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三下暑假作業 - 我所認識的八大核心素養 4761 2014-09-19 12:14:09
聖母醫護管理專科學校 103年暑假作業 【我所認識的八大核心素養】
學了三年護理，對八大核心素養也略有心得，我發現要學的東西絕對不止於課本密密麻麻的文字，還需要靈活運用跟實際操作，懂得隨機應變才能應付病人的突發狀況，重要的是要以病人為中心，技術是以病人隨時做變換，只要不違反基本的規則，例如:無菌技術...等，稍微的改變是可以被接受的，我用一句話來表示，「唯一不變的就是改變」~~
在基礎生物醫學方面，我覺得就是把病人的病理解出來，例如：
腎臟病的病人，就必須接受血液透析或者是腹膜透析等之類的治療，以及BUN、Creatinine等等的檢驗素質，來判定是否為異常素質，才能交導個案飲食衛教或是生活衛教，當然不只在醫院，有時也可以跟家人、親友聊聊，讓他們了解人體的奧妙。
再來是一般臨床護理技能，經過基護實習後，我發現要學的東西絕對不止於課本密密麻麻的文字，還需要靈活運用跟實際操作，懂得隨機應變才能應付病人的突發狀況，重要的是要以病人為中心，技術是以病人隨時做變換，只要不違反基本的規則，例如:無菌技術...等，稍微的改變是可以被接受的，我用一句話來表示，「唯一不變的就是改變」，這就是實習後我得到的心得，我想在未來的臨床上，這句話應該會常被用到，雖然隨機應變需要經驗才有辦法達成，但這也是臨床上刺激的地方，所有的技術都沒有一定的標準，全看護理師如何運用到不同的病人上，必須判斷護理問題的優先順序，把嚴重的問題先處理在處理簡單的，這樣能夠減輕病人的疼痛，也能在預期內達到護理的要求。
而批判性思考則可以去驗證我們隨機應變時是否應變得宜或是不合邏輯，簡單來說就是反問自己，例如:爲什麼要這樣做？這樣做會有什麼結果？但通常我們都是想到就做，要達到自己反問那還需要多都磨練，當然問題也要找出答案，不是問完就不理，這樣等於白問，乾脆不要問。溝通與合作不只用在病人身上，我想只要是人類都會用到吧！
護理是一個團隊，不是個人隻身奮鬥，所以溝通就顯得相當重要，良好的溝通才有好的合作，好的合作也需要有好的溝通，這是一個構成良好團隊的首要條件。視病猶親就是一種關愛的表現，實習時，我也有不錯的經驗，只要對病人展現出關愛，不管是語言或非語言，基本上病人也都會以禮相待，大部分的問題他都會回答你，一句小小問候能帶給他們大大的溫暖，多提醒他們要注意的事項，以同理心站在個案的角度替他們著想，在身心靈方面身入瞭解，降低焦慮，給予正面力量價值觀、心理支持，讓個案找到心靈寄託，關愛可以說是培養護病關係都必要條件。
倫理也很重要，尤其我們是中國人，古代聖賢特別強調道德倫理，而我們在臨床也要維護及保護個案及家屬的隱私，畢竟他們有身體的自主權，他們才是身體的主人，所以要做任何技術或訪談都需要徵得同意才可以執行，否則可能會影響到護病關係的平衡。
剛剛說 護理是一個團隊，不是個人隻身奮鬥，必須要守時守己以及了解自己所實習的環境，並且主動學習，這樣能讓自己充實的得到有效的東西，就可以運用在病人身上，讓病人感受到我們護生的用心，所以每個人是否能夠克盡職責就顯得相當重要，如果大家都做好該做的事，那團隊的運行上就不會有太大的問題，這個克盡職責並非只用在臨床上，有時做報告的小組分工，也需要組員克盡職責報告才能順利完成，所以這也是良好團隊的必要條件之一。
終身學習這是必然的，科技日新月異，每天都有不同的產品上市，或改良的器械，如果大家當護理師之後都不繼續讀書、進修，這樣怎麼爲病人帶來健康？我聽說過一句話，三日不讀書猶如一隻豬，何況未來四、五十年都不想終身學習，這根本行不通，而且現今個案今非昔比，資訊發達，有些新的醫療器材要是他懂你不懂，這樣護病關係就會被破壞，到時別人對我們的專業也不會抱有太大的寄望，所以我們要時常增進自己，讓自己變成海綿，可以吸收所有的知識，造福病人！
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華藝 10 11240 2014-09-19 11:54:08
同性恋的婚姻、生育和亲属制度
作者名稱: 南希•E．列文 周云水
資料來源: 思想戰線 ； 36 卷 1 期 (2010 / 01 / 15) ， P35 - 40
內容摘要:
