B:在這次的服務學習的活動中我覺得很有意義，可以幫助他人也覺得很開心，希望下一次還有這種機會可以幫助那些需要被我們幫助的人,雖然只有短短的幾天,但過得很充實

照顧一位胎兒異常初產婦接受終止妊娠之護理經驗

作者：詹莉莉、康美玉

照顧一位不孕症妊娠雙胞胎孕婦住院安胎之護理經驗

作者：張惠儒、張秀能、陳淑芬

照護一位高危險妊娠婦女孕育雙胞胎的護理經驗

作者：楊馥綺、黃久美、王卿凌

這次選的三篇文章，都是屬於產科的個案報告，而三篇都剛好是講到個案妊娠雙胞胎的孕婦，其文章裡有說到雙胞胎妊娠常使孕婦易因過度擴張的子宮而引發 早產亦是屬於高危險妊娠的一環。

在第一篇文獻說到，個案結婚後性生活正常卻無法受孕，故在婚後二年去不孕症門診求診才發現先生的精蟲過少，當第二次人工受孕懷孕之後，文章內容可以感覺的到就算看著自己的肚子日益隆起，也不會覺得自己身體很醜覺得很奇怪的樣子而感到失落，反而覺得讓她當媽媽是件幸福的事而一直沉浸在懷孕的喜悅中。但標題有說到胎兒因異常而需中止妊娠，個案除了無法相信之外，更多是對兩個胎兒的心疼與不捨，也因為此種情感連結的產生，使得在面臨是否中止妊娠的抉擇時，處於一種極強烈不知所措的不確定狀態。然後在評值的方面一些小可惜就是希望可以再多呈現一點具體的後續照顧計畫，因為對於很多媽媽滿是期待希望有個孩子卻又因為超音波發現胎兒異常被迫終止安胎的失落感，是非常需要很大支持、關心、照顧，不僅止於身、心也要包含靈性的照護。

再來第二篇文獻是關於雙胞胎妊娠合併早產的個案，其這位媽媽也是結婚多年後發現不孕後接受人工協助生殖科技治療後妊娠雙胞胎的婦女，因為配偶為家中獨子，所以更是背負著傳宗接代之壓力，所以一下子就看著出來這篇文獻的護理問題差不多就是個案的焦慮為主要，再來其次是迫切性早產這兩大問題。然後我覺得在上過護理報告這堂課之後覺得這篇文獻可以劃分一條界線，以護理評估做為一個分界點，雖然後面整體上不管是結構不通順或是敘述有問題，但是我覺得，前面的部分真的是寫得很不錯，像是摘要、前言以及文獻查證，尤其是在焦慮問題的部分，我覺得大致上是寫得很好，因為對於一個不孕症又要安胎的個案心中，總會有極大的疑惑以及焦慮，同時利用病友之間安胎經驗的意見交流，可使安胎孕婦的焦慮及緊張程度大大減輕，

最後在這篇文獻中描述一位曾經經歷懷孕失敗之孕婦，因妊娠7 週陰道出血住院安胎，面臨不確定感、照顧者負荷及家庭因應能力失調的一個護理經驗，過程中提供以家庭為中心的護理，教導宣洩情緒、主動表示對個案關心及家庭因應方式的教導後，擔任照顧者的案夫能說出對於照顧個案所帶來的極大壓力，使情緒宣洩外，對家庭衝擊也減少許多，有助於改善照顧者負荷及家庭因應能力失調問題。

Tｈe ｅnｄ ．　:)

在六月二十七號的這天，班導帶我們到宜蘭這邊的萬安老人養護中心，當時我們一進去養護中心時，裡面就放著卡拉OK的音樂，是那些照顧人員放給裡面的阿公阿嬤聽的音樂，然後唱著歌一起帶動他們唱，或許是給他們一些娛樂以及放鬆的事情。

後來我們就餵阿公阿嬤吃布丁以及喝養樂多，雖然有些人不太想接受我們餵，但有些阿公阿嬤就很樂意，甚至吃的津津有味。

在他們之中，我覺得絕大部分看起來都很年輕，但是一聽那邊的負責人，很多都已經95歲以上了，聽了真的是很驚訝呢~~

其實在結束之後，我有聽到說一位阿嬤我們班上的同學問她要不要吃布丁，那位阿嬤竟然哭了起來，雖然不知道阿嬤跟她說了什麼，但我瞬間覺得，可能那位阿嬤在養護中心的時段，她是寂寞的、懷念的甚至是思念的，或許是讓她想到了她們孫女或是她的家人們也說不定，頓時湧上無限的想念。

