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寒假作業 6959 2013-03-04 20:00:22
★文章:一位先天性心臟病幼童餵食困難的護理經驗 ★作者:謝宜娟；陳秀倩；陳紀雯
★文章:協助一位糖尿病足截肢患者哀傷過程之護理經驗 ★作者:李素惠(S.H. Li)
★文章:照顧一位糖尿病婦女學習自我照顧之護理經驗 ★作者:陳妍伎(Yan-Ji Chen)；朱惠美(Hui-Mei Chu)
★讀後心得:看完這3篇文章，讓我了解了很多疾病對個案得心理影響，像是第2篇文章個案因為的了糖尿病壞足必須截肢，截肢的個案面臨了喪失肢體情緒就會變得暴躁.煩悶與世隔絕，也讓我知道糖尿病不單單是這樣也會因遺傳而導致第3篇文章就是在說一位婦女從小就生長在糖尿病的家庭中，所以自然而然的這位個案得糖尿病的機率遠遠比我們高很多，況且她也因為懷孕時賀爾蒙的變化，導致了任辰糖尿病，第1篇讓我感觸很深這麼小的一個小孩，因為先天性心臟病長期的住在加護病房.使用管灌食.插氣管內管等等.......使得之後這幼童導致了吞嚥困難的情形，想想在我們在這種年紀的時候要吃什麼就吃什麼，讀完這三篇文章更讓我知道生命真的很重要，做護理這一行也更重要，個案不只單單要照護到表面疾病也要照護到個案的內心疾病，也就是說生心理都要照護到，因為這三篇文章讓我更知道做護理人員的重要性。
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讀後感 9862 2013-03-04 20:00:02
這本書利用『實踐』的方式，分享二十一天戴紫手環練習不抱怨，一當抱怨隨即換手戴，必須持續二十一天戴紫手環在同一手，才算過關。據說戴紫環活動，以使全球六百萬人實際參與此活動！
書中明確舉例“抱怨”所引發的後果，抱怨所造成的不愉快等連鎖反應。所以，作者與我們分享，選擇“不抱怨”，使生活過得更健康與快樂的最大效益。
*書名:不抱怨的世界 *作者:威爾˙鮑溫
在不斷地練習與訓練思維正面思考的同時，也能讓自己的想法撇除負面的想法、對人對事抱怨的習慣，進而以“相信”的方式，讓人生更美好！
我覺得這是我們可以努力的方向。本書用健康的觀點引導我們展開“不抱怨”生活之旅。除了因為正面的想法與價值觀引導人生之外，也因此正向吸引了身旁人的接近。何樂而不為呢？
所以從今天開始，養成正向思考、積極行動的「不抱怨」習慣，讓幸福快樂長相左右！
抱怨就是在講你不要的東西，而不是你要的東西。
當我們開始抱怨，就是將焦點放在不如意、不快樂的事情上，
我們說的話表明了我們的想法，而我們的想法又創造了我們的生活。
這是一個惡性循環，也是一種負面的吸引力法則。
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0995101038 寒假作業 6831 2013-03-04 19:57:49
1.篇名：台灣的乳癌
作者：季瑋珠;黃俊升;張金堅
2.篇名：乳癌治療之演進
作者：謝德熾;陳立奇
3.篇名：乳癌的流行病學特徵及危險因子
作者：陳民虹
300字心得:
必須懂得乳癌的危險因子大致包括:家族史、曾罹患非典型細胞變化的良性乳房疾病、第一次生育年齡、初經年齡、停經年齡及停經後肥胖；上有爭議的有哺餵母乳、口服避孕藥、女性荷爾蒙補充治療、停經前肥胖、飲食脂肪含量、抽菸及喝酒還有了解一些知識固然重要。回顧乳癌治療的歷史，今日我們能有可靠的準則以供依循，都是前人不斷地努力所獲得的成果。對乳癌的複雜性的理解，似乎暗示了現行治療仍有改進的空間，而在未來而更多分子醫學的研究成果，必將使乳癌的診斷和治療持續地改進。癌末病患因多次化療所造成的禿髮和手術切除乳房，影響其本身對自己的感覺，導致對身體外觀的自卑感，護理人員應給予正向鼓勵，採漸進式接觸人群，以增進其自信心。癌症末期病患隨著病情進展的過程，在有限的生命期間有其生命目標，在適應疾病的過程中，會經歷一連串的複雜問題，造成癌症末期病人的整體痛，應視病患為一個全人，密切的收集資料後才可確認問題，以提供個別性的護理措施，用智慧的心、敏銳的靈，專注傾聽了解個案的心，真誠的陪伴，才能協助病患坦然面對癌症末期的恐懼，雖經歷哀傷的過程卻能以正向的調適過程來面生命的花開花落，落實安寧療護的照護理念。
