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文章內容
      
文獻心得  7071  2013-08-14 19:11:37
文獻心得 24號楊芷瑀 我覺得醫護人員應該要在病患疾病早期時或是病患開始住院時,藉由臨床衛教時給予病人正確的疾病觀念,糾正病人錯誤的生活習慣,因此可以改善病人的症狀舒適度,減少受苦的時間。在於照護過程中,醫護人員要以正向的、理性的、不批評的方式來傾聽病患的感受,並且用心的了解病患的需求,也同時引導個案增加自己的自信心,並且醫護人員應當提供多項資源與正向的情緒支持,讓病患感覺到周圍有許多關心的人陪伴著他,我們應該多了解病患需要的是醫療團隊的續性支持、教育以及開放諮詢服務的管道來協助病患解決各方面問題,以及能夠適時的安撫病患對於急病而產生的焦慮不安的情緒。讓病患感受到運用醫療團隊的共同協助,最後,醫療專業工作人員、家人、朋友的關心支持、鼓勵、完整的照料,可使之控制並緩和情緒。 文獻出處: 林世崇、呂炎原、徐漢仲(2013)心肌梗塞之重新定義與臨床分類‧內科學誌,24(1),1-11。 林瑞英(2013)一位急性心肌梗塞併發心因性休克病人之護理經驗‧馬偕護理雜誌,7(1),94-102。 蕭淑芳、廖華芳、簡盟月(2013)物理治療處理之急性心肌梗塞個案報告-「國際健康功能與身心障礙分類系統」之應用‧物理治療,38(2),116-125。
      
暑假閱讀心得  4612  2013-08-14 12:39:54

書名:愛上自己的不完美   作者:張德芬

閱讀心得:

這本書裡,我最喜歡「快樂是一種選擇-你的心態決定你的幸福等級」這句話。學會擁抱生命中的不完美與陰影,才能品嘗真正的喜悅。書裡說明了幸福是可以選擇的,經過思考找出自己的問題、討厭的事、煩惱的事,平常大家總是想說遇到煩惱的事、討厭的事、傷心的事,逃都來不及了,怎麼能思考「它」呢?其實當你意識到要思考「它」時,就代表你已經離「它」漸行漸遠了。張德芬說她曾經接到一封非常喜歡的簡訊:「口袋裡沒錢,心裡有錢的人最痛苦;口袋裡有錢,心裡也有錢的人最煩惱;心裡沒錢,口袋裡有錢的人最幸福;口袋裡沒錢,心裡也沒錢的人最瀟灑。」你想做瀟灑的人、煩惱的人、幸福的人、還是做痛苦的人?其實這都是可以選擇的。這本書的內容讓我想了很多,果然心態決定一切,這句話不分時間、地點,每個情況題都適用。

 

      
基護實習心得  4612  2013-08-14 10:31:19

在實習中,我更進一步認識了護理的常規和一些只有聽過名字的檢查,從前只知道護理這個行業很辛苦,卻沒有對護理辛苦的概念,看著學姐照顧多個個案以及護理長所堅持的專業。學姊们從早忙到晚,有好幾個個案要在時限內發完藥、

每天都要進行導尿、抽血,各式各樣的治療,還要應付一些比較不講理的個案,實習中發現自己要學的東西還很多,例如:與個案的溝通、與同儕間的相處、課本上的技術、課堂所較的學理。在實習中,給護生照顧的爺爺奶奶,很好相

處,除了一個同學照顧的阿姨,性子較急,有時聽的到那位阿姨催人快一點的聲音,一開始的時候很緊張,手忙腳亂的,明明不用多久就能完成的技術,因為緊張,造成耗費更多的時間,第一次做導尿管護理時,因為醫院有冷氣,導鬧管

護理時會把被子掀開,個案會覺得冷,我們這幾個護生很緊張動作又不夠俐落,幸好有老師在旁協助。我在實習中也學到了一些可以幫助我之後學習的內容,不能說很多,但是也不算少,我不敢學太快怕吸收不好,能見識到一些沒見過的

