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101(上學期)三年級寒假作業 6948 2013-03-04 00:34:54
『三年級』 主題與二&三年級專業科目相關的個案報告三篇
*文章：個案報告:含磷瀉劑清腸所致高血磷症及急性腎衰竭
作者:徐世州、鄭石宣葉、許志成、陳志明
*文章：門診病人大腸鏡檢護理指導之改善作業
作者:李玉秀、楊寶圜、黃月芳、蔡素珍
*文章：非麻醉與麻醉對大腸鏡檢疼痛程度之個案對照研究
作者:陳姿萍
【讀後心得】： 我們護理人員不論在做什麼手術檢查都需要標準的和正確的做法都會
須要文獻和手冊的參考,但是不論我們做什麼護理都要因為病人的個別
性和需求而改變,當然我們也要為病人的健康做把關,像是第一篇的文獻
清腸劑對於病人健康是否會造成危險,所以我們護理人不只是造著醫囑
去做更要注意病人的健康,第一篇文獻清腸劑對於健康並沒有一定的準
則的危險和第三篇的要麻醉的大腸鏡檢是否會有危險會因為各各因子
和健保有無自費,所以我們要維護病人的權益。
大腸鏡檢的門診病人常常因為護理人員沒有好好的衛教或是病人年長
而不懂大腸鏡檢的標準作業程序而導致檢查前的清腸沒有做好而變成
檢查不清楚而影響檢查的正確性而無法去正確的治療真正的病因,所以
第二篇文獻是在建議各個醫院能夠將鏡檢的方法和程序能夠以手冊或
是由護理人員打電話至病人或病人家屬告知衛教和意事項進而讓病人
更了解鏡檢的檢查前的重要護理也更能使檢查的正確性提高,也能使鏡
檢順利流暢。
當初會想定這個標題是因為家中長輩有要做大腸鏡檢而發起我去查證
做鏡檢的方法,雖然醫院有給注意事項的手冊,但我也利用上課和書中給
我的知識和我查詢的資料給予長輩更清楚的衛教,所以我覺得當一個護
理人員不只是要正確依照醫囑給予病人做護理,更要常常看文獻或是向
醫院的護理人員諮詢正確的方法,這樣才會有效的正確的學習到。
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寒假作業 6835 2013-03-04 00:11:17
胰島素依賴型糖尿病病患自我照顧之情形及對糖尿病控制之影響/作著:蕭淑貞
“100健康亮紅燈•126糖尿病上身”多元衛教介入對糖尿病前期者之成效探討/作著:郭育倫
門診糖尿病患對糖尿病知識、態度、行為與糖尿病衛教需求之研究/作著:黃瀞儀
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得知有高達74%之糖尿病前期者不知道自己屬於糖尿病高危險群,所以實施預防糖尿病多元衛教介入可有效提升糖尿病前期者之預防糖尿病知識。醫療衛生單位應該更重視此問題，定期舉辦糖尿病篩檢活動。且醫療人員應該多努力教導病人自我照顧及知識方面，因為多半數病患不會按照營養師的方法進食且繼續吃零食，可見飲食控制還要再多加強。糖尿病病人對糖尿病的知識及態度也影響糖尿病衛教需求，若糖尿病病患的態度不夠正向，恐怕會影響血糖控制。另外，病人的年齡及社經地位和知識方面也會影響，社經地位高的比較能吸收訊息，年齡大著，學習力也會降低。所以教育單位應該注意年紀高以及社經地位低病患，了解他們的需求，給予適當的衛教，並且教導他們日常生活有需要注意的地方，比如避免多吃高熱量的食物，且適時的運動。
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寒假作業 7060 2013-03-03 23:32:51
*文章：膀胱癌病患的生活品質、社會支持及症狀困擾
作者:孫嘉玲、蔡仁貞、林佳靜
*文章：電腦斷層攝影術診斷復發性膀胱癌淋巴結轉移之正確性評估
作者:盧誌明、陳偉權、余家政、吳東霖、簡邦平、李瀛輝、黃榮慶、沈崇松、…
*文章：白內障手術病人的照護需求與整體滿意度之相關性研究
作者:侯佩儀、黃惠滿、許秀月、李昭憲
