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文章內容
      
暑假作業幹案報告心得  9918  2015-09-13 21:30:39
蜂螫及過敏性休克病患的護理個案報告 本個案報告是描述一位47歲病患,兩年內曾有兩次峰螫經驗,而此次發生嚴重過敏性休克;到院時已無生命徵象,經急診醫護人員緊急處理,正確快速的評估,並給予各種急救處理與護理措施,而恢複病患之生命徵象。此休克病患雖已給予最適當的急救與治療,但因病發至到院的時間越過4-6分鐘急救的黃金時段,仍造成病患某種程度的損害,如腦部缺氧之後遺症等。因身爲急診醫護人員,對於過敏性休克問題的嚴重性更應有深切體認,以減少對病息造成的損傷,希望藉由本峰螫及過敏性休克病例的探討,對提供病思的緊急救護上有所貢厭,亦是本文的精神所在。
      
暑假作業-文獻心得  9937  2015-09-13 21:28:57
文獻一:協助一位新移民婦女剖腹產後哺餵母乳之經驗,作者楊鼓綺、賴玉敏 文獻二:運用生產支持照顧一位初產婦生產之護理經驗,作者簡珮君 文獻三:協助一位剖腹產初產婦哺餵母乳之護理經驗,作者林怡辰、張家蓉 心得內容: 這一次我選擇看三篇有關於產婦哺餵母乳的相關文獻,分別是兩篇剖腹生產後的護理經驗,看完了這三篇的護理經驗之後,我對於剖腹產以及自然產的產婦對於哺餵母乳的方面有比較深刻的瞭解,哺餵母乳是近年來政府一直在推廣的事情,因為母乳裡面有較多的營養物質以及免疫球蛋白,和奶粉不同的是,剛出生的嬰幼兒喝母乳可以有較多的營養補充,但是對於產式的選擇又可以影響到媽媽自己本身對於哺餵母乳的這件事情上面。因為自然產的產婦痛的時間和剖腹產的產婦有很大的不同,通常來講自然產得產婦只有在生產的那一剎那是最痛的時候,但是在生完產之後有百分之九五的媽媽都還是有足夠的體力及精神去面對剛出生的寶寶,而剖腹產則不樣,因為有麻藥的關係,剖腹產的媽媽會因為麻藥以及醫師的技巧上面有較不同的感覺,有些媽媽會在開完刀以後就沒有足夠的精力以及體力去面對剛出生的寶寶,且術後回到病房也會因為麻藥未退以及術後傷口痛的可能,導致本身注意力就會多數的集中在自己得身體上面,也會導致哺餵母乳的事情暫時擺放在一邊,然後哺餵母乳在一開始的寶寶培養上面就異常的重要,所以在這沒辦法哺餵母乳的階段只能以杯餵或者奶嘴餵食 ,很可能會因此產生乳頭混淆的情形,另外在這三篇文獻當中,我也發現了一個問題,有些產婦會因為知識不足的部分導致自己對於哺餵母乳的這一件事情上面做出了幾個錯誤的事情,像是最基本得有些產婦會認為自己的胸部比較小,沒辦法有足夠的奶水給寶寶吃又或者是因為接收的訊息不夠完整,導致補位的方式錯誤,乳頭因此受損而不敢再哺餵母乳,像我看的其中兩篇文獻裡頭就有說道媽媽因為小孩子在找乳頭就以為吃不飽,還有姿勢擺放錯誤以及家裡的婆婆不支持的原因導致自己的信心下降,以至於哺餵母乳有一度的受到打擊,但是經過護理師的說明以及指導之後,因餵哺餵的方式以及知識皆有完善的補充,產婦以及家屬對於寶寶的一些迷失都有充分的瞭解,對於哺餵母乳的事情也是可以接受的,使產婦對於哺餵母乳以及自己做媽媽的這件事情有了足夠的信心以及期待。 自己在看完這三篇文獻之後,對於哺餵哺乳以及一些較基本的迷失問題都有完整的改善以及瞭解,我自己一開始本身也會害怕因為自己的一些失誤或者是家屬的不答應害怕著哺餵母乳,因為看完了這些文獻之後也讓我知道了,哺餵母乳並不難,哺餵母乳讓寶寶有足夠的營養及抵抗裡可以對抗外界的病毒,雖然未來的事情還很難講,但是如果未來的我有了寶寶,我想我是覺得會讓自己的寶寶喝母乳的,我也會建議未來自己的朋友在生完寶寶以後支持他們親自哺餵母乳,以及告訴他們哺餵母乳的重要性及好處有捨麼。
      
