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二&三年級專業科目相關的個案報告三篇 7050 2013-02-26 19:11:45
*文章：應用健康信念模式及Becker認知治療照顧一位糖尿病患者之護理過程 作者 :鍾麗英
*文章：門診糖尿病患對糖尿病知識、態度、行為與糖尿病衛教需求之研究 作者: 黃瀞儀 鄭惠美 沈德昌
*文章：胰島素依賴型糖尿病病患自我照顧之情形及對糖尿病控制之影響 作者:蕭淑貞 陳月枝 蔡世澤 林瑞祥 李燕晉 宣立人 戴東原
【讀後心得】
糖尿病目前算是全世界的文明病，尤其是在國內大家的飲食逐漸被西化，導致攝取過量的油脂、鹽分及醣類，身體無法代謝所以才會造成糖尿病，裡面有一篇文章提到目前國人對於糖尿病這個疾病了解不是很多很深，像是一些社經地位比較低或者是較年長者，但是我總覺得不是盡然。像是在基護實習的時候我的個案就是有糖尿病，她也是一位七十幾歲的老奶奶，但是我覺得老奶奶對於自己的疾病及相關照護擁有相關的了解，老奶奶算是胰島素依賴型患者，她必須靠者注射胰島素和口服用藥才能夠控制自己的血糖在正常範圍內，老奶奶自己也知道自己不能夠吃太甜的食物，自己吃蔬菜也只是燙過而以沒有多加調味，自己注射胰島素也相當的熟練，所以我覺得的不盡然，老奶奶的先生也相當關心自己的太太。
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寒假作業 6798 2013-02-26 19:10:55
標題:加護病房泌尿道感染相關危險因子探討
作者: 紀美滿、陳玉枝、周幸生、陳瑛瑛
標題:尿道留置病患發生院內泌尿道感染之危險性探討
作者: 陳姿伶、王琪珍、吳秀麗、楊月嬌、吳怡慧
標題泌尿道感染之相關危險因素及感染管制政策
作者: 紀美滿、陳瑛瑛
我的心得:泌尿道感染是醫療機構最常見的感染部位之ㄧ，探討加護病房導尿管病人泌尿道感染危險因子，這篇文獻發現加護病房是發生院內感染的高危險單位，因病人疾病嚴重度高、侵入性醫療措施多，又常使用廣效性抗生素，感染的風險也增加，而泌尿道感染主因分為許多種例如:﹝一﹞宿主因素:1.女性因為尿道短而寬會陰部的腸道細菌容易逆行侵入膀胱，所以女性比男性發生秘尿道感染的機會較高，2.年齡:超過60歲容易發生秘尿道感染3.淺在性疾病: 指出惡性腫瘤、糖尿病、腎衰竭以及疾病嚴重度高的病人， 對病菌的抵抗力降低， 較容易產生感染4.免疫力因素: 補充蔓越莓、花青素及多酚類的食品可提高人體免疫力，並有抗大腸桿菌黏附及抑菌的能力， 可預防泌尿道感染的發生，﹝二﹞環境因素: 加護病房是院內感染的高危險單位，因病人病情嚴重，侵入性醫療措施多等因素，因此感染的機會增加﹝三﹞導尿管因素: 提供細菌逆行性感染的途徑，長期留置病人體內的導尿管比短期或新置入的導尿管細菌量高這些種種的因素都會造成泌尿道感染，所以我們要預防泌尿道感染，維護環境整潔，必免交互感染以及謹慎使用抗生素之外，落實泌尿道感染管制措施，才能有效的降低泌尿導感染。
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寒假作業 6955 2013-02-26 19:00:44
『三年級』 主題與二&三年級專業科目相關的個案報告三篇
*文章：一位糖尿病截肢病人術後身體心像改變之護理經驗 作者:曾淑怡
*文章：照顧一位氣喘患者之護理經驗 作者: 郭淑芬；劉波兒；黃麗霞
*文章：一位愛滋病患初次發病之護理經驗 作者:范倩華；劉芳蓁
【讀後心得】(至少300字)：
閱讀一位糖尿病截肢病人術後身體心像改變之護理經驗讓我了解原來護理人員要先以觀察、會談、身體評估等方式收集資料，再來進行整體性評估，確立病患有疼痛、身體功能活動障礙及知識不足等健康問題。所以護理人員應隨時評估及隨時做適當的調整，能接受個案的感覺才是最重要的!!