在餵完布丁以及養樂多之後，就跟阿公阿嬤們拍幾張照片，或是聊聊天等，最後就是大家一起的合照><。

最後總覺得很多的照護中心不僅僅是著重於只有照顧打理日常生活跟三餐而已，像是今天來到這裡，當然也要給長輩們一點娛樂，這樣才是對他們最棒的關心J。

Tｈe ｅnｄ ．　:)

文章名：坐月子期間飲食與中藥材之應用

作者：鄭兆君

文章名：越南籍初產婦在台灣對坐月子習俗的經驗

作者：林靜佩、王秀紅、鍾信心

文章名：7大生產方式大羅列

文章名：女性坐月子的健康管理 　　

　　這個暑假有幸到尼泊爾走一遭，發現當地的婦女對於經期跟坐月子很不重視，跟台灣比較起來，台灣女性真的很幸福，所以想說以婦科、產科為這次暑假作業的主題。 　　

　　現在孕婦生產不再像以前一樣，只有自然產或是剖腹產，還有無痛分娩、在家分娩、催眠分娩、水中分娩、自選姿勢分娩等很多種方式，生產方式除了要看胎兒的胎位，也要看孕婦的能力。俗話說：生得過麻油香，生不過六塊板，以前醫學科技不發達的時候，生產對一個孕婦來說很重要，一個產程不只是幾個小時，可能長到一天、兩天等等，或者，小孩出生後，孕婦血崩，又或者家人要面對孕婦跟小孩的兩個選擇，總之，在幾十年前生產真的不容易，多虧科技發達，讓生產的風險降低。

　　　生產後，坐月子也很重要，坐月子可以說是女性一生中最重要的一個環節，也最能自我掌控的生理轉機。「坐月子」在中國的社會當中被視為是婦女一生中重要的階段，通常為生產後的三十天（或四十二天）。而產後婦女在坐月子期間於家裡休養、調養身體，配合飲食與中藥材互相搭配來製作坐月子的健康餐飲，使婦女在產後生殖器官以及身體的氣血、筋骨完全恢復健康，自古以來早被視為是產後婦女照護上很重要的一環。

　　坐月子可以幫助產後身體儘速復原、促進新陳代謝、回復皮膚的青春彈性，也可以有效調整懷孕前的弱勢體質及身體上的小毛病，如：容易疲勞、腰酸背痛、手腳冰冷...等。調整身材上的缺點，如小腹突出，也可利用坐月子的機會獲得改善。坐月子會影響孕婦以後的身體狀況，如果做得好，身體就比較沒有問題，做不好，身體可能面臨很多問題。

　　坐月子的時候也有很多生活的禁忌，像是：不洗澡、不洗頭 , 避免水、風、寒氣的侵襲及感染”月內風”，減少偏頭痛、手腳冰冷等後遺症的發生。也要多臥床休息、不過度勞動，避免提重物，以免日後腰酸背痛纏身。

　　坐月子在台灣比較受重視，但是在很多國家都不以為意，像在尼泊爾，許多人都不把經期當一回事，大部分的婦女，在生完產後也都沒有坐月子，大概休息一個禮拜之後就要上工，尼泊爾的婦女大多都是在家裡處理農務跟家務，先生也都沒什麼時間可以幫自己的太太坐月子，在尼泊爾很多婦女都在身完小孩後，身體都出狀況，像有小腹、經痛或是關節痛等等。

　　雖然台灣的醫療不比美國、英國等一些已開發國家還好，但是跟那些醫療資源不足的國家比起來，台灣真的好太多了。目前台灣也越來越多坐月子中心，目的就是要讓孕婦在產後有好的環境、好的飲食、好的地方做休養，產後婦女的護理照顧中，坐月子餐點佔有舉足輕重的角色，不但要能增加欲餵哺母乳的產後婦女能分泌足夠的乳汁提供給嬰兒食用外，還需促進產後婦女健康均衡的營養需求，能生在台灣真的很幸福！