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急症影片心得  6898  2013-05-12 13:13:53
1.頭部外傷 EMT到現場後馬上進行初評,且扣頸圈,病人發生呼吸道阻塞後立刻插管通暢呼吸道並且安撫家屬。 2.槍擊 兩個中槍的人,一個是還有意識能大吼大叫的男生,另一個則無意識臉色發白,休克的女生,EMT依嚴重程度先搶救女孩,對於大吼大叫的男生給予約束與鎮定劑。 3.假裝心肌梗塞 EMT到達現場詢問病人疼痛開始的時間及部位,進行檢查。 基本上EMT不能懷疑病人,要相信病人的說詞,但片中的老人常藉此騙取嗎啡,MET藉由氧氣會使心跳停止來測試老人。 4.連環車禍 EMT到達現場後第一步驟就是將車上的人扣上頸圈固定頸部,進行初評。 EMT在現場除了須進行檢傷分類,還需注意周遭環境的安全、安撫病人及家屬、依照危及生命嚴重程度上直升機。 面對大規模的傷亡事件難免會有回天乏術的狀況,EMT需要整理自己失落的心,重新出發。 5.園遊會追撞 EMT到現場後指揮現場,Matt大腿開放性骨折,沒脈搏大量失血,EMT扎上止血帶,原本為第一優先上直升機,但有另一位嚴重中風的病人,早已昏迷失去疼痛反應,嚴重中風的病人為第一優先。 EMT在事故現場除了病人的病情,不應說其他任何事。
      
緊急救護學習心得  6920  2013-05-11 23:12:01
緊急救護學習心得 1. 創傷的初級評估 (1) 在家裡被鈍器打到,頭部鈍傷,昏迷指數3,瞳孔放大好像腦出血,扣上頸圈 原理 : A 呼吸道及頸椎 B 呼吸 C循環 D 殘障或神經系統 E暴露 2. 急診病人與家屬的要求 (1) 小孩子因為媽媽昏倒,很害怕。EMT給予小孩子聽音樂,撫慰心靈 原理 : 急診護理員的特色 (一)評估者(二)照顧者(三)協調者(四)合作者(五)支持者(六)教育者 上述急診護理員是屬於支持者,提供心理支持,給予適時關懷 3. 檢傷分類之原則 (1)中槍事件:男生清醒著也可以大吼大叫 女生昏迷著臉色很蒼白 原理 : 主要以生命徵象為基礎,越危害到生命越先急救 4. 重大傷害檢傷分類 (1)爆炸事件 原理 : 紅色代表最優先處理、黃色或橘色代表第二優先、綠色代表第三優先、黑色或白色代表死亡 5. 張力性氣胸處置 原理 : 純氧與觀察、胸管的置放引流、肋膜沾黏術、外科開刀
      
對於這次徵才活動的感想  5152  2013-05-11 21:41:55
瀏覽過這次本校辦理的徵才活動, 讓我對於在未來4、5級時所要選擇的實習地 有了更加的了解... 此外,也在這次的活動中 找到了對自己有興趣的廠商 並也這個機會做進一步的了解~ 知道了它會需要什麼樣的基本技能 或是需要什麼要的證照 還是許要具有什麼樣特質的等等~ 都可一從中去問出答案 才能比較知道自己需要或缺少了什麼 再從這樣的目標去發展和達成 像是我目標則是選擇了這幾家 1.蘭城新月晶英酒店 2.國軍北部地區人才招募中心 3.礁溪老爺大酒店 4.瓏山林業股份有限公司 5.頭城休閒農場 在這些企業裡面都有分成許多的部門和單位 可供選擇... 所以使我也了解到以後的實習地 大概是如何運作的 和是在做什麼的 自己適合在哪一個部門等 並可以有個心裡準備.. 到時候就比較不會有 想去哪個地方,可是卻遇到 不符合它們的要需求等等的問題了!! 學校這舉辦這樣的活動.. 我覺得真的還蠻不錯的.... 讓我們朝著實習工作的地方努力吧~
      
