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文章內容
      
寒假作業  4676  2013-02-21 23:54:22
『二年級』 主題與基護、人際溝通或上課相關身心靈相關主題書籍與文章 *書名:天使心 作者:柯雅婷 等42人 *文章:精神科住院病人身體約束之護理作業規範 作者: 孫慧芳、許煌澤、蕭淑貞 【讀後心得】(至少300字): 我很慶幸我選擇這本書及這篇文章,對於今年暑假即將面臨基護實習的我,就像是一本葵花寶典,讓我忐忑不安的心情,有了治療的功效,卻也讓我更加興奮不已。 這本書是由數十名,從事護理方面的學姐,在護理過程中所體驗到的、經歷過的人、事、物,而表達出來的想法,繼而合成一本書,書及文章所提到的實習單位包含有:在精神科、產科、內科及外科…等等,最讓我印象深刻的是—「精神科」,雖然這個單位四年級才可以去實習,但是其實我很好奇,雖然有些個案會傷害自己或他人,而護理人員會依醫囑給予約束,但是這其實是保護,並非處罰!很多老師、學姐們都說其實精神科的病人,並沒有外界所想像的可怕,他們其實也很「可愛」,在書中學姐提到,一開始她的個案對她的態度,都是不理不睬,但是她還是繼續保持著耐心,與他溝通、給予關懷,久而久之,她的個案竟然開始跟她說:早安、再見、謝謝,甚至在她實習最後一天,告訴她:妳可不可以不要走,如果換做是我的個案,我想我一定會非常感動。 閱讀後,我發覺持續與病患溝通、給予關懷,是非常重要的,而這句話也驗證了「只要努力總會有收穫」,努力就是耐心,收穫就是那份感動及所體驗到的,雖然我還沒實習過,我也很害怕自己將來能不能照顧好個案,但是我相信,機會是留給準備好的人,只要努力,我想我可以克服這一切。
      
寒假作業讀書心得  9609  2013-02-21 23:29:38
(看人看到骨子裡-亨瑞克.費克賽斯),(玩的就是心計-老狐) 讀書心得。 這兩本書都很值得觀看,作者將一生經驗寫在一本書上,讓我們這些讀者閱讀學習。 看人看到骨子裡-心得 覺得這本比較想介紹給大家 看到書名就讓人有股莫名的興奮,什麼法門竟然能看到人的骨子裏?這倒要讓我好好地翻翻,看看是不是真的有那麼厲害!!先前在看完這本書後,知道了觀察力的的培養,是成就任何事情必備的能力。這本書也不例外,不過這本書的內容不止於觀察別人而已,若能好好運用書裏的技巧,便能快速地和別人建立良好的關係,進而讓自己的人際關係更上一層樓。也就是說,這本書就是教你讀心,也就是所謂的讀心術,一種運用高度敏銳的觀察技巧,透過他人言語、動作、表等諸絲馬跡,來完成解析他目前生理、心理狀態的法門。書的內容大體上算充實,但很多技巧是無法由這麼短的篇幅所能盡述,換言之,很多練習就是要平常多去嘗試,自然就會有所體會,而書中所提到的諸多讀心技巧,都是可以沿伸閱讀其他相關書籍,多參考資料,便會對其內容所提有更深一層的體會。其實上述很多內容在“激發心靈潛力“都有提到,有興趣的朋友不妨參考看看。看完這本我學到了很多吸收了特別多的經驗!!
      
寒假作業  9910  2013-02-21 23:08:54
*書名:非常關係 作者:鄧惠文 *書名:別來無恙 作者:鄧惠文 別來無恙:真正的堅強不是拒絕情感而是承受情感的沉重,作者用細密溫暖的文字書寫成一封封情書拍出許多觸動思維與感受的影像,文字之外透過影像傳達更多情感與直覺的訊息,信中跨越時間與空間,詮釋著人與人之間關於愛與關係的思緒,進而衍生看似對立的概念,自由與依戀個體與連結探尋與回歸等,引領我們在回望曾經告別的念戀情懷時能更清晰的思考許多有關愛的矛盾存在。作者在這也發揮了她會擅長的書寫-隱藏的青春傷痛感。以類似的設定、題材與風格打出「青春疼痛小說」的旗熾,但我不覺得那樣的內容劇情是有點辛辣刺激的口味,通離現實感。反觀作者為主角們埋下的傷痛痕跡,倒是很貼近台灣的社會現況。心靈的苦澀,還有她為了保護他人、保護自己而不斷以善意的謊言、虛假的笑容面對世界、面對生活、最後卻不知道哪一個才是真實的自我獨特虛是知道,也伴隨著晴伊癡癡等待的心情,慢慢悠悠的在讀者心中發酵,終成一個使人在河上書之後,仍會不自覺的去回想、甚至為她感到難過、疼惜的成功角色。
      