閱讀照顧一位氣喘患者之護理經驗讓我更懂得要先向病人主動解釋並鼓勵家屬陪伴，使患者的焦慮減到最低!
閱讀一位愛滋病患初次發病之護理經驗才了解原來愛滋病毒感染後會有3~10年的空窗期，大多數患者可能在感染後長達10年才發病成為愛滋病，所以我們要協助病人以正向的態度面對疾病的調適，並與個案建立良好的護病關係，同時以包容、同理、主動關懷的態度，傾聽與輔導個案，使個案勇敢面對疾病所造成的衝擊與壓力，讓病人恢復正常生活。
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寒假作業-讀書心得 6916 2013-02-26 18:50:06
*文章：協助一位食道癌術後個案脫離呼吸器之護理經驗 作者: 宋宜倫、楊佩瑄
*文章：兩位食道癌男性患者失落健康的悲傷之經驗探究 作者: 陳虹汶、林賢謀、李玉嬋
*文章：運用安寧療護理念於一位食道癌末期病患之護理經驗 作者: 許惠凱、林美娟
【讀後心得】
癌症病患最感困擾的症狀為疼痛，以食道癌來說，多為吞嚥困難或吞嚥時伴隨疼痛感，疼痛除了會影響睡眠與日常生活外，還會造成焦慮、憂鬱及易怒等情緒問題。
因為吞嚥困難及疼痛感，病患吃的東西會變少，最後因無法由口進食，則以管灌的方式來補充營養，這樣會間接影響病患本身的營養狀況、體重也會變輕。
除了疼痛，罹患癌症這件事也會造成病患的心理壓力。以男性來說，面對癌症最讓他牽掛的是妻小議題，因為自己是家裡的支柱，如果病倒了會造成家人的負擔、經濟問題，所以為了妻小他會更加珍視健康或以放任態度生活並冷靜的來面對疾病，但最重要的還是家人的牽絆與支持竟成了男性因應罹癌心酸的最大後援。所以對於癌症患者應給予更多的鼓勵，並以導患者能更自在的談論其失落與傷心的感受。
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寒假作業 4641 2013-02-26 18:43:57
書名：日本媽媽這樣教負責 作者:孫玉梅
文章：蕁麻疹 作者:萬玉鳳
【讀後心得】(至少300字)：
身教甚於言教
為何同是東方人,日本人卻比我們有禮貌,日本的街道也比較整潔乾淨?
我們是否該反思一下,在教育方面出了什麼問題呢?
以台灣社會來講:現在很多家庭不是過分處罰就是過分溺愛
真的不好,過分處罰會造成孩子自信心受損,過分溺愛會造成孩子永遠長不大的情況
所以現在才有那麼多社會案件,像酒駕撞死人哪個不是在家庭富裕的環境下長大的小孩?
完完全全的被寵壞了,都只有想到自己,根本不管別人的死活
還有其他社會案件,像殺人或竊盜案子,有一部分的罪犯是從小過分受罰所以贈成行為上的偏差
不是說日本完全沒有這個問題只是相較之下我們的問題是真的滿多的
從小就要讓孩子對自己負責那不如從自己的東西自己背做起吧!
做父母的要清楚知道一點:團體互助的能力比個人能力重要多了
一個人能力再強,無法融入團體中,一樣沒用,因為這個社會是團體生活,不是你好就好了
培養孩子的創造力,鼓勵他多問 多想 多做
要愛孩子,但不是過分溺愛,適時的教育他哪裡錯了哪裡做得很好,不要一昧的寵溺小孩,也不要全部都用罵的,那只會打擊孩子的自尊心
不要幫孩子決定它的未來可以跟他討論但千萬不要用命令的口吻
蕁麻疹是一種全身皮膚腫脹處會很癢很癢的疾病,可是又在一段時間後消除,癢起來的時候真的非常可怕,西醫大多使用類固醇來治療,治療蕁麻疹需要病人與醫師的耐心配合才能達到良好的治療效果
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