人类学理论对于新的亲属关系实践的深层含义，特别关注对同性恋与辅助生育的研究。同性恋这一行为不仅创造了极为有意思的亲属关系和家庭网络，还遵循抑或挑战了传统文化对家庭生活的期待。欧美社会中出现的新生育技术对于传统亲属制度提出了新的难题，与亲属关系相连的文化意识和价值相应地塑造了生育技术的转变，这些技术又被应用到其他社会和文化之中。
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華藝 9 11240 2014-09-19 11:52:44
同性恋之法律保护浅析
作者名稱: 郭冰琦
資料來源: 和田師範專科學校學報 ； 28 卷 2 期 (2009 / 03 / 15) ， P50 - 52
內容摘要:
世人眼中，同性恋是极其荒谬的、不可理喻的、令人感觉可耻的存在，因而关于同性恋现象中的诸多问题也是争论不断。由于地域文化的差别，各国对于同性恋的理解和实际做法也有所差异。然而，随着信息时代的演进取代了相对封闭的时代，处于知识爆炸之中的世人不断获得来自各方的信息，人们对于这种游离于主流文化之外的亚文化现象有了更深的认识，因此，笔者认为，对于同性恋现象进行深入的剖析是十分必要的。
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103學年度第2學期 100級暑假作業心得 4625 2014-09-19 11:51:22
(A)
*個案報告文章：紀品如、劉佳觀(2006)‧以傳統矯正治療前牙開咬-病例報告‧中華民國齒顎矯正學雜誌，18(4)，49-55。
*個案報告文章：林瑩澤(2002)‧上顎水平阻生門齒--病例報告‧中華民國兒童牙科醫學會雜誌 ，2(2)，28-32
*個案報告文章：劉佳觀 、曾春棋(1998)‧阻生彎曲牙以根向移位翻瓣術露出合併矯正牽引治療：病例報告‧中華民國牙周病醫學會雜誌，3(2)，71-76。
【讀後心得】：這個暑假的我,下了一決定─即將成為大家口中說的「牙套妹」。
每個禮拜都固定要回診,所以剛好藉由此次機會看了關各種不同的案例,為了愛美所以必須更要懂得清潔毅然決然將凌亂的牙矯正一番。
首先,文中寫道此病例是一位八歲的男孩，因左上恆牙正中門齒未萌出(erupting)而求診，他在兩、三歲時有因外傷且拔除左上乳牙正中門齒的病史，臨床上發現鄰牙傾斜、該牙空間不足4 毫米，且上頭空間也不足7 .4毫米;經環口放射線攝影(panoramic radiograph)檢查，發現左上恆牙正中門齒為阻生、倒長(inverted)及彎曲。治療計劃是先撐出左上正中門齒的空間，再合併手術露出及矯正牽引該牙 ， 同時將上明第一大臼齒後退以得到上頓足夠的空間。
首先利用彈簧(co il s pring)放置在固定矯正裝置(fixed app li a n ce) 巾，以撐出空間給左正中門齒， 同時用頭部牽引器(head ge ar) 將第一大臼齒後退以提供上頓足夠的空間， 三個月後， 空間已足夠，將左中門齒用根向移位翻瓣術露出，並且同時黏上支架(bracket) ，三週後再開始用彈力線牽引， 經半年牽引至不錯的垂直位置， 再經過 三個月後， 彈簧撈出空間給左上正中門齒巴足夠。。利用根向移位居11瓣術將左上中門齒露出，並且一年關閉牙間隙及牙根唇側扭轉(I ab i a l roottorque)的治療， 此時犬齒順利萌也拆除矯正器並戴年的固位器(Hawleyretainer) ， 再觀察一年， 該牙雖有0.5 毫米的內縮復發( intru s iv e relapse) ，但仍在良好的位置，並且有足夠的附連牙師及健康的牙周組織。其實看到這裡深深的覺得這是一大工程,但他的牙齒並沒有我的來的不整齊,只是有缺牙,其他的幾乎不太需要動到,我的狀況則是需要拔四顆,活生生的拔下四顆健康的牙齒,瞬間眉頭緊皺,還需要戴二到三年的時間,這真的讓我思考了很久,因為這是一段蠻長的時間,不管是生理上心理上都需要去適應,也與家人商量了許久,好吧雖然要花費一大筆費用,一段漫長的路程
但醫師告訴我在矯正之後可以獲得很大的改善,對個人的生活品質也相當的有幫助,當一個人的齒顎排列整齊了,你就可以較容易清潔而且比較不會有磨損,自然就可以減少齲齒和牙周病的發生,為了口腔的清潔,牙齒的美觀,我想也許矯正之後應該也會有不同的感覺
我想那應該就是不會很尷尬的笑了 可以露出一口整齊又漂亮的牙齒
該有多好 ,不管是對我還是對別人都是件好事,是一種趨勢,也是一再被證明在我們牙齒狀況不好的人扮演著重要的角色!