特別的寒假作業  6978  2013-02-21 22:46:51
*文章:照顧一位肝癌末期患者之護理經驗 作者:羅雪珍;蘇梅鳳;蘇淑芳 *文章:運用Neuman理論照護一位大腸癌末期病人症狀困擾的護理經驗 作者:林紋;陳淑銘 *文章:一位乳癌末期患者心路歷程改變之護理經驗 作者:賴淑華 【讀後心得】: 第一篇當中在探討一位36歲罹患肝癌末期病患在住院期間所面臨的相關護理問題。在護理過程中,筆者以同理心、尊重的態度與個案及家屬建立信任感及良好的治療性人際關係,提供持續性之護理,盡量使其在有限的生命中,能夠維持有品質的生活。對於台灣地區而言,肝癌原因死率約率排名第一,因此癌症對個人、家庭而言,在身心、社會上皆會造成很大的影響與傷害。大家都知道,熬夜對於肝臟是極大的傷害,有些人明明前一天還好好的,隔一天就因為急性死亡,這並不是不可能,而且還是很多呢!所以這是告訴我們沒事不要熬夜爆肝,最好是在晚上10:00就該入睡了,否則身體的器官會抗議;不只是肝臟要休息,大家運作了一天也累了,而且這些器官更不是鐵做的,何必操勞呢?所以我們要好好地保養自己的身體,才不會往後鑄成大錯,該珍惜就珍惜!千萬不要跟身體過不去。經過這些日子,讀了這麼多篇的癌症末期報告,我深深領悟到,癌症末期病人並不是要完全治癒疾病,而是要減輕他們身心的疼痛,但是能減緩這些疼痛又是一大門學問了。這就是我們在臨床上了解他們需要哪些的需求。我們可以協助病人未完成的心願,至少在他剩下的日子裡可以走完人生最後的旅程,而不感到有所遺憾,也許在忙碌的護理事業是種煎熬,但是能用人性化的照顧與關懷用在護理上,也是一種不錯的選擇,因為可以讓病患感覺到身心的舒適與滿足,這樣你也會覺得快樂,這就是人性,但這可是要用心去體會而不是淺淺的敷衍帶過。 第二篇的文章非常的熟悉,尤其是在做個案報告時,一個頭兩個大,但收穫卻滿滿,想必當初的苦現在派得上用場了。現今,大腸癌逐年趨升,而癌症末期病人所要面對的困難和臨床症狀又有哪些呢?這些都值得我們省思。本文運用Neuman系統模式為評估工具,照護一位大腸癌末期病人於住院期間面對因癌症產生之症狀困擾、社會及靈性層面壓力源的護理過程。筆者於照護個案期間運用觀察、身體評估及深度訪談收集資料,以了解個案個別需求。協助個案做有意義的生命回顧並降低死亡恐懼,坦然接受治療及面對生命的消逝獲得有意義且高品質的照護。在護理過程中筆者提供生理、心理、社會及靈性層面之照護,並協助個案形成對壓力源的抗阻能量。這些都是非常的重要!其中個案為一位診斷為大腸癌症末期的中年離婚婦女,當病人於入院治療時,心理除了對於罹患大腸癌末期的事實無法接受外,對家人也充滿了愧疚及不捨。如果角色換成是你的話,你此刻的心情會如何?那你下一步的動作又會是什麼呢?所以這一切實在我們出乎意料之外,而且對於每個人而言都是極大的打擊,但其實冷靜下來仔細思考過後,你何必自暴自棄,不如用剩下的日子做更加有意義之事。以前的健康重要,往後的健康更加地珍惜及愛護,只要地球不停止轉動的片刻,那些的時間對你來說都相當頗珍貴。自己更加要想一個問題,那就是自己已經讓身邊的人擔心了, 為何還要在他們身上多加一個痛苦呢?不如想得更開。這一片刻起,自己也要讓他們了解,你還是你,你依然是原本開朗又懂得關懷的人,只是唯一的改變就是健康了,與其自己和他人更加地難過,不如更加勇敢地走下去。我們每個人都會有衰老的一天,青春美貌當然不如以前,再美麗的花兒依然也會枯萎,但是我們可以更加地堅強勇敢的活下來,而不浪費日子的一點一滴。文章中也提出癌症病人的照護必須「量身訂作」,協助將病人受苦的症狀予以控制,才能真正提升病人的生活品質,若護理人員無法考慮到每位病人的個別需求,護理專業就如同失了味的鹽,點不亮的燈般,失去了功能。此案例呼應了陳等人(2003)提到協助病人正向的去面對疾病、維持家庭功能,提供靈性的資源與照護,可協助減低焦慮、恐懼等症狀困擾,故筆者運用傾聽,與病人建立治療性的人際關係,了解病人對疾病的認知,並提供持續性的支持傾聽,降低其症狀困擾程度,因而增進病人的信心及安全感。尤其我們實習中都深深領悟到,必須關懷與愛去看待病人。 第三篇文章筆者利用羅氏適應模式理論,探討一位乳癌末期婦女於住院期間心路歷程改變的護理經驗。以羅氏適應模式之生理功能、自我概念、角色功能、相互依賴四種適應導向的護理概念架構作評估,分析出個案三個主要問題為:焦慮、身體心像紊亂、無力感等護理問題。以增進個案的自信心,自我心像建立,進而願意面對人群,參與社交互動,使其在癌症末期的日子有最佳的適應情形,進而改善生活品質。內外科癌症一章中,老師曾經提過,長期吃炸雞類罹患乳癌機率頗高,所以我們知道不能常吃麥當勞了,這樣會對於人體很不好,尤其油炸類食物嘗起來特別的美味,卻對我們身體而言種種造成傷害,現在我們可要多吃蔬菜果有益健康了。然而,對於乳癌切除的病患而言,在許多心理的壓抑、害怕、恐懼等受苦的感覺。除了要面對死亡的陰影和恐懼外,更要承受極大心理壓力和自我概念威脅,我們可以給他們心理上的支持,絕對不能鄙視他們,因為這會造成他們極大的傷害。筆者在護理期間以羅氏適應模式理論概念進行護理評估後,發現個案有焦慮、身體心像紊亂及無力感等心理方面護理問題,護理期間藉由多次的探訪培養出良好醫護關係,協助個案敝開心胸,表達自己對疾病所產生疑問和焦慮,及身體傷口對自己的影響與感受;進而與個案共同討論找出最適合自己的改善方式,讓個案重獲自己健康照顧自主權。所以這就是良好的示範,我們要找出病患焦慮的導火線,然後針對這方面去做改善,讓病人重新獲得自信,漸漸走出黑暗面對人群,展現自己美好的一面,這就是我們的護理,要用愛與關懷去對待病人,我們在意的不是薪水的高低,而我們是否同等的對待每一個人,是否關懷需要幫助的人,這就是我們的理念。
      