急症護理心得  6905  2013-05-11 15:25:45
1.MOmo跌倒頭部撞傷 A.當EMT到場時運用ABCDE原則評估,EMT用A評估她的(airway cervical spine)呼吸道及頸椎,是評估過程中第一步驟,所以EMT用頸圈固定。 B.EMT除了救護工作外,也會在病人接受手術時照顧家屬,EMT盡到了對病患家人及親屬的照顧。 C.病患屬於頭部外傷的直接撞擊中的減速行。 2.遭受槍傷 A.有兩位患者同時受到槍傷,一位是腿、肩、胸膛受傷但是可以大吼大叫,但另一位已經倒地不起無法做出任何反應,因此EMT運用檢傷分類原則的病情越危急者越先得到就治,已增加存活率。 B.退步受傷的病患為開放性骨折,EMT應將患者在6-8小時內送至醫院並完成手術。 3.有一位阿公他假裝心臟痛要騙EMT給他morphine,但EMT運用具有熟練的身體檢查與評估的技能發現與正常值不同,而跟病患說用要過度會中毒,讓病患就不敢在騙他。 4.遊樂園事件 可分為肇事者與Mart A.一開始會先救肇事者的原因是因為他是CVA的病患而且他在事發後失去反應且評估出來結果為E1V1M1因此他先被送去醫院。 B.Mart因為在是發後雖然腿部受傷大量流血,但因為他的意識清醒、可以回答,因此她後來才被送醫,但最後他因為失血過多而死亡。 C.EMT他違反了檢傷分纇原則已嚴重度來做為判斷,而是以道德倫理的方式誰對誰錯來做為先救的指標。 5.觀光車撞EMT車 病患被EMT評估出來為張力性氣胸,他的症狀有嚴重呼吸困難、胸痛、單側呼吸音店小或消失、氣管移位、頸靜脈擴張、低血壓及發紺。 緊急處置為已粗針頭第二肋尖插入以緩解壓力,有大量氣體跑出時則可確定診斷,緊接著插胸管治療。 6.被棒球打中呈半昏迷 EMT到場先評估並先以頸圈固定病患。 7.連環車禍 A.屬於重大傷害中的人為傷害 B.用檢傷分類卡來區分救援的先後順序 分為:紅----最優先處理 黃或橘色-----第二優先處理 綠色----第三優先處理 黑色或白色----死亡 C.小男孩因為被玻璃刺傷頸部,EMT到場第一步驟一樣先固定頸部,然後先幫他止血,接下來是送醫,送醫過程中因為男孩出現呼吸困難,因此EMT幫他做氣切
      
緊急救護學習心得  6928  2013-05-11 12:15:28
(1)中槍事件 黑人是腿、肩、胸膛受傷但扔然可以大聲喊著求救,女人已經倒地昏迷,EMT先評估了女人的情況,評估後 決定可能就不活,所以運用檢傷分類原則,讓黑人先上救護車,增加存活率。 (2)遊園車禍事件 1、肇事者為CVA的病患在撞上前已發作且評估結果為E1V1M1,為第一優先者上救護車。 2、Mart右腿開放性骨折大量失血,EMT使用止血帶止血法,他意識清醒、並且可以回答EMT所發問的問 題,決定為第二優先者。 3、菜鳥EMT違反了檢傷分纇原則,檢傷原則應以嚴重度來做為判斷,而非以道 德倫理來評估誰優先上救護車。 (3)頭部外傷的媽媽 1、EMT運用ABCDE原則評估,評估(airway cervical spine)呼吸道及頸椎, 為評估過程中第一步驟,使用頸圈固定頸部。 2、病患屬於頭部外傷的直接撞擊的減速行。 3、EMT除了評估狀況給予急時治療外,也需要顧及家屬心裡感受及心理支持。 (4)高速公路上連環車禍 1、這屬於重大傷害之人為所禍,以檢傷分類卡來區分救援的先後順序分為: 紅--最優先處理 黃或橘色--第二優先處理 綠色--第三優先處理 黑色或白色--死亡 2、肇事者意識清醒,可大聲說話,EMT坐到後坐以雙手固定頸部帶上頸圈, 初評可能腦震盪,給予鎮定劑。 3、因漏油而爆裂使玻璃碎片刺傷男孩頸部,影響呼吸道通暢問題,EMT到 場固定頸部,不將碎片拔出,而是以紗布沾生理食鹽水覆蓋,為優先上直 升機者,過程中男孩呼吸困難,EMT決定立即氣切維持呼吸道通暢。
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