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103學年 9574 2015-08-28 22:00:57
2015暑假作業-心得
一、心得:
(ㄧ)多元角度坐月子
現在的坐月子看似是以「女性」為主體的民俗與文化，但其實裡面含有許多與健康、家庭、人際關係和權力的議題。
例如:
1.作月子習俗與文化意涵(各個族群的飲食、行為與慶賀儀式)
2.保健與促進婦女身心健康觀點、人際網路(兩代間產後照顧觀念的互相調整)
3.女性身體自主(擺脫傳統與母職、勿過渡醫療化)
身為現代女性的我們在產後復原期應該要能擁有保健新知並掌握身體的自主性，以多元的觀點，將內化的知識化為實際行動，保重產後的身、心健康並重建人際關係。
(二)坐月子
我們都認為“坐月子”是孕婦生產完後的修養時間，其實並不只是生產完，流產後也是需要“坐月子”的。而且現在坐月子之所以會注重產後照護是為因應時代的變化－醫療的進步，而且產後照護可以幫助產婦恢復身材、防止胸部下垂、腹部肌肉鬆弛、預防產後腰酸背痛及延緩身體老化等。
在現在人工流產越來越普遍的社會，會因為醫療的進步而覺得人工流產只是一個小手術而已無須太在意，其實並不是，人工流產後的坐月子與產後的坐月子是同等重要。
他們的差別在於更注重調養身體、與情緒上的調適，盡量修護身體受的傷害，減低後遺症的發生（例如：腰酸背痛、月經困難、習慣性流產、不孕），在飲食上也不可以馬上吃大補之藥膳、也不可飲酒、喝咖啡、補人參、補藥酒，要一周後才與一般坐月子的飲食相同。
(三)不同文化的習俗(台灣與越南)
我們的傳統觀念和禁忌是:
1.不洗澡、洗頭、洗碗，容易有氣喘、關節炎、慢性疼痛。
2.不外出(廟宇或任何有燒香拜佛的地方、別人家)，因為吹到風容易得風溼症。
3.不蹲著或坐在高背的椅子上並且多躺在床上，為了恢復因懷孕引起的駝背。
4.不可看書、哭泣-對視力會有影響。
6.禁冷食、辛辣燥熱的食物。
7.禁人參、麥芽、韭菜、山楂(因具有退奶作用)
和新移民-越南月子的不同之處
1.用土塊熱敷下腹部，為了促進惡露的排除。
2.用毛巾包住頭，防止冷風吹到孕婦的頭。
3.棉花塞耳道，防止冷風從耳道吹入。
4.不會吃麻油雞，因為我們得飲食習慣不同。
但我們共同有的相同的習俗是：
1.採熱食、忌生冷
2.重休養
3.禁洗髮
4.都覺的生產是值得慶賀的事
我了解到無論是越南或者台灣，其儀式行為皆有其道理，亦是一個文化的特異之處。所以當兩者相遇時，要做的是尊重與體諒對方，以同理心來解釋。
在現在資訊如此發達的社會，要了解一個文化的習俗是很方便的，而且也可以透過很多管道來吸收知識、解決問題，不管是護理人員亦或是孕婦甚至家屬都應該與時代一起進步，不要一味的遵循傳統，畢竟很多事物都在改變，很多經驗都有不適用的地方。
一、 參考文獻
余靜雲、楊玉娥、金繼春（2010）‧從多元角度看婦女作月子習俗‧長庚護理，
21（4），P451－456。
林靜佩、王秀紅、鍾信心（2007)‧越南籍初產婦在台灣對坐月子習俗的經驗‧
護理雜誌，54（2），P47－54。
陳潮宗（2004）‧人工流産後的坐月子‧中國中醫臨床醫學雜誌，10（3），P177
－181。
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志工及個報心得 9886 2015-08-28 13:03:59
志工及個報心得
護四庚 2號 1015101314 潘芷瑄
主題:口腔護理你做到了嗎?
