讓個案自我行動、自我評價以及環境評估與刺激來讓個案採取改變行為，模式分為五個階段：無意圖期、意圖期、準備期、行動期和維持期，都是希望個案能靠自我控制來改變飲食習慣及行為。當然病情也不僅式改變生理方面，心理方面也是不可以疏忽的，在生病過程中，一定會需要家人的支持與愛護，透過雙方努力的改變，相信病情能好轉，使個案恢復以往健康的身體與心情。
參考文獻
陳淑玲、黃秋玲（2009）．一位第二型糖尿病患飲食行爲修正之護理經驗～跨理論模式之運用．志為護理-慈濟護理雜誌，8（1），105-112 。
姜遠萍、張迪真、詹惠雅（2010）．應用跨理論模式照護一位糖尿病患飲食之護理經驗．護理雜誌，57（2¬_S），87-92。
吳淑芳、陳婉兒（2013）．發展一個理論為基礎之衛教方案：以增進糖尿病患身體活動衛教為例．源遠護理，7（1），29-35。
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八大核心素養心得 7053 2013-08-23 21:08:36
八大核心素養心得
八大核心是我們護理不能疏忽的，一定要清楚了解並體會，我們才能將所學運用於臨床，給予個案所需的照顧，盡力的使他們能擁有健康的身體。
關愛：透過同情心與關心，使個案能在痛苦中，感受到溫暖及依靠，讓個案信任自己，也可以更進一步的了解個案的問題所在，在給予評估及護理措施。
倫理素養：保護個案的隱私，要將心比心，畢竟自己也不會希望私密資料，輕易的被陌生人看到，所以不要在醫院之外，和同事或朋友談論到個案，尊重也可以受到個案的信任，彼此互相信賴，也是醫療關係重要的一環。
溝通合作：與同事與醫生彼此之間的合作，可以一同討論個案的問題所在，討論解決方案及最佳的護理措施，給予個案最好的醫療照顧，發揮護理的作用。
克盡職責：準時並把該做的事情做完，本就是每樣工作該具備的，不能因個人的事情，而把應完成的工作攤在一邊，要做到讓自己問心無愧。
批判性思考能力：能及時的給予個案最優先的處理，分辨出輕重緩急，才可以就取生命，使個案得到最完整的照顧，也不讓家屬擔憂。
基礎生物醫學科學:把自己所學的知識與技能，竭盡所能的運用在臨床上，了解所學，病學會及時運用，並分出處理的優先順序，才能使個案得到完整的醫療照顧。
一般臨床技能：運用所學的技術，給予治療，不管是生命徵象或是給藥……等，都必須小心翼翼且謹慎，因為那是危及到一個生命，不可以馬虎，克服緊張，想著讓各按得到該有的照顧，使其早點恢復健康。
終身學習：不僅僅只是書本上的知識增進，透過臨床的學習，可以去加以探討及理解是否須修改，也可以更努力去多學習國外或書本以外對個案有利的護措施，給予最佳且最有利的照護。
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暑假作業(讀書心得&八大核心素養心得) 6810 2013-08-23 18:19:40
文章:吃青椒可預防巴金森氏症 作者: 陳榮基
文章:運動治療─巴金森氏症輔助療法 作者:黃繼賢、溫瓊容、詹鼎正
文章:巴金森氏症的症狀與診斷 作者: 謝美芬、顏兆熊
心得:
對於現在的社會，巴金森氏症已經是一種普遍的疾病，連自己的親契中也有得到巴金森氏症，看到他們行動不便的樣子，真的很心酸，巴金森氏症的患者腦中缺乏多巴胺，多巴胺就是指揮肌肉的活動的神經傳導物質，他們就是缺乏多巴胺所以導致活動不便。看到文獻上說明每週只要吃2次茄科的蔬菜，例如青椒、彩椒、子等蔬果的人，就可以降低罹患巴金森氏症的機率。茄科類蔬菜當中，含有豐富的生物鹼，也就是尼古丁中的菸鹼的作用。因為腦部的基底核會受到菸鹼的刺激，而增加大腦多巴胺的含量，有了足夠的多巴胺，就能降低巴金森氏症的罹患機率。除了吃茄科的蔬菜，對於巴金森氏症的病患來說，行動是問題之一，巴金森氏症的病患也能多做運動，可有效的提昇肌肉的強度及協調性，平衡、行走速度、行走距離及生活品質等各面向都有顯著地改善。
