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101學年度寒假讀書心得 9643 2013-02-21 13:14:52 書名:暮光之城 作者:史蒂芬妮.梅爾
心得:暮光之城是一篇有關吸血鬼和一位平凡女孩的愛情故事,看完後它讓我覺得愛情是不必分年齡,性別還有種族的,愛得華雖然只有18歲的外表,但他其實已經一千多歲了,更何況他是個吸血鬼,貝拉也是毫不在意的和她結婚還幫他生了一個半人半吸血鬼的女兒,最後連自己都因愛而成為吸血鬼。以現在來說,現在的愛情中最不被認同的就是同性戀,一般人都認為愛就是要由男生和女生組合而成的,但我覺得男男或是女女的愛情也該被認同,因為那是他們的決定實在是不需要接受旁人的輿論與責罵,也不需要社會大眾投以異樣的眼光來看待他們,因為愛是兩個人所擁有的。
書名:別相信任何人 作者:S.J. 華森
心得:這本書是在說一名叫克莉絲汀的47歲女子,每天醒來都一直覺得自己只有27歲,永遠都不知道她得枕邊人到底是誰,對身邊的事物也都一問三不知,只能靠丈夫班恩來解是一切「我是妳丈夫班恩,妳今年47歲,20年前遭遇嚴重車禍,從此記憶受損。」,而克莉絲汀就像個孩子一樣,漸漸熟悉身邊的環境,偶爾會接到一通自稱奈許得醫生打來的電話,他會叫克莉絲汀把今天所知道的一切寫在備忘錄上,但她並沒有把這件事告訴班恩,因為在備忘錄的第一頁寫著「不要相信班恩」,之後他慢慢的把自己的記憶建築起來,直到有一天她到一家飯店,她才想起所有的事,班恩並不是她的丈夫,而是害她喪失記憶的犯人,班恩因為暗戀克莉絲汀,和她告白不成才會傷害克莉絲汀,直到最後班恩才把克莉絲汀還給它真正的丈夫,還它真正的生活。
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寒假作業 6801 2013-02-21 12:28:13 一.重症病患呼吸器相關肺炎的預防與照護 胡淑琴 李茹萍
看完這篇文章後讓我了解到呼吸器相關肺炎是指病患插管使用呼吸器超過48小時後產生的院內肺炎,也是重症單位插管病患最常見的院內感染疾病之一。呼吸器是提供病患氧合和換氣的重要儀器,而呼吸器的人為操作、設備設施與感染之間,一直維持著重要的相互關聯性。呼吸器相關肺炎不僅提高病患死亡率、延長加護病房留住天數、增加醫療成本支出,更嚴重地影響病患預後以及整體住院之醫療品質。而該如何預防VAP的是我們應該要知道的,方法包括:⑴病患床頭抬高30-45度(非禁忌症病患)⑵盡快移除呼吸器或改用非侵襲性呼吸器替代使用⑶接觸病患或其呼吸器相關設備前後均以肥皂水或含酒精之洗手液清洗雙手⑷給予病患口腔護理並清除口中分泌物;⑸呼吸器管路必須以高壓滅菌或巴斯德高層次消毒⑹盡可能維持呼吸管路的密閉性,以集水器方式排除管路內的水氣,當管路內有可視的髒污或功能不良才更換管路⑺盡可能使用單一劑量或拋棄式之小劑量噴霧器,若為重複使用則在每次使用後以無菌水清潔並保持乾燥,並且僅能單一病患使用院內感染是醫療品質的重要指標,而呼吸器相關肺炎是加護病房重症病患最常見的院內感染之一,因此,照護團隊在執行照護措施上扮演重要的角色,若能避免插管或盡早移除人工氣道才是預防VAP的最佳方法。
二.健康照護相關肺炎 徐國軒 吳杰亮
看完這篇文獻後,讓我了解到其實肺炎也是一種不可忽視的疾病,目前已是十大死亡原因的第四名了,它的種類分成很多種,有社區性、醫院性、呼吸器相關、醫療機構性的肺炎,然而現在科技日趨上升,醫療機構的照護也越來越好,老年人的壽命也越來越長,成為高齡化社會,而肺炎最常就是發生在老年人身上,例如先前住過院的、或住在安養院、長期受醫療照護的、化學治療、傷口照護病患、洗腎的病人都是易得到肺炎的病人,而目前台灣的醫院和長期照護機構也有密切的配合,老年人們又常因為進出醫院與安養機構,所以就易成為感然肺炎的高危險群,隨著台灣醫療的進步與方便性,我們應該要在這麼多種類的肺炎疾病中區分社區肺炎和健康照護相關肺炎是不同的。
三.從處置呼吸器相關肺炎談論護理照護之核心角色 姚俐音 王玠仁 張丞圭 蔡慧琇 陳佳慧
看完這篇文獻後讓我了解到現在社會講求照護品質的醫療環境,護理知識、技能對於院內感染發生的影響已受到廣泛的重視。從肺炎致病因素的了解,護理人員可以清楚運用臨床實證措施來預防肺炎發生。常見診斷方式有下列幾種:(1)侵入性呼吸道樣本(2)臨床症狀(3)生物指標。由肺炎診斷流程的認識,護理行為可以在篩選臨床症狀與提升正確檢驗數據中適時協助診斷確立,避免非必要抗生素使用。而預防呼吸器相關肺炎的照護措施目前照護方式則多依據傳染途徑作預防之建議措施。治療環境中的菌株與交互感染,醫療照護人員須徹底執行洗手與用物清潔、消毒來著手,預防吸入性肺炎發生,藉由抬高床頭半坐臥的照顧姿勢,以及灌食管路放置,是近年來也認為加強口腔護理,可減少牙菌斑、改善口腔清潔,減少肺炎發生。
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寒假作業 9820 2013-02-21 11:59:46 書名:當危機來敲門 作者:查爾斯.劉
書名:一分鐘讀懂杜拉克 作者:西村克也
心得:
我覺得這兩本書比較起來,各有各的優點,但是我還是比較喜歡「當危機來敲門」,因為這一本書,是在說明人的印變機制,人不是一生下來就懂得怎麼''說話'',而是要經過後天的學習,才可以懂得如何把一句話修飾的很好,這一本書對於我們這個年紀的人,我覺得很有幫助,裡面有很多則故事,來舉例說明,他所要表達的主題,而加強記憶說明這是甚麼意思,我發現裡面最常舉例的故是在於「三國演義」裡面的一些''丞相'',但這不代表裡面的皇上不聰明,而是裡面的皇上有太多惱人的事情需要來處理,顧不於太多小碎之事,而這也說明了,皇上旁邊的丞相需要比皇上精明的多一些,才不會導致國家滅亡,這看是簡單,但是在古時的時代,有太多小人之人,你必須時時注意,才不會落入別人設好的圈套,所以我覺得以前的丞相很厲害,這也許就是慢慢訓練出來的成果吧!