台灣在2011年十大癌症發生率統計中口腔癌的排名為第六名，並且性別為男性大於女性，
而口腔癌的致病來源不合乎方便就能取得的檳榔，菸，酒。
統計台灣80％的口腔癌病患中都有咀嚼檳榔的習慣，抽菸喝酒的年齡層也有下降的趨勢，
而在口腔癌這問題上台灣花了不少心力改善，如:宣導拒菸，戒菸，18歲以下不可買菸酒，
公共場所不能抽菸，衛生署派人做抽查等等。
那些患有口腔癌的個案我們也需要花人力心力去照顧，一方面要關心傷口，
一方面要擔心他們的心理狀況，所以必要條件要和他們做好溝通，由淺入深的了解他們，
站在他們的角度想，手術完換藥，一定很痛，可能情緒不穩定，會受罵，盡量體恤他們，
也可分善注意力，讓他看電視之類的，至少讓他先不要太在意在換藥的疼痛感，
心理方面明顯特徵:不敢見人
，我之前在基護實習的照顧個案是一位口腔癌病患，他們在跟別人溝通上有問題存在，
嘴巴有傷口，講話會有障礙，之後還得持續做化療，及放射線治療等等做輔助，
後續的疼痛更不用說了，做得治療也不是一兩次就可結束，常常都要持續一直做，
而家庭的經濟壓力也很大，所以在適時地提供社福單位，心理自療師等等，
而在放射線治療上，要告知個案不可把放射線的標記塗掉。
心理支持在口腔癌的病患上很重要，家屬的陪伴更不可少，更在於傾聽，
多看多關心他們，更可以做一對一教學，教家屬及病患如何照顧傷口跟換藥，
和緩解疼痛的技巧，至少回到家中可以幫助病患，比較不會在家屬心中產生無力感。
看完這三篇後，我覺得每個人都有生病的時候，但在生病之前如果可以減低風險固然重要，
但就得到了，這時護理人員的照顧及陪伴方式也在此產生，要想很多東西如何去幫助他，
如何在心裏這塊幫助他，有時又要把屎把尿，要干涉的範圍很廣，所以護理的很偉大!
志工心得
在當志工的過程中，真的有很多不同的感受，有時說實在真的很無聊於處裡文件上看著一台電腦從早到下午，打著同一個格式，查詢一大推的電話或輸入心情量表，
有時又很開心終於可以出衛生所不要盯著電腦，
但頂著大太陽去到處到賣菸酒的地方宣導不要把菸就賣給18歲以下的青少年，
還要到處去看禁菸的貼紙有沒有退色要重貼，甚至要打電話到高齡的爺爺奶奶家中做電話訪問，
或打給有孩子的爸媽告知他們要帶小朋友來做塗氟預防蛀牙，
還有一大堆的演講要告知民眾正確的醫療知識，我雖然只有做志工幾天，
做的事情可能只算幫忙，但其實我很佩服衛生所的學姊，會覺得護理人員的角色很重要
，所以很感恩有他們，默默的為大家做這麼多，甚至還得被民眾罵。
在這幾天有兩件事讓我印象很深，第一件事就是關於菸，酒，檳榔。
眾所皆知18歲以下不可買菸，和公共場所禁止抽菸，而店家賣菸要把菸立起
，不可讓客人知道還剩多少包菸，而向民眾宣導吸菸的不好，甚至在菸的包裝上做圖案已告知，
甚至更多等等，但我認為如果政府要降低吸菸率，讓口腔癌發生率降低根本之道就是不要賣菸，
就不會有這些問題存在，口腔癌也會有下降的趨勢不是嗎?要賣菸又規定這麼多，
有時還要漲價，感覺起來就像政府要錢而不知民眾辛酸血淚!