資料來源:
陳榮基(2013) ．吃青椒可預防巴金森氏症．健康世界，(331)，16-16。
黃繼賢、溫瓊容、詹鼎正(2012)．運動治療─巴金森氏症輔助療法．台北市醫師公會會刊，56(3)，28-30。
謝美芬、顏兆熊(2010)．巴金森氏症的症狀與診斷．家庭醫學與基層醫療，25(1)，10-14
八大核心素養--------
(1) 一般臨床護理技能(general clinical skills):
正確安全執行護理技術，要與個案建立良好的治療性人際關係，辨識個案需求與確立個案優先順序之護理 問題，執行個別性護理指導、各項護理活動和評值，並運用評估、照護、諮商及舒 適的技巧於滿足病人需 求的能力。
(2) 基礎生物醫學科學(basic biomedical science):
應用相關基礎醫學知識於個案照護、個案臨床檢驗值判讀及分析、擬定個案個別性護理指導，並 解釋說明 人體的結構與生理功能、病理機轉，和藥物作用、副作用等。
(3) 批判性思考能力(critical thinking):
以目標為導向的思考，經由內省的過程，理性地去檢視個人的想法、結論、假設、爭議、信念及行動等， 對複雜的情境及現存或潛在的問題，作出適切的回應。判別臨床照護事件的輕重緩急、應用專業知識評估 個案，確立現存及潛在性照護問題、擬定及執行個別性護理計畫、評值個案個別照護成效，適時調整照護 計畫。
(4) 關懷(caring):
要主動的關懷同儕，察覺個案及家屬之需求，運用同理心給予適當的回應，並主動協助個案及家屬展現關 懷行為。人際間的互動，以信任及尊重的態度，藉由傾聽和同理心的表達，提供人性化與整體化的照護， 正是所謂的視病猶親!
(5) 倫理素養(ethics):
必須要維護個案的價值觀及隱私並符合道德規範，提供安全的醫療、滿足民眾健康需求的行動、維護執業 能力的水準，執行照護時，尊重個案及家屬和充分的解釋，應用專業倫理與相關法律於臨床照護過程。
(6) 溝通與合作(communication and team work capability):
適當表達想法、接納資訊及意見並有效回應，和同儕的合作要相處融洽，和醫療團隊人員建立良好的人際 關係、共同合作，朝所定之目標一起努力。
(7) 克盡職責性(accountability):
必須要準時出缺勤，忠於職守，並熟悉單位環境及常規，還要有效率如期完成常規工作，主動做好職務分 內的事且符合倫理、效率以及成本效益的原則，和積極主動學習，具責任感。
(8) 終身學習(life-long learning):
能主動搜尋相關資訊，經由多元的管道、多樣的內容、整合的資源，促進個人及專業的成長，使用實證文 獻資料解決個案問題，能自我評值並分享學習經驗。
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志工心得 9888 2013-08-23 17:07:26
這個暑假我在地區鄉公所當志工，鄉公所的主要工作主要是在社區衛教宣導，
在衛生所當志工相對比地區醫療單位輕鬆的多，還有我的觀察，覺得鄉衛生所醫療設備相對的少，所以常常會聽到，學姐會向來看診的患者提供更多的醫療資訊，像是一些公立醫院會有一些免費的乳房照攝、子宮頸癌檢測等活動，都會告知前來看診的人，並且鼓勵參加這些鄉民做這些檢測，事的我有參予到他們到附近的住戶和個案去做小小的詢問，他98歲有吃一些心臟疾病的藥，我和衛生所的藥師到他的家中去了解她服藥的狀況，真的覺得衛生所的工作相對輕鬆，可是相對的我覺得在鄉公所中得到的經驗很低，和醫療中心的經驗差很多事的。
覺得志工真的點浪費時間，時間久了漸漸都會和那些老人比較有互動，有一些看起來是沒有孩子在身旁的人，都要獨自來看病拿藥，覺得………..。
覺得和那個藥師一起去訪問的過程對我幫助很大
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