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察顏觀色 4841 2013-02-07 13:51:51
<笑容也會有異常>
發自內心的笑容是人們心情愉悅的表現，甜美的笑容能讓人神采飛揚。
愛笑的人，多數身體健康。
然而，笑容雖是一種自然表情，卻也有異樣的表現，從中同樣能窺察身體內部的健康狀況。
笑有多種，開懷大笑、皮笑肉不笑、笑裡藏刀等。無一不顯示了人們豐富的內心活動。
在人的笑容中，有可能隱藏著嚴重疾病的徵兆，這一類與疾病相關的異常笑容被稱為病理性笑，因此在一定程度上，可以通過觀察笑容來判斷疾病的種類和發展程度。
由各種疾病引起的異常發笑，雖然形態各異，但具有共同的異常特徵，即受情緒刺激較為明顯，一旦發作，便成為情不自禁、無法控制的笑。異常發笑與正常發笑的區別關鍵在於----能否自我控制和是否出自自然感情反應。
發現笑容有異常，應馬上引起警惕，不可掉以輕心。
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尋找蕁麻疹之心得感想 6859 2013-02-07 12:18:02
文章1: 慢性特發性蕁麻疹 作者:翁嘉澤;陳怡行;劉明煇
文章2: 蕁麻疹 作者:萬玉鳳
文章3: 4種方法治療慢性蕁麻疹的比較觀察 作者:馬惠虹
我之所以對蕁麻疹這個疾病有興趣，
是因為我也常常會得蕁麻疹，
那個感覺真得很難受，
所以我就找了三篇相關的文獻資料，
希望可以知道我為甚麼常發病...
蕁麻疹有分很多種，
當中也可以把它分為急性發病跟慢性發病，
在六個月後還沒有痊癒的叫作慢性蕁麻疹，
六個月前痊癒的則叫作急性蕁麻疹。
以我得過的這些經驗，
我覺得我是屬於過敏性蕁麻疹，
但是，過敏性蕁麻疹比較號發於兒童，
而我到現在卻還是會出現蕁麻疹，
只是次數較少了...
我很想要有一天能去醫院抽血，
希望能找出我對什麼食物或者藥物過敏，
才不會再發生類似蕁麻疹的這種過敏。
蕁麻疹的症狀有些輕微有些嚴重，
輕微的在幾個小時就不會癢了，腫塊也會消失，
而嚴重的甚至會有呼吸困難這些症狀，
所以只要發覺有類似蕁麻疹的症狀絕不能輕忽。
我還看到了一些解決的方法，
我們可以用冰敷的方法止癢，
因為如果很癢一直去抓的話一定會讓腫脹的面積更大。
看完了有關蕁麻疹的文獻資料，
我終於知道有關這個疾病的一些資訊以及我該如何解決，
我也可以盡量預防得到蕁麻疹這個可怕的病了。
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寒假HW 7026 2013-02-07 01:16:40
（一）文章：問題病人
作者：韓晶彥；李惠玲；蕭冰如；陳麗琴
（二）文章：協助一位剖腹產初產婦哺餵母乳之護理經驗
作者：林怡辰；張家蓉
（三）文章：協助一位尿毒症個案由腹膜透析轉而血液透析治療之護理經驗
作者：黃麗利；曾惠珍
（＊）問題病人之讀後心得：
一個病人來到醫院接受治療，沒有人可以肯定病人可以在短時間內適應醫院裡的常規和模式。我覺得護理人員把病人標籤為問題病人，最大原因來自於護理人員個人的價值觀偏差，在工作量大且人力不足的情況下，護理人員通常也較少主動和病人討論或溝通。如果我是病人我就會覺得護士對我的照護成負向，可能也會出現抱怨的行為；此時我會希望照護我的護士能夠花少許的時間跟我建立良好的護病關係，我想護理人員的態度也相當重要。例如：以親切的問候語就足夠讓病人感受到暖暖的關心，所以建立良好的護病關係最大的原則為彼此的信任感。護理人員將病人標籤為問題病人是不合宜的行為，是應該協助病人解決真正疾病問題才能避免標籤化事件的發生，也可以鼓勵病人表達內心的感受，讓不愉快的情境轉變成正向的經驗。
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寒假作業 7136 2013-02-07 00:00:12
*文章：照顧一位子宮頸癌行根除性子宮切除個案之護理經驗 作者:陳瑩倢、李淑桂、黃淑媛
*文章：一位新婚婦女行根除性子宮頸切除的護理經驗 作者:陳惠錦、張瑛瑛
*文章：協助一位子宮頸癌患者接受根治性手術之護理經驗 作者:蔡宜蓁、梁蕙芳
讀後心得：
癌症，這兩個字光想就令人害怕，更何況是發生在自己身上，因此當自己被告知得了癌症，難免會造成身心靈的改變以及對未來的不確定感，而感到難以接受，所以當告知個案罹患子宮頸癌後，她會覺得失去女性的重要特徵，產生負面的情緒，以及手術所帶來的焦慮、心裡壓力……等，這些都是我們必須解決的。
子宮，是每一位女性孕育下一代的溫床，但近13年來發現未懷孕卻罹患子宮頸癌病患有逐漸增加的趨勢，子宮頸癌早期通常無明顯症狀，所以，要定期去做檢查，早期發現早期治療。過去對於侵犯深度超過 3mm 的子宮頸癌，大都以子宮根除術或放射治療為主，但這兩種治療方式都會使病人失去生育能力，而造成不孕，所以除了身裡需顧及之外，心裡方面需要更多的關懷及陪伴並適時的傾聽，
以及協助個案建立支持系統，釐清病人不確定和錯誤的觀念，有很多人以為切掉子宮後就不能夠恢復正常的性行為，所以我們要主動提供這方面的知識及衛教。
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寒假作業 6961 2013-02-06 20:13:48
文章：一位先天性心臟病幼童餵食困難的護理經驗.
作者: 謝宜娟、陳秀倩、陳紀雯
文章：一位慢性阻塞性肺病合併營養不良病患之居家營養照顧
作者:郭月霞
文章：腹膜透析兒童營養照護.
作者: 吳碧娟、邱益煊
讀後心得︰
營養是人體能量的來源，如果沒有營養就沒有動力做任何事，所以營養可以說是基本需求，當病人的營養不夠的時候，免疫力就會下降，而護理人員如何在最快的時間發現並加以處理，以減少病人成為易感宿主的時間，這正是我們所要探討的，通常醫院都會有營養篩檢(評估)量表，但要如何讓忙碌的護理人員，可以隨手可得，又不容易忘記，確實是一個大問題呢！
另外護理人員如果能儘早發現病人營養不良的狀況，或許就可以替病人省下不少時間跟金錢，也不用等到最後營養師發現後介入。而正確判斷出營養不良高危險群，適時的扮演病患與醫師及營養師間橋樑，也會利於早期營養照護介入，然後定期評值營養照護計畫成效，能促使營養照護品質之提升。可是如果又多一次評估，不僅僅浪費醫療資源，也浪費許多時間跟金錢，所以如何在最有效的時間內評估病人的營養狀況，正是目前我們所要探討的重點呢！
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