讀書心得 我找的個案報告的主題主要都是中風，因為我的家人有兩個親戚都罹患中風，一個比較嚴重一個比較輕微，然後比較嚴重的現在已去世了，在我們家族對於中風都是很敏感的話題，因為我阿嬤家的家人的身材都算比較豐腴的，然後我媽媽時常提醒我和我爸爸要少吃注意營養均衡，我和爸爸的身材都屬於胖的身材，順便藉由這次找文章看有關中風之知識，以前我對中風什麼知識，以為就像一般感冒一樣，生完病就會好，直到我念了護理科讀了內外科課本，才知道原來中風其實不是我們想像中的那麼簡單，是需要經過每天的復健才可以慢慢好，但是很嚴重的會比較難康復，就像我的阿嬤，從他一開始中風到去世後做了復健也時常被抬下床，但是都沒好，而是越來越差，另外一個比較輕微的是叔叔，他從一開始中風到現在，也是每天復健，現在手已經可以稍微動了，我看了其實還滿感動的，因為在我認知和經驗我都覺得中風不會好，然後我也很少看到個案有身體已經可以動了，我叔叔是可以動了，但是動的幅度沒有到很大，但是我已經很欣慰了，他也是我第一個看到進步那麼快的個案，也是我們家人，我爸爸和叔叔沒有放棄給他看病，讓他一直復健，我姑姑也很用心，每天都到我阿嬤家很勤勞的幫他復健，有時候我姑姑會叫我幫忙，我也學了不少，其實幫忙復健很簡單，但是對於個案來說是覺得很困難的，甚至會影響到個案的生心理方面，會覺得每天復健很累，我們就要鼓勵個案告訴他每天復健對身體是好的，然後個案自己也一天一天地看到自己的進步就會一直堅持下去，我找的個案報告的文章都提到其實復健真的很重要然後飲食方面也很重要，影響中風的因子也很多，像我阿嬤是因為高學壓和飲食不控制，所以導致中風，而我叔叔是飲食方面沒控制好也導致中風，然後人也豐腴，很多各種原因都導致中風的發生，現在我們家都在預防中風，只要是過於重鹹的食物我們都一律不碰，或是久久吃一次，不會很常煮那些東西，中風也會導致很多併發症，所以得到有關心血管方面的病都很麻煩，康復率也比較低，也要時常叮嚀飲食和多加運動，然後上網收尋有關中風之訊息都可以進行衛教和宣導，做的不只是預防也是幫我們增長知識，其實大眾普遍對疾病都只有大概的知識，所以我們了解疾病的人可以告訴不了解的人，這樣對於預防疾病才有比較好的防範，像我屬於胖的女生，我都會盡量特別注意我的飲食，我在這個暑假也去打了工，我很高興我有瘦，可是沒有瘦到很多，不過我也很意外我瘦了，因為每天工作活動量大，然後自己瘦了都沒感覺。

志工心得

老師帶我們一起去做志工的時候那個感覺還滿特別的，雖然大家是為了數作業才去的，但是那一次讓我覺得大家好像沒有沉浸在暑假作業要做志工裡，反而是沉浸在一種大家一起出去玩樂的感覺，我覺得那個感覺很好，因為做起來特別幸福，我覺得當志工的意義在於不計較得到了多少和付出多少，有些人覺得志工很無聊，也得不什麼，但是我覺得並不是這樣，在付出的同時你也會有所收穫，並不一定是實體上的東西，有些東西藏在心裡，只能用感覺的，所以我覺得當志工是一件很好的事，就因為不計較得到多少，當你成長之後才會特別驚喜。

103學年度第二學期暑假作業

班級：護四丙  姓名：馬苡珊  座號：10  學號：1015101114

心得：一開始覺得個案報告還不就是那麼一回事，但其實個案報告比想像中的難，因為他把你看到聽到感覺的任何東西用文字寫下，再加以分析，像文章裡所講的「個案報告是護理經驗的分享」，所以意味者個案報告是拿來交流的，讓每位身為護理師的同伴們知道疾病應該怎麼處理更好，同時融匯自己的方式，再以個案報告的方式分享給別人，但我覺得可惜的是，許多護理人員都有豐富的護理經驗，但卻不擅長以文字的方式呈現，這樣就成為進階中的困難處，在「個案報告，指導過程與經驗分享」這篇文章中就有提到關於個案報個的每一部份該怎麼寫，還包括寫之前的蒐集跟觀察，就像文章裡說的，剛開始說要把個案報告加入進階制度裡時，大家一定都是抱怨連連，尤其是資深的護理師，文章也說到，因為護理經驗中缺乏書寫的經驗，所以導致護理師的成長速度延緩，所以在我看來進階制度是為了讓所有護理師熟能身巧，多寫幾遍就慢慢熟練了，本身覺得這種制度雖然很叫人崩潰，但卻可以使護理得到交流的效果，不為失是個好方法!

而「靈性概念於護理個案報告應用之文獻評析」這篇說到靈性是人類的基本需求，依照不同疾病診斷病人的靈性需求也會不一樣，因此同文章所說的靈性照護就是，滿足病人靈性需求的照護包括支持與提供病人靈性與宗教信念之相關活動，以及「提供自己」例如陪伴、傾聽、尊重或直接與病人討論生命意義與價值等，這讓我知道了，靈性照護不只是信仰上，也可以是，自己給自己生命的意義或目的，亦或是期許自己具有克服困境的能力，靈性照護比較著重在於陪伴、傾聽、關心…一些人與人之間的相處，說到人與人之間的相處，最基本的就是溝通，所以護理是一門多麼藝術的行業，而護理人員是藝術家或是作家，我們要用文字將我們感受到的任何一切寫下加以分析，我們要學會跟各式各樣的人相處，要學位跟各式各樣的人溝通，溝通時還要去引導，並同時要安撫個案及其家屬的心理，避免帶來負面影響，所以護理不只是死板板的打針換藥而已，他往往比人們想像中的還有深度。

最後「動力取向人際關係團體心理治療個案報告」這篇本人覺得也與靈性照護相關指示加入了更多治療的元素在裡面，像是這個個案是因為家庭中父親給予的壓力加上工作上點點滴滴的壓力，導致個案三度企圖自殺，因為沒辦法有效調適壓力，所以也沒有心力去面對工作，本文也有提到個案覺得治療者的手是溫暖的，我覺得這跟心理的淺意識有關，因為覺得父親很嚴厲，把這個嚴厲投射到別人身上，但在相處的時候漸漸發覺其實治療者比想像中的還要給人溫暖，我覺得這就是一個做護理人員值得驕傲的地方，因為護理人員的溫暖會突破很多人的心防，護理人員雖然自己都沒吃飽但還是會去關心個案及家屬，在以前，這是大家都看不到的事，但現在有了個案報告之後，不僅是經驗上的交流更可以看到一個人的心思。

參考文獻

鍾明勳……等人(民100)。動力取向人際關係團體心理治療個案報告。中華團體心理治療17（2），29 - 40。

蕭雅竹、陳素惠、李香君、蔣宜倩(民103)。靈性概念於護理個案報告應用之文獻評析。長庚護理 25（1）， 15 - 26。

林明珍(民88)。「個案報告」指導過程與經驗分享。護理雜誌46（1），88 - 94。