讀書心得  9648  2013-02-21 22:39:26
書名:爸爸,我們要去哪裡? 作者:尚路易˙博尼葉 心得: 這本書是作者用生命寫給孩子的一封長信,表達出作者對他的兩個殘障兒子的歉意與說不出的愛。 文章一開始作者用輕鬆詼諧的口吻,「對不起,把你們生壞了」,來表達對他們的愧疚,聽起來像幽默的語氣,但其實字字句句讀起來還叫人真心疼!對一般人來說,迎接生命的來臨,都是充滿著許多的期待與興奮,然而作者也不例外,可是最後的結果都是讓人捉摸不定的!!幸運一點的,生出來就是一個健康、可愛的嬰兒;但有些出生就是有瑕疵、不盡完美的嬰兒,也許這就是命中注定,對於這樣殘障兒的父母來說。從嬰兒那一刻起,〝辛苦〞這兩個字似乎要糾纏他們一輩子。正如作者所說的「生出一個殘障兒,就是鈺到一次世界末日」。 但現代有些年輕人,不管做事能力或責任感,都讓人覺得不堪一擊,甚至一捏就爛,不但成不了什麼大業,更是滿腦抱怨。抱怨著父母為什麼不能滿足他的需求,為生活周遭的不如意而憤怒著!但是殘障而呢?他們要像誰抱怨和發洩,難到他們願意一生出來就有殘缺嗎?我想沒有人願意吧?像我們一般人都會因為一些小事而深感憤怒, 更何況是他們? 現在阿!再報章雜誌、新聞媒體中,看到許許多多的身心缺殘者,憑自己的力量,走出一片天成功的例子,令人敬佩萬分。但這些身心殘缺的弱勢族群,在這過程中,是要承受旁人異樣的眼光及是人對他們不平等待遇,想想他們真的很不容易!
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