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尋找有關於糖尿病之心得 10422 2013-03-12 12:11:56
因為在自己的身邊有越來越多的人得到糖尿病
所以想知道更多有關糖尿病的知識和照護
這樣或許可以幫助到身邊得病的人
而且糖尿病是台灣人很重要的慢性疾病之一
他需要長期的控制和定期的篩檢出其他合併症
所以對於糖尿病人的衛教來說是很重要的
現在中央健保局有提出一個「糖尿病醫療給付改善方案」
可以讓更多糖尿病人有更好的衛教和各項檢查的方案
也可以幫助於改善他們的疾病
然而對於糖尿病病人而言
除了身體以外心理也是一個很大的負擔
所以可以利用認知療法及衛生教育來幫助病人增加有關糖尿病的知識
讓糖尿病病人有正確的觀念、認知
並且讓他們能夠配合治療改善疾病
除此之外也要適時的關心他們
畢竟心理支持在疾病過程中也是很重要的一塊
像我親戚也有一位得了糖尿病
但他的老婆沒有因為這樣而離開他
反而是一直在照顧他關心他
也會定期的帶他去做身體檢查
所以面對疾病不只是病人要努力
身邊的家人也要一起與他努力給他支持
這樣才能更正面的面對疾病不被打倒
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煩請各位辛苦的導師幫忙宣導-----本校可推薦1名，請於0314日前至本人處報名。 1017 2013-03-12 09:06:29
四、參與資格：國內各大專校院在學學生（含研究生），具中華民國國籍，經繳交申請參與活動計畫書（包含參與動機及後續推廣規劃等），並經貴校推薦及本部完成查核者。
五、檢送活動規劃如附件，請 貴校依分配梯次推薦1名學生參加，推薦前請先告知學生以下事項：
(一)通過本部遴選者後續須繳交報名費，每人新臺幣1,411元（有關至報到地點及返家之路程所衍生之交通費、住宿費及膳雜費，亦由學生自付）。
(二)單趟航程約須16至18小時，行程中須由母艦轉乘小艇登島，會有船身高低落差問題，爰推薦時應考量學生之體能狀況。
(三)活動第4天須繳交研習心得。
六、本活動請務必徵求學生參加意願，並於102年3月15日（星期五）前將學生填妥之報名表、同意書及申請參與活動計畫書函送本部，俾憑遴選，逾期以放棄論。
七、本部將於102年3月29日（星期五）前將獲遴選名單及後續辦理事宜函送 貴校。有關每梯次本部遴選之原則如下
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(一)以「2012東沙巡禮─海域安全及國家公園生態體驗營」第二梯次曾通過本部遴選，但因活動取消未成行之學員為優先。
(二)參與南海研究社相關社團、擔任系學會幹部或具相關經驗者優先。
(三)研究生優先，其次依序為大學四年級、三年級、二年級及一年級生。
(四)公私立各半，公立11名、私立10名。
(五)符合北、中、南、東區域及系所等均衡性。
(六)男性13名、女性8名。
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寒假作業 7029 2013-03-08 21:46:37
1.文章:慢性阻塞性肺疾病病人「低效性呼吸型態」之護理
作者: 陳慧雯(Hui-Wen Chen)；李雅欣(Ya-Hsin Lee)；王桂芸(Kwua-Yun Wang)
2.文章: 慢性阻塞性肺病的末期醫療照護
作者:張惠雯(Hui-Wen Chang)
3.文章:慢性阻塞性肺疾病患者之飲食營養
作者: 陳乃釧(Nai-Chuan Chen)；蘇千玲(Chien-Ling Su)；彭雪雲(Hsun-Yun Peng)；沈建業(Chien-Yeh Shen)
讀後心得:
慢性阻塞性肺疾病(COPD)是指長期、慢性、且無法完全恢復的呼吸道疾病，病人必須終身與此疾病共存。此類病人常因疾病特性而影響其正常的「通氣」功能，當病人吸氣或吐氣無法提供足夠的通氣，無法維持肺部適當的擴張和收縮，就會產生「低效性呼吸型態」的問題，長久下來不但會造成病人生理、心理與行為的改變，更可能影響個體之情緒、活動及生活品質，因此護理人員應該針對慢性阻塞性肺疾病病人之「低效性呼吸型態」的問題著手，包括改善呼吸肌功能、改善肺擴張受限情形及維持呼吸道通暢三方面，而營養失調導致的問題也經常出現在COPD的病患當中。COPD病患體重下降的原因爲代謝率過度旺盛、全身性的發炎反應等多項因素交互作用產生的結果。體重下降的表徵表示病患的骨骼呼吸肌肉失養，加重了病患呼吸困難的症狀，也使活動能力逐漸降低，最終造成失能的情形，甚至會嚴重引響病患日後的存活率，所以護理人員不只要注意個案的病情，營養狀況也是相當重要的。