暑假作業 個案報告心得  9918  2015-09-13 21:28:26
失明糖尿病個案接受截肢手術之護理經驗-個案報告 本文旨在報告一位70歲糖尿病病足個案,因傷口感染再接受右膝下截肢手術之護理經驗。護理期間自2011年4月27日至5月18日,運用Gordon十一項健康功能型態及觀察、會談與身體檢查收集資料。結果發現個案有(一)現存性感染與糖尿病病足清瘡傷口呈紫黑色、滲血有關;(二)急性疼痛與接受截肢手術傷口有關;(三)知識缺失與個案及案女缺乏截肢照護資訊來源有關;(四)身體心像紊亂與右膝下截肢之主要健康問題。經抗生素控制;教導正確執行傷口照護;使用止痛藥、搖高床尾抬高患肢;以「截肢術後自我照顧評量表」評量截肢照顧認知,利用截肢術後護理指導手冊圖示及實際示教等護理措施,終使截肢後傷口未發生感染;疼痛由9分降至2分;「截肢術後自我照顧評量表」評分由10分提升至100分,個案也能正向的面對殘肢的事實。期許此照護經驗能做為護理同仁日後照護相關個案之參考。
      
暑假作業 志工心得  9918  2015-09-13 21:20:58
這個暑假我到了捐血站志工,這是我第二年當志工, !捐血站裡面還沒漂亮的,可以讓捐血人在捐血時感到很舒服,裡面有六個座位而且椅子都非常的大很像按摩椅,其中四個座位是捐血的,另外兩個適捐血小板的,而且一次捐都要一個多小時,很多人都捐到睡著!可是站內的人都比較少,但是如果有送電影票的話那人就超多了!有時候人多時都會手忙腳亂的。每一次當志工都是八個小時,在站內每次到了下午人都超少的,都很想睡覺,可是被站長發現就死定了!有一次下午時捐血站的門口發生車禍,嚇死我們了,還好沒有人受傷!快要開學時有去過站外一次,站外人就非常多了,連吃個飯都要輪流吃,有時候還有捐血人悔捐完時感到頭暈,裡面的學姐都會非常緊張,有一些人血管很細很難找到血管。 「捐血站」是一個充滿慈愛的據點,看著來捐血的人無論男女老少,臉上都帶著慈愛的光芒,捐完血,每個人臉上都露出自然快樂的笑容,連我都會跟著法喜感動起來!能為這些有愛心的好人服務是我的善緣,我很喜歡這個健康快樂的磁場,更珍惜這份從捐血者跨入當「捐血志工」的因緣,我會努力做個快樂的-捐血志工。
      
個案心得  9889  2015-09-13 20:59:08

個案報告文章:照顧一位肝癌末期病人之護理經驗

作者:林雅萍,羅樺鈴,巫怡翎,曾斐琳

出處:長庚護理

個案報告文章:協助一位乳癌婦女面臨乳房重建失敗之護理經驗

作者:林怡伶,趙莉芬,王昭慧

出處:長庚護理

個案報告文章:照顧一位子宮內膜癌併卵巢癌復發婦女的護理經驗

作者:李佳伶

出處:長庚護理

讀後心得:

看完這三篇文章大概就知道在講什麼,我們人都會經歷生,老,病,死。

現今社會一直在改變,科技越來越發達,我們吃的東西也都越來越精緻,有時候長時間下來都會引起身體上的不適但我們常常都會忽略這一點,已經不舒服卻一直忍著,或者去西藥房配藥但日子久了當真正發現的時候都已經是末期了。

其實,當我們每個人遇到自己被醫生宣判癌末時,那種五味雜成的心情,真的會讓一個人一時失去理智,其實,疾病病不可怕,只是,我們往往都忽略一些微小的細節。

胸部對一個女生而言,是非常重要他是一種女人的象徵,如果,當我們失去了,就像失去自己所有的一切,也許,有些人當下無法接受,會怨天尤人而有些人則是默默接受,但我們護理人員無論如何最重要的就是陪伴他們,適時的傾聽他們心裡的話語,陪伴,傾聽都是不可或缺的。

當我們成為護理師,就要有同理心,讓他們覺得他們也是有尊嚴的。

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