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寒假作業 6918 2013-03-26 10:26:11
文獻
1:篇名： 高血壓病的中醫研究
作者： 蔡三郎(San-Lang Tsai)
2:篇名： 2003年世界衛生組織（WHO）／國際高血壓學會（ISH）對高血壓處置之聲明
作者： 張景勳;張耀文;陳永煌;高東煒;柯景馨;羅慶徽
3.篇名： 台灣地區65歲以上老年人高血壓的研究
作者： 曾春典;曾淵如;江福田;許寬立;廖朝崧;李悌愷
心得:高血壓是心血管疾病的前兆，心臟病和中風患者在發病之前通常都有高血壓的毛病。
高血壓是引發心臟病和中風最主要的危險因素之一，心腦血管疾病患者中，有一半都有高血壓的病史。在美國，大約有6,300萬人患有高血壓，中國的成人高血壓人口約為1.6億，患病率高達18.1%﹔世界衛生組織則更進一步指出，目前大多數國家約有三成的成年人苦於高血壓，只要能降低血壓，50%–60%的高血壓患者的健康狀況即可獲得大幅改善。
血壓是人體血液在血管流動時對血管壁所形成的壓力，一般都是測量上臂動脈的血壓。如果收縮壓超過140 mmHg或舒張壓超過90 mmHg，或是兩者都超過標準，就表示有高血壓的現象。收縮壓每增加20點或舒張壓每增加10點，心臟病和中風的發病率就會增加一倍。
之所以會有高血壓，主要就是由於血管壁有斑塊沈積。斑塊是黃色的蠟狀物質，由各種細胞組成，包括膽固醇在內。斑塊一旦在血管內壁附著，血管壁就越來越厚，可供血液流動的血管就越來越細﹔心臟為了送出足量的血液，就必需用更大的壓力去推動，因此就會有高血壓的症狀。
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寒假作業 6942 2013-03-26 10:14:59
第一篇:一位精神分裂症患者自我照顧能力缺失之護理經驗 作者:吳佩玲、何學厚 心得:護理人員必須讓一位缺失自我照顧能力的精神分裂患者能有主動及遵從服用藥物的行為。過程很辛苦，幸好最後個案順利出院了。
第二篇:建立傷口照護標準－以壓瘡傷口爲例 作者:周繡玲、楊立華、馮容芬 心得:壓瘡在臨床上是非常常見的問題，但傷口卻很難照顧得好。需要格外的費心傷口也需要完善的醫療資源去提升照護品質。
第三篇: 照護一位初次罹患肺結核患者呼吸道隔離之護理經驗 作者:葉幸宜、孫美華 心得:個案是位67歲的老人，因個案是初次被診斷為肺結核患者所以產生了一點焦慮的情況，護理人員專業的衛教個案使個案了解肺結核與自我照顧方式，始個案的焦慮減輕，建立良好的護病關係。
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寒假作業 6912 2013-03-26 10:12:30
更年期婦女症狀
參考資料:
一.林秀娟(2012)･更年期綜合徵･中醫婦科醫學雜誌･16･89¬¬-94
二.黎小娟(Hsiao-Juan Li)；黃秀梨(Hsiu-Li Huang)；楊翠雲(Tsui-Yun Yang) ･更年期婦女運動與骨質疏鬆症･榮總護理･27(4) ･411 -416
三.葉美玲(Mei-Ling Yeh)；陳婕穎(Chien-Ying Chen)；王珮棋(Pei-Chi Wang)；陳興夏(Hsing-Hsia Chen)･運動改善更年期婦女骨質疏鬆之成效—系統性回顧暨統合分析･醫護科技期刊･13(3)･3 -15
心得
身為女性的一員我看了這些資料讓我了解到以後更年期，必須面對的是什麼樣的症狀，像是易出汗.潮熱，不但使人身體不適還會心浮氣燥，而且更年期婦女的情緒不穩定又會頭痛失眠，光是想像就非常難受，而部分是我們無法預防的所以要做好心理的準備防止不必要的精神困擾而影響生活；骨質疏鬆好發於更年期婦女，是一種常見的骨質代謝疾病，在醫療方面花費龐大，資料讓我們了解有效的運動，以及增加肌耐力能預防骨質疏鬆的傷害，降低醫療花費，提早知道也能告訴大家，一起分享這些知識感覺真好。
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寒假作業 6939 2013-03-26 10:10:53
1.篇名: 年齡及性別與胃癌臨床病理特徵之相關性
作者: 李熹昌、吳明賢
2.篇名: 照顧一位胃癌術後病患面對死亡恐懼之護理經驗
作者: 林雅婷 葉湘芬
3.篇名: 照護一位胃癌病人接受全胃切除的手術全期護理經驗
作者: 張寶珠 吳祚光
心得:目前已知胃癌好發於男性，但年齡小於40歲的胃癌中，男女比例接近。分化良好的腸道型胃癌好發於年齡大的男性，而分化不良的浸潤性胃癌好發於年輕的女性。胃癌在臨床表現上有性別年齡差異的原因，可能為受內在因子(賀爾蒙以及賀爾蒙與細胞激素之間的作用)及外在因子(幽門螺旋桿菌感染及飲食習慣)的影響所致。接受手術對每一個人來說，都是個相當獨特的經驗，尤其是對手術室冰冷、可怕的印象，病人都會產生心理壓力。當病人面對死亡時害怕、無助和恐懼將完全表露，護理人員則是癌末病人所依賴的專業人員，藉由陪伴在旁，傾聽心聲，了解病人身心的問題，給予情緒支持，引導病患說出內心感受，並以真誠的態度回應問題，預期病患的需求及以安撫的方式因應其行為。
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寒假作業 - 糖尿病 6945 2013-03-26 10:08:25
1.
文章：應用健康信念模式及Becker認知治療照顧一位糖尿病患者之護理過程
作者：鍾麗英(Li-Ying Chung)
2.
文章：中西醫结合治療糖尿病足30例
作者：田玉生；丁立峰；徐好杰
3.
文章：以生活技能為導向的糖尿病衛教成效探討
作者：范秀瓔
讀後心得：
糖尿病為一終身慢性疾病，而病患對疾病的認
知及健康信念深深影響病患血糖控制進而影響
病情之發展。在我選擇第一篇文獻中我看到了
Becker 認知治療技巧、利用衛教本給予個別
衛生教育，使個案能對糖尿病有正確的認識
進而採取正向的健康維護行為時，發現了因
為糖尿病是現代人最常有的疾病，所以希望
在與個案衛教時，能夠把衛教內容迅速的容
入個案的生活內，並且進而影響個案身邊週
遭的人，使得每個人都可以注意糖尿病的症
狀或者預防。並且讀了這麼多糖尿病的相關治
療，讓我體悟道了，糖尿病的衛教真的非常的
重要，雖然說治療也很重要，不過對我來說更
重要的衛教，因為出院以後個案會接觸到更多
的人，或許不一定，但有可能個案會把它的治
療過程或者知識說給周遭的人聽，進而使得更
多的人得知這個知識，並且在衛教完後，可以
預防糖尿病會引發的一些合併症。
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