第二件是乳房篩檢，這真的是一件很好的政策，且在一定年齡每隔幾年就可免費篩檢
，不是有句話說:預防勝於治療，又是免費，又是檢查，這麼好還是有缺點所在，
在於每個做完篩檢的阿姨、媽媽，常常會告訴我們，我下次不要再做了，太痛了等等，
甚至作篩檢的人員也會備受責罵，而學姊就要來打圓場，跟他們道歉，但之後篩檢人員告知我們，
通常都會把胸部擠到最扁，這樣放射線一穿過不易留在身上，所以如果在這上面做改善，
願意做篩檢的人也會增加，學姊們也不會被罵。
這次做志工很謝謝衛生所的學姊，學長，教了我很多，這次受益良多。
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志工心得 11563 2015-08-27 11:53:46
志工心得
班級:五護二丁
學號:1025101161
姓名:潘思羽 2號
連續兩個禮拜的志工，雖然非常累人!每天下午4點才下班，可是手上的工作還是堆積如山，但卻讓我收穫滿滿~衛生所的學姊們真的很和善又很有耐心，每當我有不會的地方他們都會停下手邊的工作來教我，有時還會教我一些我目前還沒學到的護理知識，隔天再考我一次，每次考試我都會很緊張很怕我不會會被學姊定!!!!但之後想想學姐們都是為了我好才會每天逼我要考試，不然她們其實可以不用每天花那些時間來盯我考試。
有次學姊叫我去幫忙乳房攝影，因人手不夠，那時對我來說真的是一大考驗，因為來的人大部分都是上了年紀的婦女，可想而知（台語）對我這個原住民來說能聽得懂一點點就算很厲害了，但要我全部聽懂還要用正港台語回話真的比登天還難，不過我還是硬著頭皮上了，因為我知道我未來是要當護理師的人，如果因這一點點挑戰我都選擇逃避，那以後的我面對更大的難題意該怎麼辦呢？所以我選擇去面對努力做好。
但出乎我意料的事，原本以為我這破爛的台語會惹阿姨．阿嬤悶不高興，但她們卻很有耐心地聽我說完盡量不用台語跟我說話～好讓我聽得懂，真的讓我很驚訝又很有罪惡感，她們已經帶著怕的心來做乳房攝影有的還是第一次做，卻還要很有耐心的聽說破爛的台語卻一點也沒有不開心，反而笑呵呵的
讓我超感動，如果我是她們可能就沒有這麼有耐心，站起來就掉頭走人。
這兩個禮拜真的過得很充實，其實不一定要在大醫院才能學到護理知識，在衛生所或任何一個地方都能學到不同的東西，最重要的是自己有沒有想要學，如果沒有心要學說再多也不會記在心上，也讓我知道護理工作是真的很辛苦，一定要是真的喜歡讀才來，而不是因為薪水高或被逼得才來，不然真的會很辛苦，反而讓自己不開心！志工其實並沒有想像中的無聊而是有趣充實。
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12位異鄉人，傳愛到台灣的故事心得 11563 2015-08-27 11:52:48
12位異鄉人，傳愛到台灣的故事
班級:五護二丁
學號:1035101161
姓名:潘思羽 2號
總編輯/葉雅馨
出版發行/財團法人董事基金會
出版日期/2012年1月出版
高安修士是擁有一顆慈母心腸般的偉大護士，病人們常用(母親)這兩個字來形容他，他實在太像一位媽媽，他的溫柔.慈祥對待病人的態度與照顧，就像對待自己的寶貝般小心翼翼，細心照顧~在病人面前總是精神滿滿，好像永遠都感覺不到他的一絲疲倦，但我知道他其實也是會累，因為他也是個人不可能一直都這麼有精神，但為了病人們他必須打起精神來，不可以讓病人看到自己疲倦的樣子，只會讓他們更傷心剩至可能因此加重病情，他的毅力真的很讓人敬佩。
除了他對工作的認真之外，高安修士也十分節儉，他所管轄的病房開支都極少，其實他的節儉從小就養成了，所以不管在任何一個地方他對當時刻苦的環境都甘之如蝕，不過就在他全心全意照顧病患的同時，卻發生了一件令人難過的事，高安修士竟然罹患了大腸癌，高安修士得知了自己罹患了絕症，將不久人世時，他並不因此感到慌恐，反而淡然的接受這個事實。
