個案報告心得 4735 2014-09-21 23:03:52
個案報告心得
參考資料：
陳妍伎、朱惠美（2009)‧照顧一位糖尿病婦女學習自我照顧之護理經驗，領導護理， 10(3)，75-84。
林玉卿、江士青、蔡佳樺（2008)‧一位養護機構長者糖尿病足之護理經驗，北市醫學雜誌 ，5(6)，727-736。
江惠娟、劉智如、陳克仁（2010)‧運用跨理論模式協助一位初次罹患第二型糖尿病個案之護理經驗，馬偕護理雜誌，4(2)，49-58。
讀後心得：在讀完了這三篇的個案報告後瞭解到台灣有許多糖尿病病患，糖尿病患者身上也會出現許多合併症，例如：除了心血管疾病、視網膜病變、腎臟病變之外，下肢的傷口、潰瘍、感染也是常見的疾患。而足部病變是造成糖尿病患者死亡、罹病、殘障的主要原因之一，因為傷口不易癒合，所以更應該好好照顧任何有傷口的地方，糖尿病衛教已經從過去教導正確內容為導向轉變成以病人結果為導向，現在的衛教強調以病人為中心的目標，依據目標來促進行為改變，經由行為改變來達到成功的自我照護，讓病人不需要倚靠他人的幫助不管在心理上或身理上都能獲得許多的幫助以及便利，也學到了原來血糖不只要靠著飲食在控制,還需要藉著運動降低血糖.降低血脂肪包括三酸甘油脂、低密度膽固醇.降低血壓,增加肌肉、血管的彈性。促進血液循環.減輕體重或維持理想體重,以及需要衛教病患.澄清各種錯誤觀念並且知道病患是否了解真正意涵,另外一篇在講述因糖尿病會出現各種合併症,針對老年糖尿病患者足部病變容易被忽略，給予足部護理衛教方案及血糖控制，才能減少感染、截肢的機會；評估造成老年人跌倒的內、外因子，找出可矯正的因子，以減少跌倒的機率；藉由提供糖尿病足部護理的資訊及照護技巧，以減輕個案因擔心、害怕所引發的焦慮情緒,閱讀完此篇個案報告,了解到老人家因為有很多知識不足,所以更應該要多多關愛他們讓他們知道糖尿病足的嚴重性，使個案依指導內容每日自我檢查足部，並維持傷口不再繼續惡化;了解預防跌倒的方法，並能執行預防跌倒的技巧，在護理期間未產生跌倒之意外;且在提供系統性護理衛教後，擔心糖尿病足截肢、感染的焦慮得以輕。慢性疾病合併症的預防及處理也是未來不可忽視的。然而針對老年人所做的衛教指導，一定要考慮到其學習的能力與態度，做完整的評估後，提供個別性的護理指導，再依個案對衛教內容的吸收程度，重複衛教，以顯現護理專業的獨特性。個案為80歲之女性，長期住在養護機構內，在護理過程發現除了直接給予個案護理指導外，亦應協同家屬共同參與，以提供個案更完整的照顧。閱讀完三篇個案報告，真的是讓我獲得許多更多關於糖尿病知識，也了解到糖尿病病患有許多要控制的地方，如果我是病患，我ㄧ定會覺得很難過，所以我們更應當同理心在照顧病患，讓病患也能有效的注意自己的身體健康。