我看這本書,不是為了要去陷害別人...等之類的,我只是覺得這本書有很深的含意,你可以來學習防範,也可以學習如何去達別人的話比較合適,當然也有一些名人也有在這本書上面,所以我很喜歡這本書,他把裡面的主題都呈現的很完美,讓人很容易了解,而另一本書主要是在''商業上的應變能力'',雖然我覺得在這個時間,我或許還不怎麼會去接觸到有關這方面的東西,但是沒事也多充實自己也無訪,這兩本書我很推薦大家去看看!
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寒假作業 9786 2013-02-21 10:35:07 *書名:撿破爛的女人 作者:何曉東
*書名:雙胞胎 作者:Linb (Div)
【讀後心得】:看完了 『撿破爛的女人』心裡滿是開心 因為這本書是個真實故事並且發生在美國洛杉磯裡
女主角是一位出生在台灣的中國女生 名子是王愛敏 身材臃腫心也一樣豐滿 起初的她並不怎麼被看起
在洛杉磯裡沒有身分 沒有合法居留証 但她的所作所為在美國洛杉磯市第五街上成為令人驚訝的傳奇
她是位基督徒 在耶穌的帶領下 她創辦了 『流浪漢的中途之家』『流浪漢的教會』『基金會』更在緬甸 印度 泰國 中國大陸及台灣默默支援貧困的人民 一個自己也沒什麼錢的人幫助一推比她更可憐的人 這精神對我來說 有莫大的感動及感謝 很感動這世界上還有位這麼有愛心的人 也很感謝這些有愛心的人 往後自己也想位這世界付出一份心力。
看完了 『雙胞胎』這本書 至於自己為什麼會喜歡這本書是因為本身也是雙胞胎 從小到大我們雖然常吵架 但彼此卻不能失去對方 如果失去對方我們就不是個個體 這故事書裡的主角總想成我和我弟 讀起來更有總身歷其境的感覺 雖然人家常說你們有沒有心電感應 我們會回答沒有 但其實在某些部分 我們的確有 這本書裡有些話自己很喜歡
我們要一起長大
一起看這世界
一起笑一起哭
一起長大
一直到很老很老
沒有你就不好玩了
沒有你一定會很孤單
所以
我們要在一起
看完這些話 讓我更珍惜我和弟弟聚在一起的時光 雖然我們很討厭彼此 但我們更愛對方 。
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寒假作業 7078 2013-02-21 09:51:59 『三年級』 主題與二&三年級專業科目相關的個案報告三篇
*文章:一位肝性腦病變及腹水病患之護理經驗 作者: 林羿伶1/吳淑芬2/陸椿梅3/傅家芸4
*文章:一位肝移植合併肝硬化青少年的護理經驗 作者:羅俞冠‧陳淑賢*‧邱姵綺**
*文章:一位肝硬化併發自發性細菌性腹膜炎患者之護理經驗 作者: 李雅雯 黃郁如
【讀後心得】(至少300字):
第一篇是一位因為肝性腦病變而住院治療的中年婦女,作者以羅氏適應模式來幫個案作整體性的評估。其中看到作者照顧的個案抱怨說治療沒效、肚子很大很難看、有按時吃藥怎麼還這樣等等。因為服用Lactulose一直腹瀉導致此個案自行停藥。這篇讓我知道病人的臨床表徵症狀會牽連到心理層面並造成衝擊,所以對於病人心理層面的照顧也是護理人員的專業所在。
第二篇是一位15歲的青少年因為肝臟移植合併的肝硬化而入院。此篇文章讓我了解到護理人員所照顧的不只是個案還有包括個案身邊的親人,因為有時家屬的壓力遠遠超過我們所能想像的,而且此個案正值青少年期,面對疾病帶來的衝擊和身體變化更需要護理人員的照護。
第三篇讓我知道合併症有可能造成另一個疾病或致死的因素,還有衛教必須在個案無不舒適狀態下效果比較好。
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