讀後心得(至少300字)：
膀胱癌是我基本護理學實習時照顧的個案的疾病，因為發現時已經是末期了，再加上又有白內障，還有糖尿病；膀胱癌所以使的阿嬤必須每天插著導尿管，而得到白內障看不太到任何東西，所以都是絕對臥床。
家人每一固定時間就會交換一次，每次問他有沒有哪裡不舒服，總是說下次會痛，那都是因為做化學性療法及放射線療法的後遺症，還好阿嬤有家人陪著在醫院，不然他一個人又有白內障真的很可憐。
所以在實習時，我只要一有空就會去找阿嬤聊天，有時候會問他有沒有吃飽阿，今天我會幫你做什麼技術，原本阿嬤都會說不要，然後我就說那個技術會讓他舒服一點，他才會說好，我想阿嬤是擔心會痛吧，所以每次都會問那要做什麼，要輕一點。
我覺得生病的老人家只要有家人的陪伴，就會很有精神，所以有家人的支持真的很重要。
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寒假讀書心得 9740 2013-03-03 23:26:00
寒假讀書心得格式
『一年級』主題不限
*書名：巴斯克維爾的獵犬 作者:亞瑟.科南.道爾
*書名：回不去的伊甸園
作者:艾倫.柏狄克著 林伶俐譯
【讀後心得】(至少300字)：
在英格蘭鄉下的偏遠沼澤區,流傳著一個古老家族和一隻靈異犬之間的宿命傳說,只要是這家族的人,都逃不過和這隻狗有關的命運,但這隻狗在多年以前就已經消失了,但隨著時代的變遷,卻沒有嶄斷他們和狗的關係, 只要這家族任何一個人死亡,這隻狗就一定會在,他們逃脫不了的,而離奇的是,不是只會死一個人而是接二連三的相繼死亡,死亡原因卻是普通的可以,但死法卻一樣,時間也相同,這才是最離奇的原因,有一名叫做福爾摩斯先生,他試著從團團迷霧中找出蛛絲馬跡,但每當找到一點線索,就會突然斷掉了,這也讓他感到不解,但他最中發現不管到底怎樣都會有一隻狗在,而這隻狗卻靜靜的佇力在死者的旁邊,也說不上什麼感覺,就覺得一定根這隻狗脫不了關係,但越接近真相越危險,福爾摩斯先生是否能看透這裡面的意義呢??這也只能試著猜測了,運用自己的邏輯來思考吧!!
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寒假作業 7089 2013-03-03 23:24:15
『三年級』 主題與二&三年級專業科目相關的個案報告三篇
*文章：照顧一位乳癌患者合併妊娠後期之護理經驗 作者: 紀雯真 廖珍娟 姚鍾太 周繡玲
*文章：末期乳癌之安寧緩和照護：一個案報告 作者: 施君穎 顧雅利
*文章：照顧末期新住民婦女──個案報告 作者: 盧秀杏
【讀後心得】(至少300字)：
這三篇個案報告讓我對「個別性護理」有更深一步的的了解，明白每個人的需求不同，希望獲得的照顧也會有所不同。從基護實習開始，我接觸到的是一位罹患乳癌的的個案，讓我對這個疾病的印象非常深刻，這三篇文獻中，第一篇的個案發病在妊娠期，這無疑對個案及醫護人員都是一個極大的挑戰，癌症讓她的妊娠期更加的辛苦，還因為胎兒的因素要更為謹慎地投藥，任何治療都跟胎兒息息相關，這位個案的癌細胞已轉移到肺部，造成呼吸困難，加上胎兒逐漸成長，更加重的此一症狀，作者精細應個案的需求去執行照護的工作，改善其不舒服的症狀，更小心謹慎地注意胎兒狀況，我從中學習到非常多，更了解到學理所學運用在臨床是一個怎樣的情形。在我基護實習的地方，癌症病房的樓上便是安寧緩和病房，我們不常上樓，但那裏的護理長卻給人一種溫柔又嚴謹的感覺，很多時候的課堂上，常聽到老師們跳脫課本上的內容，講一些有關安寧緩和病房的故事或相關事項給我們聽，我覺得安寧緩和很好，我記得有一句話我印象很深刻，安寧緩和療法不是放棄治療，而改改變治療的方法，讓病人不舒服的改決可以得到大大的改善。很高興能找到這三篇文獻，讓我對於這個疾病有更深的認識。
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