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緊急救護-扶傷影片省思  7049  2013-05-08 20:20:35
看完影片,我發現EMT在緊急狀況當中批判性思考能力與緊急處置的能力是同步進行的,要立即作判斷並處置,思考的時間大概只有2-5分鐘,以有限的人力資源提供立即性的緊急狀況;從檢傷分類開始開始,紅卡、黃卡、綠卡、黑卡,分類優先處置順序,之後先進行初評,先檢查呼吸道是否通暢(影片中發現EMT在檢查呼吸道通暢時,並且有用頸圈固定住頸椎),再來呼吸,之後循環(影片中有開放性骨折的病患造成傷口有大量失血,EMT用繃帶加壓止血,但是因失血過多導致到院時已死亡),然後意識(GCS評估病人的意識狀態,無意識的為優先處置),由這些來決定誰先上車!在影片中我也發現EMT不只要處理緊急狀況,還要安撫家人的情緒,因為家屬可能回出現焦慮不安、暴躁的情緒,所以EMT與家屬的溝通技巧也很重要,避免給予肯定的答案與承諾!並且要用同理心處置家人的情緒;還有在影片我也看到在處置心因性休克的病人時,用MONA的方式(morphine、給氧、NTG、Asparin)還有在低血容積性休克的病人EMT使用Dopamine增加心跳與心臟收縮力 最後我覺得看完影片後,影片中EMT的緊急處置與平時上課老師和我們說的前後相呼應,加深我們的印象;雖然都是按照檢傷分類卡分辨誰為優先,但有時可能因為這樣而救到一個失去一個,遇到這種情形時,EMT心理上的調適也很重要,所以EMT不但是要有緊急處置的應變能力也要與其他EMT人員、病患、家屬有良好關係還有心理上壓力的調適也很重要,必須全方位的能力都很強!EMT不管是在評估資料、醫療處置還是心裡的調適,都值得我們省思與學習
      
緊急救護影片觀賞心得  7076  2013-05-08 20:11:36
看完這個電影,覺得這是一部很新穎的醫療片!這個電影描述出醫療行業中最危險的一類職業第一急救員!當有人遭受重大傷害時,車禍,中槍等等...急救車隨時在週遭待命,很快速的就趕到現場急救!每個人都有每個人的工作作業,就像裡面有一個叫Rabbit技術很高超,雖然他做了不是他職責範圍的事,但也幸好有他救了傷患的生命!不管週遭環境多麼險惡,他們始終不會丟下傷患就跑了,治療病人始終是他們的首要任務!所以我很敬佩這些急救小組人員!
      
扶傷觀後心得  7052  2013-05-08 19:34:34
看完了扶傷這部影片之後 我了解了急救人員的辛苦以及它們令人尊敬的地方 以前總是以為急救人員只要把病患抬上救護車就好,是個輕鬆的工作 看了以後才明白,病人送到醫院能不能救活急救人員的搶救佔了很大的部分 他們對學理要非常的熟悉,在技術上也不可以疏忽,而且臨場反應也要非常好,還要累積足夠的經驗 除了搶救病人以外,還要兼顧病患家屬的心靈層面,給予他們最大的鼓勵及安全感,是個非常辛苦的工作 看了以後讓我非常的興奮很崇拜他們,也把他們當成學習的目標 在影片裡面我印象最深刻的就是橋上的連環車禍 裡面有一位病患是沒有任何的外傷,原因不明就倒在哪裡 其中一位急救人員非常積極的要搶救他,就算大家都知道救不回來了可是他還是盡了他的全力搶救 我覺得這是護理最吸引我的地方,儘管現在病的痛的不是自己 但是那顆不放棄的心是無時無刻的與病人一起死神戰鬥,就算到了最後一秒也不放棄 再來就是影片一開始的那位媽媽因為被狗狗絆倒,所以頭部重傷家中又只有那位小弟弟 有一位急救人員並不是很喜歡小孩,可是在當下他選擇了照顧那位小孩到底 就算再怎樣討厭的事情,遇上了他還是去接受並且用心照顧 這給予了那位小朋友心理上最大的支持以及鼓勵,我覺得這是很棒的一件事情 最後就是大爆炸的那個片段,一位小男孩的媽媽受傷 小男孩也非常的堅強全程都沒有哭鬧,並協助急救人員 急救人員對小男孩做了不切實際的保證,雖然這樣做有點不對 可是那份心,最讓我為之感動 這部影片吸引了我,也讓我對護理的認情更加肯定 雖然影片裏面還是有些現實面,但是我相信只要不忘初衷,一定可以把護理的工作做得很好 所以現在一定要加強自己的學理以及技術,培養自己的專業以及護理形象 這樣未來到了臨床我才可以當一位讓病患以及其家屬,非常放心的一位專業護理人員
      
扶傷心得  7053  2013-05-08 19:31:38
雖然是經過專業判斷,依檢傷分類來運送急救較嚴重的病人,但在影片中,一位大腿開放性骨折的個案,雖經急救但還是回天乏術,原因在於他之前還有一個中風的個案,如果當時可以立即送醫,相信他一定也不會就這樣走了,這時急救他的EMT一定需要極大的心理調適,會自責自己無法即時搶救。 急救的個案第一項一定都要固定頸椎,EMT也需要專業的判斷能力,快速的給予急救,使病人生命徵象穩定,我覺得真的很厲害!需要承受極大的壓力,在壓力中調適自己,幫助生命存活,也需有團隊合作的精神,一起做出正確的批判性思考,就算夥伴有不足處,也不抱怨得去遞補,總是在第一時間趕到現場,不管週遭的環境有多麼險惡,形式有多麼複雜,治病救人始終是他們的首要任務,也透過影片了解美國的醫療資源是多麼的充足,在最短的時間內,可以趕到現場,讓死亡率降到最低,這是我們台灣需要學習的地方。
      
從影片中得到課程的反思  7050  2013-05-08 18:11:22
從影片當中我記得老師有教過檢傷分類、看到傷者時要依照ABCDE下去做初評、而每位救護人員遇到傷者也是問傷者知不知道自己身在何處、待在什麼地方和重大緊急事件分類,這些在影片當中都有出現,讓我印象有在加深一些了。不過我覺得有的救護員會面臨很大的天人交戰,他們總是第一個衝到救護現場,而現場往往都是怵目驚心,救護現場不外乎會有事故現場或天災現場,而事故現場我想這正是考驗救護人員的專業素養,因為有的時候肇事者卻是傷亡事件中受傷最重的患者,而救護人員就不能依自己主觀下去判斷傷者送醫的先後順序,也許自己心裡想要讓那些無辜的傷者先得到醫療照護,但是專業卻教他們要屏除自己的主觀意見,才不會有法律糾紛,也是照例行事。
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