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護理科二年級寒假作業 4669 2013-03-04 19:54:23
『二年級』 主題與基護、人際溝通或上課相關身心靈相關主題書籍與文章
*書名：姊姊的守護者 作者:茱迪‧皮考特
*文章：血癌的認知 作者:陳志丞
【讀後心得】(至少300字)：
這本書給我的印象很深刻，裡面的妹妹必須捐自己的器官給姊姊，等於是她一生下來就是要補姊姊缺失的東西；例如姊姊需要骨髓，她就必須給姊姊自己的骨髓。然而她再也不想捐自己的器官給姊姊了，她認為每個人都有自己身體的自主權，為什麼她不願意，還是必須聽取媽媽的意見給姊姊自己身上的器官，於是她和媽媽開始打官司，兩個人都堅持自己的理念，但到最後，主角的姊姊─凱特發表了自己的意見，讓事情有了轉機。雖然結局是姊姊去世了，但我很佩服妹妹在劇中的角色。劇中的姊姊得了白血病，也就是血癌；一般我們所知道的癌症都是需要化療，而化療所導致的副作用則是掉髮、嘔吐、……等，我覺得化療是一件很痛苦的事，我實在無法想像我得到癌症要怎麼以樂觀的態度來面對。白血病的成因其實有很多種，從這篇文章來看，有遺傳、基因突變、放射線、化學藥物、……等，我記得我最常聽到的致病原因為「再生不良性貧血」，其實這樣的貧血也是會透過遺傳所造成的。看過這篇文章後我又發現了一個新的治療管道，原來幹細胞的移植也可以治療癌症，能夠增加治療的機率。在我們的工作性質裡，經常會碰到類似的情形，其實我還沒真的看過癌症病人他們怎麼生活，怎麼面對生活的每一天。我想，若我是癌症患者的話，我應該會覺得每一天都很煎熬，很想要一天趕快過去，這樣就可以盡早解脫。癌症也是會復發的，所以只要定期做追蹤，就能夠隨時的掌握癌細胞的變化。從這本書及這篇文章我學到了很多新的知識，也給了我很大的啟發，希望我以後能將我學到的知識應用在臨床上，幫助需要幫助的患者。
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可惡的寒假作業 6949 2013-03-04 19:53:56
*文章：協助一位青少女接受植皮手術之護理經驗 作者:王怡文 盧明秀
*文章：一位行肝動脈栓塞後併有肝膿瘍個案之護理經驗 作者:謝雅存
*文章：一位乳癌接受乳房重建病患手術後之護理經驗 作者:陳俞婷 陳淑卿 吳淑貞
【讀後心得】:
個案因車禍導致皮膚完整性受損需接受手術治療，在會談時發現個案因過於擔心手術過程及術後身體外觀的改變，出現焦慮症狀而拒絕手術，使得皮膚完整性的問題無法儘早解決。此外手術前的焦慮情緒也嚴重影響到其睡眠品質及食慾，造成住院期間嚴重的身心不適。肝動脈栓塞術後面臨不僅侷限於生理問題，治療效果不如預期，會產生的心理衝擊、而出現焦慮使得無法因應。個案是一位內向傳統女性不善於表達自我，住院期間經主動的探視及解釋病情，減輕了許多的內心焦慮。當個案有焦慮症狀時，護理人員應探究其原因，評估個案及家屬行為反應，再協同家屬一起來解決面對問題及需求，而減輕個案焦慮。本文個案在接受乳癌診斷之後緊接著接受手術與重建，手術後仍關注於重建後的乳房外觀，可見雖然病患接受立即性乳房重建手術，但身體心像仍是存在，與文獻所提一致，乳房重建病人有身體外觀改變的問題，此外，病人因為對於突如其來的癌症診斷衝擊尚未調適，緊接著接受一連串的手術治療，使其內心壓力極大，在照護過程中經由乳房重建協會介紹成功個案的經驗分享，手術後初期因病患對於自體組織移植後仍覺得自己無法接受以及適應此皮瓣的真實存在性，無法視為身體的一部分，因為不停詢問皮瓣的狀況以及外觀，在護理人員、病友及支持團體的協助，使病患逐漸接受重建後的乳房。
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