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暑假作業  9764  2016-03-03 23:18:17
篇名:慢性阻塞性肺疾病 作者:戴有志(Tai, Yu-Chih)、王薏婷(Wang,Yi-Ting)、黃慧君(Huang,Hui-Chun) 出處:北台灣中醫醫學雜誌第一卷第二期 心得 最近因為空氣品質越來越差,導致很多人都有一些呼吸疾病的問題,所以才會寫一篇有關於肺部疾病的心得,也因為有照護過所以比較熟悉,COPD是一個會造成患者氣道阻力增加、肺回彈力下降、低血氧、呼吸作功增加、換氣不足、呼吸速度增加,如此惡性循環,最終會導致呼吸衰竭,最終導致死亡的疾病。 在目前的醫療環境下,無法根治這種疾病只能緩解患者的不舒服及維持舒適感,我在照護我個案的時候,他的呼吸每次都很費力而且有使用呼吸輔助肌,但是在沒有發病的時候,個案的狀況都還很好,還能跟我聊天而且也沒有不舒服的徵象,會造成這種疾病的原因有很多但是抽菸是最嚴重的因素,我的個案就是因為抽了40幾年的菸才會導致的,但是現在的環境要吸入二手菸的機率也很多,很多人人手一支菸,就算你不想要也沒辦法,加上現在空氣品質差很多製造業在製造東西的過程中,都會有一些塵浮微粒,那些小分子會經過血液循環進入到腦到肺,進而引響到健康,所以現在衛生部都會推動要戴口罩,不然就是減少會導致有害的物質到人體裡,所以要多加小心 在閱讀這篇個報裡我看到氇病人的辛苦及家人的鼓勵與陪伴,但我的個案在我照護的期間家人很少來陪伴,因為要上班而且都在台北,只有最小的兒子但是他都很常外出,都留個案一個人在房間裡,所以我都會去陪他聊天,緩解他的無聊而且有時候幫他送餐,看他吃的那麼辛苦真的很捨不得,所以這些讓我知道要多多陪伴自己的家人不要讓家人那麼辛苦了。 戴有志、王薏婷、黃慧君(2009).慢性阻塞性肺疾病.北台灣中醫醫學雜誌,1(2),78-89。
      
104-2暑假作業  9778  2016-03-03 22:57:37

流行性感冒是一種具高密度傳染的急性呼吸道感染症狀,是全球性公共衛生問題,而且每年的流行性都是由於之前會感染人類的流行病毒種類中,從新發展到足夠再次讓感染人類的情形,且全球性的流感大流行,可能存在於禽鳥類病毒與人類並得發生基因重組,結果產生新型病毒,而在無預警的情況下發生,流感為典型的心性即在浮現的傳染之。在我兒科實習期間,有很多的病人得到流行性感冒,且症狀多由發燒、咳漱、食慾不振,且要計算小朋友的劑量,定期去量體溫,教導如何使體溫下降之法,例如:減少被蓋、溫水拭浴、依體重來計算每日水量、多吃纖維食物,還要按時吃藥,絕對不能斷,且病童的藥物劑量非常重要,在三讀五對時要特別注意及小心,時常要觀察點滴是否通順,在衛教結束後,家屬能說出5種的降低體溫方法,讓我感到非常有成就感。照顧A型流感的兒童讓我了解到如何檢驗、如何做治療、有什麼護理問題及護理措施該如何做,在遇到類似的個案時,也能給病人更完善的照顧,在兒科最重要的是跟兒童的溝通,要建立良好的護病關係。在兒科門診實習,看到了很多不同的嬰兒及病童,而且今天的人很多有點忙,剛開始都還不知道醫師為他們做什麼檢查或是說什麼,經過醫師解釋過才了解過程或是疾病。在施打疫苗時,有些小孩打針都不會哭還微笑,覺得很神奇,施打疫苗的注射師也會跟我們及家屬說明施打疫苗後的注意事項及副作用,也知道原來輪狀病毒疫苗原來是用吃的,而且還是甜甜的,第一次看到疫苗是用吃的,覺得很神奇。經過這次的門診見習,讓我學習到很多關於兒科醫師跟家屬對話、疫苗的施打方式、疫苗的注意事項及衛教,且今天要施打疫苗的兒童很多,有點忙不過來,且這裡的醫師都會跟我們解釋為什麼要做檢查及一些病的症狀,也謝謝這裡的醫生及學姊都很友善,讓我在這裡學到了一些新的知識。覺得兒科與其他科差別最大的就是劑量及溝通方式,像一顆藥,可以分成半顆、四分之一,點滴也是,都算的非常精準;在溝通方面,就要很有耐心,要去跟病童解釋我們要做什麼,還要給他一些鼓勵及貼紙獎勵。

      
自傳  10755  2016-03-03 00:55:46
我從小原本在一個一般的家庭裡長大,但後來因為父親生病而去世了。又加上母親是外籍配偶照顧我和弟弟是非常辛苦的事。我姑姑念在我父親是她的弟弟所以對我們特別的照顧,從小課業跟品行都是我三表姊細心指導才有現在的我和弟弟。我姑姑和表姊們算是人生中很重要的貴人們。 在我國三時,第一次面臨人生的抉擇,之後我的二表姊在新竹台大醫院上班,跟我分享她在醫院上的事情,讓我起了當護理師的興趣。目前就讀聖母醫護專科管理學校護理科。一開始看到書那麼厚一本,就害怕自己會不會被當掉,但慢慢的越讀越多,其實發現書本的內容都差不多在怎麼讀也離不開身體這些機轉、自救系統,一年級的解頗學;二年級的生理學、病理學;三年級的內外科,都是環環相扣的。這時才發現人體的奧妙,也越能體會二表姐跟我分享的經歷,越來越喜歡護理科。 我的家庭並不富裕但我有一位非常辛苦的母親,雖然她是外籍配偶,但她很努力的工作,星期一到星期五上班,有時六日還出門去幫忙找零工,她不會在我們兄弟面前喊一聲累,她只是想給我們好一點的生活品質。所以我是大兒子也是哥哥,我想要一畢業就幫母親分擔一些開銷,最起碼讓她有個正常的放假時間,我是讀護理的,不希望我的母親染上那些疾病。想要帶她走向健康,雖然我只是個學生,但我還是想好好照顧我的母親。 現在有這個機會能跟貴醫院簽約,完成我的夢想,我想在貴醫院用我在學校學到的技能,能照顧好每位病人從生病回到健康。重新看見他們的笑容,也能幫助母親分擔許多,能讓母親不會在這麼的累有多一些時間去休息,這也是我當護理師最剛開始的初衷。
      
實習歷程  4934  2016-03-02 22:14:24
實習了一年,終於開學回來上課了~~ 一年要說長也不太長,在後來的幾個月裡滿捨不得結束的,有在一起工作的團隊、好朋友、上司,其實都對下屬很好,偶爾可以開開玩笑,一起出去吃飯玩樂,這一年裡讓自己成長,對未來的職場也踏進一步,希望這學期能順利畢業。
      
心得  10488  2016-03-02 15:44:09
實習結束了真好
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