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寒假作業 7001 2013-03-07 21:34:22
題目:心因性肺水腫病人之護理評估與處置
作者:王育鵑 廖婕吟 高啟雯
題目:照顧一位海洋弧菌感染併發壞死性筋膜炎個案之加護護理經
作者:林怡萱
題目:以照護、關懷與悲憫觸動護理教育中的生命涵養
作者:蕭淑貞 姜月桃 黃玉珠 邱碧如 馮容芬 賀妹霞 陳紀紋
護三戊 4 邱冠勳
這次的文獻內容比起之前的還難的很多，不知道只有我這麼覺得還是其他人也一樣，剛拿到文獻時都看不懂在經過同學不厭其煩的解說後我終於了解整篇文獻的內容，「心因性肺水腫」是我們這次文獻的主題，這個疾病對我來說非常的陌生但從這次的文獻中我大致了解了此疾病的病因、生理機轉、臨床表徵更重要的是了解到了如何給予最重要也是個案最需要的護理照護，盡早提供具實證依據的適當處置，改善及定對個案造成的心理及心理的不適，此外我們還可以教導個案認是心因性肺水腫的成因及早期的症狀，盡快就診及早期治療，給予對好的照護是我們護理人員的最終目標,看到這隻菌名時，我下了一跳，根本不知道那是什麼，只知道那是在海裡，且外觀為弧狀，海洋弧菌，後來想起在微生物免疫學有學到這隻細菌，幾年前新聞中，滿常聽到過，曾經食用生食的海鮮類或者是被海洋生物扎到，嚴重的還會致死，沒想到這隻細菌有這麼厲害，那就一定要為個案擬定好護理計畫和執行護理措施，在整篇文獻中，我看到作者擬定完善的護理措施和運用關心和同理心來幫助個案，這就是我心目中護理人員應該做的事情，認識這隻細菌後，我就不敢再亂吃生食了, 護理重視人，並強調人是生理、心理、社會及靈性的整體，在護理專業中的藝術與科學，更是在朝向探索及體認生命之真善美的境界邁進，因此生命教育明顯地是護理教育的重要內涵。
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寒假作業 7036 2013-03-07 21:31:46
題目:心因性肺水腫病人之護理評估與處置
作者:王育鵑 廖婕吟 高啟雯
題目:照顧一位海洋弧菌感染併發壞死性筋膜炎個案之加護護理經
作者:林怡萱
題目: 建立傷口照護標準－以壓瘡傷口爲例
作者:周繡玲 楊立華 馮容芬
護三戊41洪子修
看完這篇文獻,我才知道有心因性肺水腫這個疾病,也知道這是一個嚴重和會危及性命的一個急症,心因性肺水腫也是臨床上高致死率的健康問題之一.
而我們需要去清楚的了解這個急症,，心因性肺水腫是因為肺微血管液體靜水壓升高所致，個案會因出現急性呼吸困難、血氧降低甚至更嚴重會造成急性的呼吸衰竭，感覺非常的痛苦,所以我們要給予個案主要的護理照護,減輕個案的不適,要去協助個案維持呼吸道的暢通和改善他的呼吸狀態,維持血液動力學穩定並使心輸出量增加,控制減少心因性肺水腫的情形,協助個案採高坐臥姿,腳放低,讓個案胸廓擴張及增加功能肺餘容積,減少呼吸作工及靜脈血液回流量,以減輕肺衝寫情形,而海洋弧菌的感染方式有兩種,有飲食感染跟傷口感染,非常可怕, 感染後還會發生腹痛、噁心、嘔吐、腹瀉、發燒或是寒顫，下肢皮膚出現疼痛，紅疹、水泡、壞死性筋膜炎及續發成嚴重敗血性休克等症狀, 還好發於患有肝疾病、糖尿病和免疫不全的病人，其共通點可能與不健全免疫系統有關，如果皮膚有破損，海洋弧菌還會趁隙而入，分泌蛋白分解酵素釋出Histamine， 增加血管通透性， 侵犯筋膜和肌肉的空腔，進展為壞死性筋膜炎，從腳趾頭蔓延到大腿，只需一、兩天即會腫脹、疼痛、出血性的水泡、皮下出血、紫斑，壞
死和壞疽及皮下化膿.身為護理人員就要做好護理的照護與治療,有抗生素的治療、大範圍的清創、傷口護理,抗生素的治療以第三代抗生素和四環黴素治療為主,大範圍的清創是將壞死性筋膜炎和嚴重敗血症的病人，及早施行筋膜切開術移除壞死組織，或施行截肢術,而傷口護理是在於預防感染；每日評估傷口周圍皮膚完整性與記錄滲出量、有無紅、腫、熱、痛，飲食可補充高蛋白、維他命A、C，以促進傷口癒合, 壓瘡在急性病房及社區健康照護機構是非常常見的問題，壓瘡傷口處理對護理人員是一種挑戰與學習，壓瘡也會影響個案的身心靈的問題.
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