(B)
三年了,究竟是學到些甚麼呢,從一年級開始比同齡的高中生先接觸到專業科目,當然大專院校有被當的制度,所以每次不管是期中期末都很努力地、戰戰兢兢地面對厚厚的專業科目,找不到頭緒,只是看到藍色自就會莫名重重的畫上一筆黃色線條,心裡默念重點無誤。
雖然大喊耶~all pass了,但事實上不是這樣的阿,不了解經過,死記那些藍色字在臨床實根本派不上用場,無法活用,完全不知來龍去脈,考過就給他忘記了,複習考也是憑印象考考,到了二年級依然循序這樣的規則,上課就只要安然度過那50分鐘好了,考前再來努力背,到了基護實習,最基本的學理也是就只憑印象,要學得還多得很呢,不過很開心的是在和病人的相處上一點都沒壓力,可能是因為宜蘭總會帶著點厚濃濃的人情味吧,所以當我們在執行任何一項技術做錯了失誤了,病人就會告訴我們這些菜鳥實習生,沒關係沒關係再來一次,在整個實習的過程中,不管會或不會,都要誠實面對,這是一種態度的表現,甚麼時間點作什麼樣的事,就是自己該做的本分。
到了三年級,最為重要的科目來了 內外科護理學 如果上課真的沒專心那還真是聽不懂,喜歡聽老師很詳細的說明 順便分享他在臨床上的經驗 這樣不但可以加深印象 也懂得原來阿 原來是這樣喔 ,然而學校一直告訴我們的八大核心素養,適用在任何事情上,不管事甚麼事情都應當準備好自己,整理好自己,努力將自己的工作做到最完善,去了解,還有多為別人設想一下,最重要的最為強調的事 多去想想每一件事情都一定要有正反面嗎?不要老是覺得就只能這樣做,那永遠都沒有進步這條路了!
最後四下的實習即將來到,不要指望能挑到傳說中好的單位好的老師 ,期許自己吧能做到多少,看得越多學得越多 ,機會把握住了就是自己的!
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華藝 8 11240 2014-09-19 11:50:15
同性恋者身份认同研究综述
作者名稱: 刘靖 王伊欢
資料來源: 中國農業大學學報（社會科學版） ； 28 卷 1 期 (2011 / 03 / 01) ， P131 - 139
內容摘要:
同性恋者认同自身的同性恋性身份，不仅意味着将生理欲望指向同性以及具有特定的性行为方式，还意味着认同与同性恋性身份相关的角色和行为规范。“同性恋身份认同”既是同性恋研究的重要内容，也是确保同性恋人群健康成长、社会稳定和谐的一个重要方面。文章对国内外近20年来关于同性恋身份认同研究的学术论文和专著进行梳理和分析，从相关概念、自我认同和社会认同角度出发，概括了同性恋身份认同研究的基本情况和特点，总结归纳了相应的研究成果，并在此基础上指出目前研究特别是国内研究对于同性恋的社会认同部分的缺乏等问题，提出未来研究应该更多转向探讨同性恋身份的社会基础和支持手段，探讨社会认同机制以及社会认同与自我认同的互动、农村同性恋社会认同过程等方面。
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