雖然癌症本身所帶來的病痛，以及治療的辛苦，都不停的折磨他，然而大家卻不曾聽聞他有任何一絲怨言，每天依然精神滿滿的照顧每一個病患，好像他根本就沒有得過絕症，全都只是謠言~一直到他臨終前表現更為坦蕩，根本不是一位得了絕症的病人該有的行為，一直到他死後大家感覺到他依然在我們的身邊從未離開過。
他一生的奉獻.愛心以及無人可及的毅力都讓人敬佩與感動，也讓我體會到要當一位好護士並不是只有技術練好就好，更需要一顆好心腸，讓病人感覺到安全感，這才是最重要的，雖然我不能跟高安修士一樣有偉大奉獻，但我一定會做好我能力所及的事，因為小小的奉獻也一定能幫助到需要幫助的病人。
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暑假作業心得 10482 2015-08-26 21:33:22
暑假作業心得
五護四甲 1015101369 莊芷柔
一位焦慮症學生之心理治療-個案報告
心得:這篇個案報告是在描述一位患有焦慮症之學生,經由會談的方式進而去了解其家庭背景以及患病之可能原因,焦慮症有分兩種,情境性焦慮以及特質性焦慮,像是一班即將要考試時,會有很多人開始焦慮,這種考試焦慮就是因為外在環境因素所造成的焦慮,這種就屬於情境性焦慮,也就是說這種焦慮起因來自生活方式的改變,在要求個體做出因應(copying)行為下,對個體造成的情緒性反應,
所以往往在考試過後,這種焦慮便會隨即消失。而另一種在輔導上較為困難的焦慮稱為,特質性焦慮,主要原因不是外在環境而是個人特質所造成的焦慮,這種焦慮所呈現出的症狀,是個案無緣無故有害怕的感覺,不敢到人多的地方,在社交場合總是覺得自己是不適當的,嚴重的情況是完全不敢出門,其症狀伴隨著生理反應,例如:心跳加快,盜汗,臉色潮紅,覺得自己快暈倒,幾乎失去控制等......。此篇個案報告是在敘述一位女大學生有嚴重的特質性焦慮,所以在學校之輔導機構進行會談,會談中發現個案從小父母就離異,所以後來父親又再娶了一個繼母,繼母非常要求他的課業且對他很兇,平時要是表現不好,有時會家暴有時會將他趕去三樓睡覺有時會不給飯吃,所以個案因此十分要求自己的課業,這樣繼母才會理他,也是因為繼母如此嚴厲,所以讓個案從小就生活在水深火熱中,這樣的高壓統治下,個案每日提心吊膽,時常緊張兮兮,小時候就好勝心很強,不喜歡其他同學功課比他好,上了大學,他發現大學生活不是功課好就行了,大學的人際關係很重要,因此他感到挫折感很重,時常想著對方能不能接受我?會不會覺得我很奇怪?所以個案的焦慮情況越來越嚴重,上課老師所說的內容,他完全無法吸收,甚至腦筋一片空白,所以個案發覺事態嚴重,於是親自到學校輔導機構尋求協助,之後聽從心理輔導老師建議下,去到診所就診。其實我覺得焦慮是一種很煩人的情緒,像是現在實習前也是一樣會感到很焦慮,但我們這種短暫的焦慮,也許在適應了實習生活之後,焦慮就會隨著消失,不會因此影響了日常生活以及人際關係,那更何況是患有特質性焦慮的個案,那種生活一定是無比的難受,沒辦法讓自己有一天能是輕鬆自在的感覺,仔細想想,真的很可怕,如果我們生活中也有遇到這種個案,其實我們能做的就是多給予關心,我覺得能讓個案感到有安全感是一件很重要的事,看能不能藉由多關心來讓個案慢慢地卸下心防,或許他的焦慮是他自己本身給他的,但是我們不要讓他因為這樣的焦慮影響了人際關係,這樣只會加重他的焦慮傾向,並且說服個案盡快去就醫求診,看能不能有藥物可以控制大腦的這種焦慮情緒,放鬆身心,迎向自在的人生!
資料來源:華藝線上圖書館
參考資料:
胡海國(1985)．精神醫學診斷手冊．國立台灣大學醫學院．台北市。
吳英璋(1997)．健康心理學．桂冠圖書公司出版．台北市。
楊連謙(1999)．結構策略取向家庭治療．心理出版社．台北市。
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