東西,了解護理常規,學到關懷個案和一些技術,例如:傷口壓瘡的護理、濕冷敷。技術的相關學理,例如:血糖飯前、飯後的數值,血壓高低的正常值,各式檢驗值的範圍。

這次印象最深刻的事,在某次測血糖的時候發針扎事件,我不是當事者我不清楚發生過程,據說是有位同學在更換針的時候不小心扎到自己,他後來有跑流程,感覺流程好麻煩。

      
八大核心素養  6952  2013-08-13 19:58:56
我所認識的八大核心 1.關愛(caring): 在照護許多個案的時候,有時候不只是給予他們基本的護理措施,或是依照醫囑給予許多藥品等等,有時候個案需要的反而是許多心理層面的需求,在他們與病魔奮鬥的時候給予他們許多支持的力量也是很重要的,尤其是那些只剩自己一個人的個案,比起其他個案在關愛的方面需要的越多。 2.基礎生物醫學科學(basic biomedical science): 在求學的時候會學到需多的護理知識,包括疾病的病因、臨床表徵、醫療處置、護理措施等等,給予個案任何護理措施需要注意的事情有很多,不只是書本上的知識在實際操作時更是重要。 3.一般臨床技能(general clinical skills): 透過平時在學校練習的技術,加上基護實習的實際操作都是練習的機會,照顧個案要以個案為中心去幫助個案,努力精進自己的臨床技術才能在未來面對許多事時才能適時的做轉換,之後在面對高護實習時也必須要求自己,別放棄任何一個能練習的機會,讓自己對一般的臨床技能能夠更加熟練。 4.溝通與合作(communication and team work capability): 在實習的時候,有組員有同學有學姊有老師能幫助我們更加融入這個環境,在未來工作的時候也能尋求同事的協助,要學習與別人做適當的溝通,在以後照顧個案或是工作上不熟悉的地方能找到方向,別總覺得自己一個人就可以,往往有人與我們一起在處理棘手的事情會更得心應手,護理是一個團隊,在溝通合作上更需要達到良好的橋樑。 5.倫理素養(ethics): 無法在上課時,了解倫裡素養到底何謂,但身為一位護理人員,包含個案的年齡、過去病史、現在病史,甚至是個案的姓名等等,都應幫個案做隱密的行為,以此也能培養完善的倫理素養概念。 6.克盡職責(accountability): 在學校上技術課時,雖然同學總會跑來跑去、心不在焉的,但其實還是很想熟悉每一項技術,上課培養認真的態度,對於上課時應該做的事也有所控制,藉此在臨床上也能培養克盡職責的觀念,在實習時照顧自己的個案,每個個案都是自己的責任,同時也讓我能對這項工作有所責任感。 7.批判性思考能力(critical thinking): 在學校上課時,老師們會發問,讓我們能試著用想的而不是用背的去了解一項技術,利用批判性思考能力,讓內外技術與內外課程能夠達到一種連貫方式,在學習技術的技巧上能夠融會貫通,不會顯的上技術課時很累很不願意學習,甚至不懂老師上課到底在說些什麼,慢慢的培養批判性的思考能力,讓課堂上的東西變的更活用,而不是死氣沉沉的,雖然同學們總會不喜歡回答一些難以理解的問題,但彼此之間還是會努力去找答案,學起來也會輕鬆許多。 8.終生學習(life-long learning): 隨著科技的日新月異,醫療也不斷再進步,即使是上了職場的專業護理人員,對於現在的改變也應該有新的學習,不管是現在還是以後在醫院工作,都應常常更新自己的護理技能,養成終生學習的觀念,身為護理人員所需的一項技能。
      
暑假作業-讀書心得  6952  2013-08-13 19:58:06
題目:肝癌病患的護理措施 心得:在看完這三篇文章後的想法,肝癌的患者死亡率高,在照護上也比較有難度,因為愛好抽菸酗酒的民眾普遍上升,所以罹患的人口也越來越多,政府應該多呼籲民眾養成良好的生活習慣及飲食習慣,杜絕病痛上身,如有疑似症狀應盡快就醫,而肝癌個案從原本健康到得知罹患肝癌的過程到手術後,必須承受身心靈上的重大改變。例如:做檢查、手術後的疼痛和身體上的改變甚至影響到心理層面。身為一位護理人員,不僅僅只是要去了解疾病的所有,在面對不同的個案就應該要有不同的護理措施,多多上網搜尋新的資訊,面對個案需要個別性的照護,懂得適時的轉換護理方式,這是連到醫院工作也需要不斷的增進,要成為優秀的護理人員要做的事情真的很多,在求學時期也必須不斷的要求自己。 文獻查證: 1.張玉如;陳素根;鄧慶華(2008)‧一位肝癌末期個案之護理經驗‧腫瘤護理雜誌, 8 (1) ,79 -90。 2.林幸蓉(2008)‧一位肝癌患者手術前後之護理經驗‧志為護理-慈濟護理雜誌, 7(5),95 -103。 3.林麗如;陳素燕(2011)‧照顧一位肝癌末期患者之照護經驗‧腫瘤護理雜誌 11(1) ,49 -60。
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